Slechtere prognose voor patiënten met zeldzame PCa-varianten

Delen via:

Er is een aantal zeldzame prostaatcarcinoom (PCa)-varianten waarvan de presentatie en totale overleving (OS) afwijken van de standaard niet-variant PCa. Zo presenteren patiënten met deze zeldzame varianten vaker een gemetastaseerde ziekte en allemaal hebben ze bij presentatie een hoger lokaal stadium dan de niet-variant PCa-patiënten. Behandelaars moeten zich echter realiseren dat dergelijke gevallen vrij zeldzaam zijn.

Volgens de American Joint Committee on Cancer (AJCC) zijn er vijf erkende zeldzame histologische varianten van prostaatcarcinoom (PCa). Arora en collega’s beschrijven de presentatie en OS van deze zeldzame en minder bekende varianten. Hiervoor werden data gebruikt uit de Amerikaanse Nationale Kankerdatabase (NCDB) van in totaal 1.345.561 PCa-patiënten die tussen 2004 en 2015 gediagnosticeerd waren. De zeldzame varianten behelzen het ductaal carcinoom, neuro-endocrien carcinoom (NEC), mucineus carcinoom, zegelringcelcarcinoom (SRC) en adenosquameus PCa.

Weinig voorkomend

Minder dan 1% van de PCa-patiënten (0,38%) bleek zich te presenteren met een zeldzame variant. Alle patiënten met een zeldzame variant presenteerden zich met een hoger klinisch T-stadium in vergelijking met de niet-variant PCa-patiënten (p < 0,001). Voor SRC, mucineuze en ductale varianten gold dat zij zich presenteerden met een significant hogere biopsiegradiëring (resp. 34,7%, 11,2% en 27% ten opzichte van de 8,6% van de niet-variant PCa-patiënten, p < 0,001).

Mortaliteit hoger

Nadat voor alle relevante covarianten was gecorrigeerd, toonde het Cox regressiemodel aan dat de mortaliteit bij patiënten met ductale, SRC-, adenosquameuze en NEC-varianten significant hoger was dan bij patiënten zonder deze varianten. De NEC-variant is geassocieerd met de slechtste OS en de mucineuze met de beste OS. Hoewel deze studie gebruikmaakte van een zeer omvangrijke database, wijzen onderzoekers erop dat het absolute aantal patiënten met dergelijke zeldzame varianten relatief gering is en dat er in toekomstige studies meer data over verzameld moet worden.1

Bronnen:
Arora S, et al. Rare histological variants of prostate adenocarcinoma (PCa): A National Cancer Database (NCDB) analysis. Abstract 162. EAU 2019.

Nivolumab plus ipilimumab versus sunitinib bij gevorderd RCC: extended follow-up CheckMate 214

okt 2019 | Oncologie

Lees meer over Nivolumab plus ipilimumab versus sunitinib bij gevorderd RCC: extended follow-up CheckMate 214

Nivolumab plus ipilimumab bij eerder behandeld gemetastaseerd urotheelcarcinoom

okt 2019 | Oncologie

Lees meer over Nivolumab plus ipilimumab bij eerder behandeld gemetastaseerd urotheelcarcinoom

Apalutamide voor gemetastaseerd castratiesensitief prostaatcarcinoom

aug 2019 | Oncologie

Lees meer over Apalutamide voor gemetastaseerd castratiesensitief prostaatcarcinoom

Prostaatklinieken bundelen krachten in kwaliteitsnetwerk

jul 2019 | Oncologie

Lees meer over Prostaatklinieken bundelen krachten in kwaliteitsnetwerk

Ballonspacer duwt de endeldarm buiten het hoge bestralingsgebied bij prostaatkankerpatiënten

jul 2019 | Oncologie

Lees meer over Ballonspacer duwt de endeldarm buiten het hoge bestralingsgebied bij prostaatkankerpatiënten

Diagnose prostaatkanker heeft geen effect op overleving blaaskankerpatiënten

jun 2019 | Oncologie

Lees meer over Diagnose prostaatkanker heeft geen effect op overleving blaaskankerpatiënten
Er zijn geen webcasts gevonden.
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Draaien van nachtdiensten desastreus voor blaasfunctie

Lees meer
Lees meer over Draaien van nachtdiensten desastreus voor blaasfunctie

Koffie remt mogelijk de groei van PCa

Lees meer
Lees meer over Koffie remt mogelijk de groei van PCa

Slechtere prognose voor patiënten met zeldzame PCa-varianten

Lees meer
Lees meer over Slechtere prognose voor patiënten met zeldzame PCa-varianten

Veelbelovende uitkomsten darolutamide bij nmCRPC

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende uitkomsten darolutamide bij nmCRPC

Hormonale behandeling lokt mogelijk depressie uit bij PCa-patiënten

Lees meer
Lees meer over Hormonale behandeling lokt mogelijk depressie uit bij PCa-patiënten

Uitgebreide data uit IDENTIFY komt shared decision making ten goede

Lees meer
Lees meer over Uitgebreide data uit IDENTIFY komt shared decision making ten goede

Meer risico op ziekte van Parkinson als gevolg van BPH

Lees meer
Lees meer over Meer risico op ziekte van Parkinson als gevolg van BPH

Combinatie dapoxetine en silodosine effectief bij premature ejaculatie

Lees meer
Lees meer over Combinatie dapoxetine en silodosine effectief bij premature ejaculatie
Er zijn geen podcasts gevonden.