Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Delen via:

De gecombineerde Clinical Cell-cycle Risk (CCR)-score blijkt een zeer nauwkeurige voorspeller om het risico op metastasering van prostaatkanker te voorspellen bij mannen die dosisescalerende radiotherapie met of zonder androgeendeprivatietherapie (ADT) kregen. Mannen met een lage score kunnen wellicht afzien van ADT.

De CCR-score is een gevalideerd model dat de Cell Cycle Progression (CCP)-score combineert met de Cancer of the Prostate Risk Assessment (CAPRA)-score van de UCSF. De CCR-score en een op CCR gebaseerde drempelwaarde zijn geëvalueerd in een retrospectief multicentercohort van 741 mannen met gelokaliseerde ziekte volgens het National Comprehensive Cancer Center (NCCN) en een gemiddeld of hoog risico. Ze kregen radiotherapie, al dan niet in combinatie met ADT.

Na een mediane follow-up van 5,9 jaar bleek de CCR van voorspellende waarde voor het ontstaan van metastasen (hazard ratio (HR) 2,21; p < 0,001). De CCR-score was een betere voorspeller voor het ontstaan van metastasen (C-index 0,78) dan de NCCN-risicogroep (C-index 0,70), CAPRA-score (C-index 0,71) of CCP-score (C-index 0,69).

De CCR-score had een krachtige prognostische waarde voor het ontstaan van metastasen bij de volgende vergelijkingen:

  • ADT versus geen ADT (HR 2,19; p < 0,001);
  • behandelduur met ADT als een continue variabele (HR 2,05; p < 0,001); en
  • behandelduur van ADT korter dan de aanbevolen duur voor elke NCCN-risicogroep of conform deze behandelduur (HR 2,22; p < 0,001).

Mannen met een CCR-score die onder of boven de drempelwaarde lag, hadden een 10-jaarsrisico op metastasen van respectievelijk 4,2 en 25,3%. Voor mannen onder de drempelwaarde die alleen radiotherapie kregen, was het 10-jaarsrisico op metastasen 4,2%, terwijl dit risico 3,9% was bij degenen die radiotherapie plus ADT kregen.

CCR biedt klinisch bruikbare informatie met betrekking tot de aanbevolen therapieën die alleen zijn gebaseerd op NCCN-risicogroepen of CAPRA. Wanneer de score onder de vastgestelde drempelwaarde ligt, neemt het 10-jaarsrisico op metastasen mogelijk niet significant af door de toevoeging van ADT.

Bron:

Tward JD, et al. Association of the clinical cell-cycle risk score with metastasis after radiation therapy and identification of men with prostate cancer who can forgo combined androgen deprivation therapy. J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 195). https://meetinglibrary.asco.org/record/194583/abstract

Opkomstpercentage bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland hoger dan in andere Europese landen

jun 2021 |

Lees meer over Opkomstpercentage bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland hoger dan in andere Europese landen

Promotie: Postoperatieve uitkomsten bij slokdarmkanker geïnventariseerd

jun 2021 |

Lees meer over Promotie: Postoperatieve uitkomsten bij slokdarmkanker geïnventariseerd

FIT nuttig voor triage darmkanker in de eerste lijn

jun 2021 |

Lees meer over FIT nuttig voor triage darmkanker in de eerste lijn

NK-1-remming vermindert hoesten bij longkanker

jun 2021 |

Lees meer over NK-1-remming vermindert hoesten bij longkanker

Oncolytische immunovirotherapie bij kinderen met hooggradig glioom

jun 2021 |

Lees meer over Oncolytische immunovirotherapie bij kinderen met hooggradig glioom

Beperkte invloed coronacrisis op totaal aantal kankerbehandelingen in 2020

jun 2021 |

Lees meer over Beperkte invloed coronacrisis op totaal aantal kankerbehandelingen in 2020

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

27 mei 2021 om 20:00 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Farmacie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

ctDNA mogelijk bruikbaar als prognostische factor voor effect lorlatinib

Lees meer
Lees meer over ctDNA mogelijk bruikbaar als prognostische factor voor effect lorlatinib

Vergelijkbare uitkomsten SABR en chirurgie bij stadium IA NSCLC

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbare uitkomsten SABR en chirurgie bij stadium IA NSCLC

Hoge responsen bij RR-B-ALL met CAR-T-therapie

Lees meer
Lees meer over Hoge responsen bij RR-B-ALL met CAR-T-therapie

Toevoegen relatlimab aan nivolumab verbetert PFS bij gevorderd melanoom

Lees meer
Lees meer over Toevoegen relatlimab aan nivolumab verbetert PFS bij gevorderd melanoom

Geen voordeel adjuvante chemotherapie na chemoradiatie bij cervixcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel adjuvante chemotherapie na chemoradiatie bij cervixcarcinoom

Mogelijk nieuwe behandelopties voor EGFR-TKI-resistent NSCLC

Lees meer
Lees meer over Mogelijk nieuwe behandelopties voor EGFR-TKI-resistent NSCLC

Video: Nieuwe data sotorasib bevestigen effectiviteit KRAS-remmer

Lees meer
Lees meer over Video: Nieuwe data sotorasib bevestigen effectiviteit KRAS-remmer

MammaPrint identificeert borstkankerpatiënten met indolente ziekte

Lees meer
Lees meer over MammaPrint identificeert borstkankerpatiënten met indolente ziekte

Toripalimab verbetert overleving bij nasofarynxcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Toripalimab verbetert overleving bij nasofarynxcarcinoom

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 |

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie