Slechtere uitkomsten van SLE bij beperkte gezondheidsvaardigheden

Delen via:
ACR 2021

SLE-patiënten met beperkte gezondheidsvaardigheden zijn buitengewoon kwetsbaar. Ze vinden de patiëntgerichte zorg, vooral de arts-patiëntcommunicatie, slechter, ze zijn minder actief en zelfredzaam en ze hebben een hogere ziekteactiviteit en meer lupusgerelateerde schade in vergelijking met degenen met voldoende gezondheidsvaardigheden.

Gezondheidsvaardigheden zijn een belangrijke sociale determinant van gezondheid en gedefinieerd als het vermogen om gezondheidsinformatie te begrijpen en te gebruiken. Beperkte gezondheidsvaardigheden zijn gerelateerd aan slechtere uitkomsten, waaronder meer bezoeken aan de spoedeisende hulp en ziekenhuisopnames en een hogere ziekteactiviteit.

In deze studie is het verband vastgesteld tussen beperkte gezondheidsvaardigheden enerzijds en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten en klinische factoren, waaronder ziekteactiviteit en schade, anderzijds.

Van de 267 zwarte vrouwelijke patiënten met systemische lupus erythematosus (SLE) had 33% beperkte gezondheidsvaardigheden. Er werden significante sociaaleconomische verschillen gevonden bij jongere patiënten, degenen met een opleidingsduur van < 12 jaar, een jaarlijks gezinsinkomen onder de armoedegrens en een lagere arbeidsparticipatie in vergelijking met degenen met voldoende gezondheidsvaardigheden.

Patiënten met beperkte gezondheidsvaardigheden hadden vergeleken met degenen met adequate gezondheidsvaardigheden significant meer kans op:

  • een lagere patiëntactivatie: verschil in Patient Activation Measure (PAM) van 2,83;
  • een lagere zelfredzaamheid: Lupus Self-Efficacy-composiet van 13,17;
  • een hogere lupusschade: SA-BILD van 0,88; en
  • een hogere ziekteactiviteit: SLAQ Specific Symptom Severity-score van 4,43.

Verder rapporteerden patiënten met beperkte gezondheidsvaardigheden slechtere patiëntgerichte zorg in vergelijking met degenen met voldoende gezondheidsvaardigheden. Daarnaast hadden ze vaker problemen bij het krijgen van antwoorden op begrijpelijke vragen, kregen ze onvoldoende tijd van de arts om hun vragen te beantwoorden en hadden ze moeilijkheden om voldoende medische informatie te krijgen (allemaal p < 0,05).

Deze bevindingen wijzen erop dat beperkte gezondheidsvaardigheden een negatieve invloed kunnen hebben op meerdere aspecten van de zorg en uiteindelijk kunnen die bijdragen aan een hogere ziekteactiviteit en meer morbiditeit en schade door de ziekte. Het is dan ook belangrijk om beperkte gezondheidsvaardigheden aan te pakken, zowel in de klinische praktijk als in toekomstige interventiestudies naar SLE.

Lees ook: Hoopvolle ontwikkelingen in de behandeling van SLE, een interview met Ronald van Vollenhoven

Bron:

Maheswaranathan M, et al. Association of limited health literacy with clinical and patient-reported outcomes in systemic lupus erythematosus: An analysis from the Peer Approaches to Lupus Self-Management (PALS) program. ACR 2021 E-Congress, abstract L08.

Effectiviteit en veiligheid van deucravacitinib bij arthritis psoriatica

mei 2022 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van deucravacitinib bij arthritis psoriatica

Incidentie en prevalentie van SLE in afgelopen decennia gestegen

mei 2022 | SLE

Lees meer over Incidentie en prevalentie van SLE in afgelopen decennia gestegen

Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

mei 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

Aandoeningen aan de peroneuspees vanuit diverse invalshoeken belicht

mei 2022 | Orthopedie

Lees meer over Aandoeningen aan de peroneuspees vanuit diverse invalshoeken belicht

Allopurinol versus febuxostat bij jicht

mei 2022 | Jicht

Lees meer over Allopurinol versus febuxostat bij jicht

Herclassificatie van GPA-patiënten met nieuwe ACR/EULAR-criteria

mei 2022

Lees meer over Herclassificatie van GPA-patiënten met nieuwe ACR/EULAR-criteria

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 apr 2022 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Lees meer over Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 30 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Vroege studies wijzen op klinisch effect CAR-T cellen bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Vroege studies wijzen op klinisch effect CAR-T cellen bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom

CREDO2 en 3: Olokizumab bij RA-patiënten met onvoldoende respons op MTX of TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over CREDO2 en 3: Olokizumab bij RA-patiënten met onvoldoende respons op MTX of TNF-remmers

Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Lees meer
Lees meer over Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Lees meer
Lees meer over Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Sequentiële behandeling met belimumab en rituximab bij SLE

Lees meer
Lees meer over Sequentiële behandeling met belimumab en rituximab bij SLE

Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Minder MACE bij een treat-to-target strategie voor jicht

Lees meer
Lees meer over Minder MACE bij een treat-to-target strategie voor jicht

Cardiovasculaire veiligheid van HCQ en MTX bij reumatoïde artritis

Lees meer
Lees meer over Cardiovasculaire veiligheid van HCQ en MTX bij reumatoïde artritis

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

dec 2021 | Osteoporose

Lees meer over Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID