Somatotopische endogene pijnmodulatie speelt een rol bij migraine

Delen via:

Een gestoorde remming van de pijn lijkt bij te dragen aan de ontwikkeling en instandhouding van chronische pijnstoornissen buiten het trigeminusgebied. Uit een recente cross-sectionele studie bleken ook bij patiënten met episodische migraine tijdens het hoofdpijnvrije interval veranderingen in de endogene pijnmodulatie op te treden.

Een veel gebruikte methode om het remmende pijnmodulatiesysteem te kwantificeren, is offset-analgesie, gedefinieerd als een onevenredig grote afname van de pijnperceptie in reactie op een kleine afname van de pijnlijke stimulatie.

Omdat migraine een cyclisch beloop heeft, varieert de perceptie van de ziekte en de hoofdpijn met de migrainefase. In deze studie is geëvalueerd of migrainepatiënten reeds buiten de aanval een veranderde pijnmodulatie vertonen. Daarnaast is onderzocht of er een verschil is tussen de offset-analgesierespons in het trigeminus- en het somatische systeem, waarbij is gekozen voor de onderarm.

Migraine versus gezonde controles

In deze cross-sectionele studie zijn 26 patiënten met episodische migraine die zich bevonden in een hoofdpijnvrije periode, vergeleken met een even groot aantal controlepersonen zonder hoofdpijn die gematcht waren op basis van leeftijd en geslacht.

In het trigeminusgebied werd een verminderde offset-analgesierespons gevonden bij patiënten met migraine in vergelijking met gezonde controlepersonen (p < 0,01). Dit was niet het geval buiten het trigeminusgebied.

Er werden geen significante verschillen gevonden tussen het voorzieningengebied van de nervus trigeminus en andere gebieden bij migrainepatiënten en gezonde controlepersonen (p > 0,05). Ook waren er geen significante verschillen tussen de groepen of testlocaties in de mechanische detectie of pijndrempel, warmtedetectie en hittepijndrempel (p > 0,05).

Overprikkeling

Uit deze studie blijkt dat bij migrainepatiënten een veranderde descenderende pijnmodulatie resulteert in een verlies van remming en daardoor in een overprikkeling van de trigeminovasculaire neuronen.

Bronnen

Szilszay T et al. Offset analgesia – somatotopic endogenous pain modulation in migraine EHF E-Congress 2020, abstract AL19. https://www.ehf2020.com/

Szikszay TM, Adamczyk WM, Carvalho GF, et al. offset analgesia: somatotopic endogenous pain modulation in migraine. Pain. 2020;161:557-564. 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31693545/

Actie nodig om dementie uit te stellen of te voorkomen

aug 2020 |

Lees meer over Actie nodig om dementie uit te stellen of te voorkomen

Onderzoek naar oud antihypertensivum in de strijd tegen vanishing white matter

aug 2020 |

Lees meer over Onderzoek naar oud antihypertensivum in de strijd tegen vanishing white matter

Daridorexant bij ouderen met insomnia

aug 2020 |

Lees meer over Daridorexant bij ouderen met insomnia

De lange en onzekere weg naar SARS-CoV-2-vaccins

aug 2020 |

Lees meer over De lange en onzekere weg naar SARS-CoV-2-vaccins

Minder divers microbioom, meer GI-symptomen bij ziekte van Parkinson

aug 2020 |

Lees meer over Minder divers microbioom, meer GI-symptomen bij ziekte van Parkinson

Pathofysiologie en management van impulscontrolestoornissen bij Parkinson

jul 2020 |

Lees meer over Pathofysiologie en management van impulscontrolestoornissen bij Parkinson

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

11 dec 2019 | Neurologie

Lees meer over Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

Real World Evidence in MS

3 dec 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Real World Evidence in MS

Mastering Migraine series | Deel 1

26 nov 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine series | Deel 1

MS-behandeling: van Theorie naar Kliniek Sequencing en Real World Evidence

3 dec 2018 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over MS-behandeling: van Theorie naar Kliniek Sequencing en Real World Evidence

Therapietrouw bij ziektemodificerende behandeling van MS

4 jun 2018 | Neurologie

Lees meer over Therapietrouw bij ziektemodificerende behandeling van MS

Zwangerschap en MS: waarom moeten we hierover praten?

16 jan 2018 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Zwangerschap en MS: waarom moeten we hierover praten?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Galcanezumab effectief bij therapieresistente hoogfrequente episodische en chronische migraine

Lees meer
Lees meer over Galcanezumab effectief bij therapieresistente hoogfrequente episodische en chronische migraine

CGRP-spiegel in traanvocht verhoogd bij clusterhoofdpijn

Lees meer
Lees meer over CGRP-spiegel in traanvocht verhoogd bij clusterhoofdpijn

Hoog zorggebruik bij moeilijk behandelbare migraine

Lees meer
Lees meer over Hoog zorggebruik bij moeilijk behandelbare migraine

Verband met temporomandibulaire disfunctie verstoord door bruxisme en somatische klachten

Lees meer
Lees meer over Verband met temporomandibulaire disfunctie verstoord door bruxisme en somatische klachten

Valide en efficiënte screeningstool voor migraine

Lees meer
Lees meer over Valide en efficiënte screeningstool voor migraine

Opvallende verschillen tussen centra met en zonder gespecialiseerde hoofdpijnkliniek

Lees meer
Lees meer over Opvallende verschillen tussen centra met en zonder gespecialiseerde hoofdpijnkliniek

Minder migrainedagen met fremanezumab bij moeilijk behandelbare ziekte

Lees meer
Lees meer over Minder migrainedagen met fremanezumab bij moeilijk behandelbare ziekte

Migraine kent hoog zorggebruik en een hoge economische last

Lees meer
Lees meer over Migraine kent hoog zorggebruik en een hoge economische last

Somatotopische endogene pijnmodulatie speelt een rol bij migraine

Lees meer
Lees meer over Somatotopische endogene pijnmodulatie speelt een rol bij migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS