Registeranalyses bieden nieuwe inzichten in ernstig astma

Delen via:
EAACI 2020

Dankzij de analyse van real-life registers is het mogelijk om de daadwerkelijke prevalentie van ernstig astma vast te stellen, inclusief de klinische profielen van de patiënten. Op deze manier komt er meer kennis over de feno- en endotypen en wordt het beter mogelijk om de juiste medicatie voor de juiste patiënt te selecteren.

Het Russische register voor ernstig astma (RSAR) is een prospectieve, multicenter, niet-interventionele observationele studie. Alle patiënten met ernstig astma die in de RSAR zijn opgenomen, worden periodiek op de poli gezien.

Kenmerken van astma

In de huidige analyse zijn 2922 patiënten met ernstig astma (leeftijd > 12 jaar, gemiddelde leeftijd 59,8 jaar; 64,1% vrouw) beschreven die conform de GINA-richtlijn uit 2019 zijn behandeld (stap 5 en stap 4 voor ongecontroleerde ziekte). Deze patiënten zijn in de periode 2018-2019 gerekruteerde uit vijftig regio’s in Rusland.

Het astma ontstond meestal in de leeftijd van 31-40 jaar. 21,3% van de patiënten had early-onset astma. De gemiddelde ziekteduur was zo’n 20 jaar. 10,4% van de patiënten rookte ten tijde van de studieperiode. De gemiddelde body mass index (BMI) was 28,9 kg/m2.

Op basis van de resultaten van huidtests en/of specifiek IgE, uitgevoerd bij 736 patiënten, had 67% van de patiënten ernstig allergisch astma. De meest voorkomende comorbide ziekten bij patiënten met ernstig astma waren ischemische hartziekten en allergische rinitis.

FeNO en IgE

De meeste patiënten hadden een afgenomen longfunctie (gemiddelde FEV1 56,7%). Slechts bij enkele patiënten zijn biomarkers geanalyseerd. Het mediane uitgeademde stikstofmonoxide (FeNO)-niveau, vastgesteld bij 62 patiënten, was 32,1 ppb. Een IgE-titer > 100 IE/ml, vastgesteld bij 933 patiënten, was aanwezig bij 66,7%.

Van 1024 patiënten waren gegevens over het eosinofielengetal in het bloed beschikbaar:

  • bij 36,4% van de patiënten was het eosinofielengetal < 150 cellen/ml;
  • bij 33,4% was het eosinofielengetal 151-299 cellen/ml; en
  • bij 30,4% was het eosinofielengetal ≥ 300 cellen/ml.

Behandelingen en exacerbaties

Alle patiënten kregen hoge doses inhalatiecorticosteroïden (ICS). 2312 patiënten kregen ICS/LABA en de overige patiënten ICS in combinatie met tiotropium en/of montelukast of theofylline. 212 patiënten (7,3%) kregen orale corticosteroïden en 155 patiënten (5,3%) kregen een biological.

Slechts 15,9% had (gedeeltelijk) gecontroleerd astma volgens de GINA-criteria. De andere patiënten hadden ongecontroleerd astma met een hoge exacerbatiefrequentie, waarbij 33,8% het voorafgaande jaar ≥ 2 ernstige exacerbaties had gehad.

Bron:

Nenasheva N, et al. Characteristics, treatment and control in severe asthma patients included in the russian severe asthma registry (RSAR). EAACI E-Congress 2020, abstract 1641.

 

Meerdere virussen en bacteriën oorzaak stijging longontstekingen

feb 2024 | Bacteriële infecties, Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Meerdere virussen en bacteriën oorzaak stijging longontstekingen

25ste Nationale Longkanker Symposium

feb 2024 | Chirurgie, Immuuntherapie, Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over 25ste Nationale Longkanker Symposium

Slimme inhalator voor én door gebruikers

feb 2024 | Astma

Lees meer over Slimme inhalator voor én door gebruikers

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Ondanks uitbreiding indicatie vaak hoge prijzen voor kankermiddelen

feb 2024 | Borstkanker, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-halsoncologie, Immuuntherapie, Longoncologie, Lymfoom, Maag-darm-leveroncologie, MM, Uro-oncologie

Lees meer over Ondanks uitbreiding indicatie vaak hoge prijzen voor kankermiddelen

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

okt 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

okt 2023 | Astma

Lees meer over Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

okt 2023 | Astma, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

okt 2023 | Astma

Lees meer over Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

okt 2023 | Astma

Lees meer over Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

Dupilumab effectief bij kinderen met astma en hypereosinofilie

okt 2023 | Astma

Lees meer over Dupilumab effectief bij kinderen met astma en hypereosinofilie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03