Registeranalyses bieden nieuwe inzichten in ernstig astma

Delen via:
EAACI 2020

Dankzij de analyse van real-life registers is het mogelijk om de daadwerkelijke prevalentie van ernstig astma vast te stellen, inclusief de klinische profielen van de patiënten. Op deze manier komt er meer kennis over de feno- en endotypen en wordt het beter mogelijk om de juiste medicatie voor de juiste patiënt te selecteren.

Het Russische register voor ernstig astma (RSAR) is een prospectieve, multicenter, niet-interventionele observationele studie. Alle patiënten met ernstig astma die in de RSAR zijn opgenomen, worden periodiek op de poli gezien.

Kenmerken van astma

In de huidige analyse zijn 2922 patiënten met ernstig astma (leeftijd > 12 jaar, gemiddelde leeftijd 59,8 jaar; 64,1% vrouw) beschreven die conform de GINA-richtlijn uit 2019 zijn behandeld (stap 5 en stap 4 voor ongecontroleerde ziekte). Deze patiënten zijn in de periode 2018-2019 gerekruteerde uit vijftig regio’s in Rusland.

Het astma ontstond meestal in de leeftijd van 31-40 jaar. 21,3% van de patiënten had early-onset astma. De gemiddelde ziekteduur was zo’n 20 jaar. 10,4% van de patiënten rookte ten tijde van de studieperiode. De gemiddelde body mass index (BMI) was 28,9 kg/m2.

Op basis van de resultaten van huidtests en/of specifiek IgE, uitgevoerd bij 736 patiënten, had 67% van de patiënten ernstig allergisch astma. De meest voorkomende comorbide ziekten bij patiënten met ernstig astma waren ischemische hartziekten en allergische rinitis.

FeNO en IgE

De meeste patiënten hadden een afgenomen longfunctie (gemiddelde FEV1 56,7%). Slechts bij enkele patiënten zijn biomarkers geanalyseerd. Het mediane uitgeademde stikstofmonoxide (FeNO)-niveau, vastgesteld bij 62 patiënten, was 32,1 ppb. Een IgE-titer > 100 IE/ml, vastgesteld bij 933 patiënten, was aanwezig bij 66,7%.

Van 1024 patiënten waren gegevens over het eosinofielengetal in het bloed beschikbaar:

  • bij 36,4% van de patiënten was het eosinofielengetal < 150 cellen/ml;
  • bij 33,4% was het eosinofielengetal 151-299 cellen/ml; en
  • bij 30,4% was het eosinofielengetal ≥ 300 cellen/ml.

Behandelingen en exacerbaties

Alle patiënten kregen hoge doses inhalatiecorticosteroïden (ICS). 2312 patiënten kregen ICS/LABA en de overige patiënten ICS in combinatie met tiotropium en/of montelukast of theofylline. 212 patiënten (7,3%) kregen orale corticosteroïden en 155 patiënten (5,3%) kregen een biological.

Slechts 15,9% had (gedeeltelijk) gecontroleerd astma volgens de GINA-criteria. De andere patiënten hadden ongecontroleerd astma met een hoge exacerbatiefrequentie, waarbij 33,8% het voorafgaande jaar ≥ 2 ernstige exacerbaties had gehad.

Bron:

Nenasheva N, et al. Characteristics, treatment and control in severe asthma patients included in the russian severe asthma registry (RSAR). EAACI E-Congress 2020, abstract 1641.

 

Publicatie werkafspraken over wisselen inhalatiemedicatie vertraagd

jan 2023 | Astma, COPD

Lees meer over Publicatie werkafspraken over wisselen inhalatiemedicatie vertraagd

Recordaantal postmortale orgaandonaties in 2022

jan 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Recordaantal postmortale orgaandonaties in 2022

Interimresultaten van bivalent omikronbevattend boostervaccin

jan 2023 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Interimresultaten van bivalent omikronbevattend boostervaccin

Luchtwegverwijders bij (ex-)rokers met luchtwegsymptomen en een normale longfunctie?

jan 2023

Lees meer over Luchtwegverwijders bij (ex-)rokers met luchtwegsymptomen en een normale longfunctie?

Financiering voor onderzoek naar benauwdheid bij baby’s

jan 2023

Lees meer over Financiering voor onderzoek naar benauwdheid bij baby’s

Effect van onderbreking methotrexaat op de immuniteit na de COVID-19-booster

jan 2023 | Psoriasis, RA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Effect van onderbreking methotrexaat op de immuniteit na de COVID-19-booster

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

14 mrt 2023 om 20:00 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Live online GOLD-café

23 jan 2023 | COPD

Lees meer over Live online GOLD-café

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

ERS Highlights 2022

9 nov 2022 om 20:00 | Astma, COPD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS Highlights 2022

Small Airways Symposium 2022: Nieuwste inzichten in Small Airways Disease

8 nov 2022 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022: Nieuwste inzichten in Small Airways Disease

Small Airways Symposium 2022: Duurzame zorg bij astma en COPD

8 nov 2022 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022: Duurzame zorg bij astma en COPD

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

12 okt 2022

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

4 okt 2022 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Nieuwe vaccinatiestrategie verbetert humorale respons bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Nieuwe vaccinatiestrategie verbetert humorale respons bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis

Vergelijkbare werkzaamheid rituximab en cyclofosfamide bij patiënten met interstitiële longziekte

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbare werkzaamheid rituximab en cyclofosfamide bij patiënten met interstitiële longziekte

Risico op tuberculose vooral verhoogd in eerste drie maanden na starten ART

Lees meer
Lees meer over Risico op tuberculose vooral verhoogd in eerste drie maanden na starten ART

ESMO in FOCUS 2022

Lees meer
Lees meer over ESMO in FOCUS 2022

Sotorasib versus docetaxel bij eerder behandeld KRAS-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Sotorasib versus docetaxel bij eerder behandeld KRAS-gemuteerd NSCLC

Larotrectinib geeft duurzame respons en is veilig bij tumoren met NTRK-fusies

Lees meer
Lees meer over Larotrectinib geeft duurzame respons en is veilig bij tumoren met NTRK-fusies

Atezolizumab verbetert overleving bij NSCLC met contra-indicaties voor platinumhoudende chemotherapie

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij NSCLC met contra-indicaties voor platinumhoudende chemotherapie

Sotorasib verbetert PFS ten opzichte van docetaxel bij KRAS G12C-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Sotorasib verbetert PFS ten opzichte van docetaxel bij KRAS G12C-gemuteerd NSCLC

Arbeidsdeelname bij PAH hangt samen met opleidingsniveau en 6MWD

Lees meer
Lees meer over Arbeidsdeelname bij PAH hangt samen met opleidingsniveau en 6MWD

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03

MedNet Longziekten 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-02

MedNet Longziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-01