< Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie | MedNet

Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Delen via:
ASCO GU 2021

De gecombineerde Clinical Cell-cycle Risk (CCR)-score blijkt een zeer nauwkeurige voorspeller om het risico op metastasering van prostaatkanker te voorspellen bij mannen die dosisescalerende radiotherapie met of zonder androgeendeprivatietherapie (ADT) kregen. Mannen met een lage score kunnen wellicht afzien van ADT.

De CCR-score is een gevalideerd model dat de Cell Cycle Progression (CCP)-score combineert met de Cancer of the Prostate Risk Assessment (CAPRA)-score van de UCSF. De CCR-score en een op CCR gebaseerde drempelwaarde zijn geëvalueerd in een retrospectief multicentercohort van 741 mannen met gelokaliseerde ziekte volgens het National Comprehensive Cancer Center (NCCN) en een gemiddeld of hoog risico. Ze kregen radiotherapie, al dan niet in combinatie met ADT.

Na een mediane follow-up van 5,9 jaar bleek de CCR van voorspellende waarde voor het ontstaan van metastasen (hazard ratio (HR) 2,21; p < 0,001). De CCR-score was een betere voorspeller voor het ontstaan van metastasen (C-index 0,78) dan de NCCN-risicogroep (C-index 0,70), CAPRA-score (C-index 0,71) of CCP-score (C-index 0,69).

De CCR-score had een krachtige prognostische waarde voor het ontstaan van metastasen bij de volgende vergelijkingen:

  • ADT versus geen ADT (HR 2,19; p < 0,001);
  • behandelduur met ADT als een continue variabele (HR 2,05; p < 0,001); en
  • behandelduur van ADT korter dan de aanbevolen duur voor elke NCCN-risicogroep of conform deze behandelduur (HR 2,22; p < 0,001).

Mannen met een CCR-score die onder of boven de drempelwaarde lag, hadden een 10-jaarsrisico op metastasen van respectievelijk 4,2 en 25,3%. Voor mannen onder de drempelwaarde die alleen radiotherapie kregen, was het 10-jaarsrisico op metastasen 4,2%, terwijl dit risico 3,9% was bij degenen die radiotherapie plus ADT kregen.

CCR biedt klinisch bruikbare informatie met betrekking tot de aanbevolen therapieën die alleen zijn gebaseerd op NCCN-risicogroepen of CAPRA. Wanneer de score onder de vastgestelde drempelwaarde ligt, neemt het 10-jaarsrisico op metastasen mogelijk niet significant af door de toevoeging van ADT.

Bron:

Tward JD, et al. Association of the clinical cell-cycle risk score with metastasis after radiation therapy and identification of men with prostate cancer who can forgo combined androgen deprivation therapy. J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 195). https://meetinglibrary.asco.org/record/194583/abstract

Promotie: Herkomst neuro-endocriene metastase opsporen

jan 2022 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Promotie: Herkomst neuro-endocriene metastase opsporen

Erasmus MC onderzoekt effect dieet bij chemotherapie

jan 2022 | Borst

Lees meer over Erasmus MC onderzoekt effect dieet bij chemotherapie

Promotie: Regulatie van maligne transformatie in darmepitheel

jan 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Promotie: Regulatie van maligne transformatie in darmepitheel

Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

jan 2022 | Longoncologie

Lees meer over Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

Inguinofemorale radiotherapie bij vulvacarcinoom met micrometastasen in de schildwachtklier

jan 2022 | Gynaecologie, Radiotherapie

Lees meer over Inguinofemorale radiotherapie bij vulvacarcinoom met micrometastasen in de schildwachtklier

Overlevers van kanker willen inzicht in overlevingscijfers op maat

jan 2022

Lees meer over Overlevers van kanker willen inzicht in overlevingscijfers op maat

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Subgroepanalyse: bij hersenmetastasen T-DXd effectiever dan T-DM1

Lees meer
Lees meer over Subgroepanalyse: bij hersenmetastasen T-DXd effectiever dan T-DM1

Combinatiebehandeling met neratinib effectief bij HER2-gemuteerd mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Combinatiebehandeling met neratinib effectief bij HER2-gemuteerd mammacarcinoom

Nivolumab plus ipilimumab geeft duurzame respons bij borstkanker met veel mutaties

Lees meer
Lees meer over Nivolumab plus ipilimumab geeft duurzame respons bij borstkanker met veel mutaties

Pyrotinib plus chemotherapie effectief bij voorbehandeld HER2+ mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Pyrotinib plus chemotherapie effectief bij voorbehandeld HER2+ mammacarcinoom

CDK7-remmer mogelijk nieuwe optie bij CDK4/6-resistent mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over CDK7-remmer mogelijk nieuwe optie bij CDK4/6-resistent mammacarcinoom

Switchen naar fulvestrant-palbociclib bij ESR1-mutatie verbetert PFS

Lees meer
Lees meer over Switchen naar fulvestrant-palbociclib bij ESR1-mutatie verbetert PFS

Adjuvant metformine heeft geen effect op vroegstadium borstkanker

Lees meer
Lees meer over Adjuvant metformine heeft geen effect op vroegstadium borstkanker

Pembrolizumab biedt voordeel bij TNBC met PD-L1 combined positive score ≥ 10

Lees meer
Lees meer over Pembrolizumab biedt voordeel bij TNBC met PD-L1 combined positive score ≥ 10

PI3K-signaalroute belangrijk bij tamoxifen-geassocieerd endometriumcarcinoom

Lees meer
Lees meer over PI3K-signaalroute belangrijk bij tamoxifen-geassocieerd endometriumcarcinoom

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie