Slechtere prognose voor patiënten met zeldzame PCa-varianten

Delen via:
EAU 2019

Er is een aantal zeldzame prostaatcarcinoom (PCa)-varianten waarvan de presentatie en totale overleving (OS) afwijken van de standaard niet-variant PCa. Zo presenteren patiënten met deze zeldzame varianten vaker een gemetastaseerde ziekte en allemaal hebben ze bij presentatie een hoger lokaal stadium dan de niet-variant PCa-patiënten. Behandelaars moeten zich echter realiseren dat dergelijke gevallen vrij zeldzaam zijn.

Volgens de American Joint Committee on Cancer (AJCC) zijn er vijf erkende zeldzame histologische varianten van prostaatcarcinoom (PCa). Arora en collega’s beschrijven de presentatie en OS van deze zeldzame en minder bekende varianten. Hiervoor werden data gebruikt uit de Amerikaanse Nationale Kankerdatabase (NCDB) van in totaal 1.345.561 PCa-patiënten die tussen 2004 en 2015 gediagnosticeerd waren. De zeldzame varianten behelzen het ductaal carcinoom, neuro-endocrien carcinoom (NEC), mucineus carcinoom, zegelringcelcarcinoom (SRC) en adenosquameus PCa.

Weinig voorkomend

Minder dan 1% van de PCa-patiënten (0,38%) bleek zich te presenteren met een zeldzame variant. Alle patiënten met een zeldzame variant presenteerden zich met een hoger klinisch T-stadium in vergelijking met de niet-variant PCa-patiënten (p < 0,001). Voor SRC, mucineuze en ductale varianten gold dat zij zich presenteerden met een significant hogere biopsiegradiëring (resp. 34,7%, 11,2% en 27% ten opzichte van de 8,6% van de niet-variant PCa-patiënten, p < 0,001).

Mortaliteit hoger

Nadat voor alle relevante covarianten was gecorrigeerd, toonde het Cox regressiemodel aan dat de mortaliteit bij patiënten met ductale, SRC-, adenosquameuze en NEC-varianten significant hoger was dan bij patiënten zonder deze varianten. De NEC-variant is geassocieerd met de slechtste OS en de mucineuze met de beste OS. Hoewel deze studie gebruikmaakte van een zeer omvangrijke database, wijzen onderzoekers erop dat het absolute aantal patiënten met dergelijke zeldzame varianten relatief gering is en dat er in toekomstige studies meer data over verzameld moet worden.1

Bronnen:
Arora S, et al. Rare histological variants of prostate adenocarcinoma (PCa): A National Cancer Database (NCDB) analysis. Abstract 162. EAU 2019.

Behandeling van seksuele problemen bij patiënten met kanker vergt een holistische benadering

jun 2024 | Hoofd-halsoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Behandeling van seksuele problemen bij patiënten met kanker vergt een holistische benadering

Advies: vergoed relugolix (Orgovyx) voor de behandeling van prostaatkanker

mei 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Advies: vergoed relugolix (Orgovyx) voor de behandeling van prostaatkanker

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Blaasstoornis bij MS behandelen met neuromodulatie

mei 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Blaasstoornis bij MS behandelen met neuromodulatie

Pleidooi voor klinische implementatie van PSMA PET/CT in verschillende fasen prostaatkanker

mei 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Pleidooi voor klinische implementatie van PSMA PET/CT in verschillende fasen prostaatkanker

“Een arts op TikTok bereikt jongeren via hun leefwereld”

mei 2024

Lees meer over “Een arts op TikTok bereikt jongeren via hun leefwereld”

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord
Er zijn geen e-learnings gevonden.

EAU in ORANJE 2025

zondag 23 mrt 2025 van 18:00 tot 21:45 | Uro-oncologie

Lees meer over EAU in ORANJE 2025

Video: Advances in urothelial cancer

nov 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Video: Advances in urothelial cancer

Meerwaarde voor combinatie radium-223 en enzalutamide bij mCRPC

okt 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Meerwaarde voor combinatie radium-223 en enzalutamide bij mCRPC

Toevoeging nivolumab zorgt voor doorbraak in behandeling blaaskanker

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging nivolumab zorgt voor doorbraak in behandeling blaaskanker

Nieuwe eerstelijnsstandaard voor lokaal gevorderd gemetastaseerd urotheelcarcinoom?

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe eerstelijnsstandaard voor lokaal gevorderd gemetastaseerd urotheelcarcinoom?

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Radium-223 kan rol spelen in behandelalgoritme mCRPC

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Radium-223 kan rol spelen in behandelalgoritme mCRPC

Trastuzumab deruxtecan effectief als tumoragnostische behandeling bij HER2-positieve tumoren

jun 2023 | Gynaecologische oncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Trastuzumab deruxtecan effectief als tumoragnostische behandeling bij HER2-positieve tumoren

Erdafitinib verbetert overleving bij FGFR-gemuteerd, gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Erdafitinib verbetert overleving bij FGFR-gemuteerd, gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022