SGLT2-remming verbetert hartfalen bij patiënten met én zonder diabetes type 2

Delen via:

Toevoegen van de natriumglucose-cotransporter (SGLT)2-remmer dapagliflozine aan de standaardbehandeling leidt tot minder aan hartfalen gerelateerde events en een lagere cardiovasculaire mortaliteit bij patiënten met én zonder diabetes mellitus type 2 (T2DM) en chronisch symptomatisch systolisch hartfalen in vergelijking met placebo, zo werd aangetoond in de DAPA-HF-studie.

Eerder is bewezen dat behandeling met SGLT2-remmers bij patiënten met T2DM het risico op ziekenhuisopname vanwege hartfalen vermindert. In de DAPA-HF-studie is onderzocht of dit effect glucose-onafhankelijk is.

Minder hartfalen-events

In de DAPA-HF-studie waren 4744 patiënten geïncludeerd uit 20 landen. De gemiddelde leeftijd was 66 jaar en 23% was vrouw. 68% bevond zich in NYHA-klasse II, de gemiddelde LVEF was 31% en de mediane NT-proBNP-spiegel 1,437 pg/ml. 56% van de patiënten had een ischemische etiologie en 42% had T2DM in de voorgeschiedenis.

Alle patiënten kregen adequate cardiovasculaire medicatie: 94% werd behandeld met een renine-angiotensinesysteem (RAAS)-remmer, 96% met een bètablokker en 71% met een mineralocorticoïd-receptorantagonist (MRA).

De hazard ratio’s voor het primaire eindpunt, een samenstelling van cardiovasculaire mortaliteit, ziekenhuisopname en spoedeisende bezoeken vanwege hartfalen, bij vergelijking van dapagliflozine en placebo waren:

  • HR 0,75 bij diabetespatiënten;
  • HR 0,73 bij patiënten zonder diabetes
Substantieel en klinisch relevant

De relatieve en absolute risicoreducties in overlijden en ziekenhuisopnames waren volgens prof. John McMurray (Glasgow, Verenigd Koninkrijk) substantieel, klinisch relevant en consistent bij patiënten met en zonder T2DM. Dapagliflozine werd goed getolereerd en weinig patiënten stopten met dit medicijn. Daarom vindt McMurray dat dapagliflozine een nieuwe behandeloptie is voor HFrEF-patiënten met en zonder T2DM.

Bronnen:
McMurray J. The Dapagliflozin and Prevention of Adverse-Outcomes in Heart Failure Trial (DAPA-HF): results in nondiabetic patients. AHA Meeting 2019.

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021 |

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Het ligt niet altijd aan de AVG

jan 2021 |

Lees meer over Het ligt niet altijd aan de AVG

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

dec 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

dec 2020 |

Lees meer over Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

nov 2020 |

Lees meer over Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

1 feb 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Lees meer
Lees meer over Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Lees meer
Lees meer over Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Lees meer
Lees meer over Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Lees meer
Lees meer over Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Lees meer
Lees meer over Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Lees meer
Lees meer over Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1