Mogelijk nieuwe behandelopties voor EGFR-TKI-resistent NSCLC

Delen via:
ASCO 2021

Resultaten van de U31402-A-U102-studie doen vermoeden dat patritumab deruxtecan duurzame responsen kan opleveren bij patiënten met EGFR-positief NSCLC, ongeacht de aanwezigheid van resistentie tegen EGFR-TKI’s. Tevens zijn er aanwijzingen dat het toevoegen van selpercatinib zinvol kan zijn bij patiënten met resistentie tegen osimertinib en RET-fusies.

Patritumab deruxtecan (HER3-DXd) is een humaan anti-HER3 IgG1-monoklonaal antilichaam dat momenteel wordt onderzocht als behandeling voor NSCLC, uitgezaaide borstkanker en colorectale kanker. Een behandeling voor NSCLC die is gericht tegen HER3 heeft een aantal voordelen. HER3 komt tot expressie in de overgrote meerderheid van de NSCLC-patiënten en het is bekend dat mutaties in HER3 geen rol spelen bij EGFR-TKI-resistentiemechanismen.

Pasi Jänne bespreekt fase I-data van het antilichaam-geneesmiddelconjugaat patritumab deruxtecan bij patiënten met gevorderd EGFR-gemuteerd NSCLC en resistentie tegen EGFR-remmers (2:33).

Provided by Medicine Matters oncology; ©2021 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group.

In de fase I-U31402-A-U102studie werden 57 patiënten geïncludeerd met EGFR TKI-resistent, EGFR-positief NSCLC.1 Alle patiënten waren uitgebreid voorbehandeld en 47% had een voorgeschiedenis van hersenmetastasen. HER3-DXd leidde tot objectieve responsen bij 22 patiënten (39%); 1 complete respons en 22 partiële responsen. Bij 19 patiënten was er stabiele ziekte. De objectieve responspercentages bij patiënten met en zonder (eerdere) hersenmetastasen waren 32 vs. 41%. De mediane duur van de respons was 6,9 maanden en de mediane PFS 8,2 maanden.

Verder werd tijdens het ASCO-congres een case report gepresenteerd van een vrouw met EGFR+ NSCLC en osimertinib-resistentie.2 Omdat bij deze patiënte middels ct-DNA een RET-fusie was vastgesteld, hoewel in een zeer lage allelfrequentie (0,05%), besloten de behandelaars om selpercatinib toe te voegen aan de behandeling met osimertinib. Dit leidde tot een grote en significante afname van de tumorgrootte, het verdwijnen van de RET-fusie en een aanzienlijke afname van de EGFR-kloon. Dit is de eerste keer dat gerapporteerd wordt over het tegengaan van osimertinib-resistentie met selpercatinib op basis van ct-DNA, zo stellen de onderzoekers.

Bronnen

1) Janne PA, et al. Efficacy and safety of patritumab deruxtecan (HER3-DXd) in EGFR inhibitor-resistant, EGFR-mutated (EGFRm) non-small cell lung cancer (NSCLC). 2021 ASCO Virtual Annual Meeting, abstract 9007.

2) Kim L, et al. Addition of selpercatinib to overcome osimertinib resistance in non-small cell lung cancer (NSCLC) with acquired RET fusion detected in ctDNA at very low allele frequency. 2021 ASCO Virtual Annual Meeting, abstract 3046

Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

jan 2022 | Longoncologie

Lees meer over Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

Inguinofemorale radiotherapie bij vulvacarcinoom met micrometastasen in de schildwachtklier

jan 2022 | Gynaecologie, Radiotherapie

Lees meer over Inguinofemorale radiotherapie bij vulvacarcinoom met micrometastasen in de schildwachtklier

Overlevers van kanker willen inzicht in overlevingscijfers op maat

jan 2022

Lees meer over Overlevers van kanker willen inzicht in overlevingscijfers op maat

Proefschrift: moleculaire en klinische inzichten in peritoneale metastasen van colorectaal carcinoom

jan 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Proefschrift: moleculaire en klinische inzichten in peritoneale metastasen van colorectaal carcinoom

Wat is het optimale interval voor screening op HCC bij hoogrisicopatiënten?

jan 2022 | Hepatologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Wat is het optimale interval voor screening op HCC bij hoogrisicopatiënten?

Acute urineretentie aanwijzing voor urogenitale, colorectale en neurologische tumoren?

jan 2022 | Gynaecologie, Maag-darm-leveroncologie, Neuro-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Acute urineretentie aanwijzing voor urogenitale, colorectale en neurologische tumoren?

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Subgroepanalyse: bij hersenmetastasen T-DXd effectiever dan T-DM1

Lees meer
Lees meer over Subgroepanalyse: bij hersenmetastasen T-DXd effectiever dan T-DM1

Combinatiebehandeling met neratinib effectief bij HER2-gemuteerd mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Combinatiebehandeling met neratinib effectief bij HER2-gemuteerd mammacarcinoom

Nivolumab plus ipilimumab geeft duurzame respons bij borstkanker met veel mutaties

Lees meer
Lees meer over Nivolumab plus ipilimumab geeft duurzame respons bij borstkanker met veel mutaties

Pyrotinib plus chemotherapie effectief bij voorbehandeld HER2+ mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Pyrotinib plus chemotherapie effectief bij voorbehandeld HER2+ mammacarcinoom

CDK7-remmer mogelijk nieuwe optie bij CDK4/6-resistent mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over CDK7-remmer mogelijk nieuwe optie bij CDK4/6-resistent mammacarcinoom

Switchen naar fulvestrant-palbociclib bij ESR1-mutatie verbetert PFS

Lees meer
Lees meer over Switchen naar fulvestrant-palbociclib bij ESR1-mutatie verbetert PFS

Adjuvant metformine heeft geen effect op vroegstadium borstkanker

Lees meer
Lees meer over Adjuvant metformine heeft geen effect op vroegstadium borstkanker

Pembrolizumab biedt voordeel bij TNBC met PD-L1 combined positive score ≥ 10

Lees meer
Lees meer over Pembrolizumab biedt voordeel bij TNBC met PD-L1 combined positive score ≥ 10

PI3K-signaalroute belangrijk bij tamoxifen-geassocieerd endometriumcarcinoom

Lees meer
Lees meer over PI3K-signaalroute belangrijk bij tamoxifen-geassocieerd endometriumcarcinoom

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie