Somatotopische endogene pijnmodulatie speelt een rol bij migraine

Delen via:

Een gestoorde remming van de pijn lijkt bij te dragen aan de ontwikkeling en instandhouding van chronische pijnstoornissen buiten het trigeminusgebied. Uit een recente cross-sectionele studie bleken ook bij patiënten met episodische migraine tijdens het hoofdpijnvrije interval veranderingen in de endogene pijnmodulatie op te treden.

Een veel gebruikte methode om het remmende pijnmodulatiesysteem te kwantificeren, is offset-analgesie, gedefinieerd als een onevenredig grote afname van de pijnperceptie in reactie op een kleine afname van de pijnlijke stimulatie.

Omdat migraine een cyclisch beloop heeft, varieert de perceptie van de ziekte en de hoofdpijn met de migrainefase. In deze studie is geëvalueerd of migrainepatiënten reeds buiten de aanval een veranderde pijnmodulatie vertonen. Daarnaast is onderzocht of er een verschil is tussen de offset-analgesierespons in het trigeminus- en het somatische systeem, waarbij is gekozen voor de onderarm.

Migraine versus gezonde controles

In deze cross-sectionele studie zijn 26 patiënten met episodische migraine die zich bevonden in een hoofdpijnvrije periode, vergeleken met een even groot aantal controlepersonen zonder hoofdpijn die gematcht waren op basis van leeftijd en geslacht.

In het trigeminusgebied werd een verminderde offset-analgesierespons gevonden bij patiënten met migraine in vergelijking met gezonde controlepersonen (p < 0,01). Dit was niet het geval buiten het trigeminusgebied.

Er werden geen significante verschillen gevonden tussen het voorzieningengebied van de nervus trigeminus en andere gebieden bij migrainepatiënten en gezonde controlepersonen (p > 0,05). Ook waren er geen significante verschillen tussen de groepen of testlocaties in de mechanische detectie of pijndrempel, warmtedetectie en hittepijndrempel (p > 0,05).

Overprikkeling

Uit deze studie blijkt dat bij migrainepatiënten een veranderde descenderende pijnmodulatie resulteert in een verlies van remming en daardoor in een overprikkeling van de trigeminovasculaire neuronen.

Bronnen

Szilszay T et al. Offset analgesia – somatotopic endogenous pain modulation in migraine EHF E-Congress 2020, abstract AL19. https://www.ehf2020.com/

Szikszay TM, Adamczyk WM, Carvalho GF, et al. offset analgesia: somatotopic endogenous pain modulation in migraine. Pain. 2020;161:557-564. 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31693545/

Resultaten studie naar antistoffen tegen SARS-CoV-2 bij mensen met MS

mei 2021 |

Lees meer over Resultaten studie naar antistoffen tegen SARS-CoV-2 bij mensen met MS

Nervusvagusstimulatie + revalidatie verbetert armfunctie na herseninfarct

mei 2021 |

Lees meer over Nervusvagusstimulatie + revalidatie verbetert armfunctie na herseninfarct

Gen-omgevingsinteracties bij ALS: rol van roken, alcohol, BMI en C9orf72-status

mei 2021 |

Lees meer over Gen-omgevingsinteracties bij ALS: rol van roken, alcohol, BMI en C9orf72-status

Verschillen in inflammatoire markers tussen Alzheimer en FTD

mei 2021 |

Lees meer over Verschillen in inflammatoire markers tussen Alzheimer en FTD

Vivian Weerdesteyn benoemd tot hoogleraar in Nijmegen

apr 2021 |

Lees meer over Vivian Weerdesteyn benoemd tot hoogleraar in Nijmegen

Relatie bacteriële dysbiose en verminderd CSF Aβ42

apr 2021 |

Lees meer over Relatie bacteriële dysbiose en verminderd CSF Aβ42

Masterclass: De Neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Masterclass: De Neuropathische pijnpuzzel

Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

31 mrt 2021 | Neurologie

Lees meer over Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Neurologie

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020 | Neurologie

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Optimale MSzorg

25 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Optimale MSzorg

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Sinusitus of Migraine?

Neurologie

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Beloop van COVID-19 bij MS-patiënten die teriflunomide gebruiken

Lees meer
Lees meer over Beloop van COVID-19 bij MS-patiënten die teriflunomide gebruiken

NfL en T-tau als markers van cognitieve achteruitgang

Lees meer
Lees meer over NfL en T-tau als markers van cognitieve achteruitgang

AMX0035 bij ALS: overleving op lange termijn

Lees meer
Lees meer over AMX0035 bij ALS: overleving op lange termijn

Lecanemab verlaagt hersenamyloïd snel bij vroege Alzheimer

Lees meer
Lees meer over Lecanemab verlaagt hersenamyloïd snel bij vroege Alzheimer

MS-medicatie beïnvloedt kans op ernstig beloop COVID-19

Lees meer
Lees meer over MS-medicatie beïnvloedt kans op ernstig beloop COVID-19

Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Lees meer
Lees meer over Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Kan linolzuur een beroerte helpen voorkomen?

Lees meer
Lees meer over Kan linolzuur een beroerte helpen voorkomen?

Intranasale zavegepant effectief bij acute migraine

Lees meer
Lees meer over Intranasale zavegepant effectief bij acute migraine

BTK-remmer tolebrutinib effectief bij zeer actieve MS

Lees meer
Lees meer over BTK-remmer tolebrutinib effectief bij zeer actieve MS

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS