Statine verlaagt cardiovasculair risico bij hiv met een derde

Delen via:
IAS 2023

Gebruik van de statine pitavastatine vermindert bij mensen met hiv de kans op een cardiovasculaire gebeurtenis met 35%. Deze behandeling was even effectief bij vrouwen als bij mannen. Dit blijkt uit de grootschalige, in 12 landen uitgevoerde gerandomiseerde REPRIEVE-trial.

Mensen met hiv hebben een 50-100% verhoogde kans op een cardiovasculaire (CV-)aandoening. REPRIEVE, voluit: Randomized Trial to Prevent Vascular Events in HIV (NCT02344290), telde 7.769 deelnemers met hiv die antiretrovirale therapie kregen. Ze werden gerandomiseerd naar dagelijks 4 mg pitavastatine of placebo.1,2 De deelnemers hadden een laag tot matig CV-risico. Het primaire eindpunt was een grote CV-gebeurtenis, namelijk overlijden met CV-oorzaak, myocardinfarct (MI), hospitalisatie voor instabiele angina, beroerte, transient ischemic attack (TIA), perifere arteriële ischemie, revascularisatie of overlijden met onbekende oorzaak.

De mediane leeftijd van de deelnemers was 50 jaar; het mediane aantal CD4-cellen was 621 per mm3. De studie werd na 5,1 jaar vroegtijdig beëindigd wegens duidelijk gebleken effectiviteit. De incidentie van het primaire eindpunt per 1.000 persoonsjaren was 4,81 in de pitavastatine-groep en 7,32 in de placebogroep (HR 0,65; 95%-BI 0,48-0,90; p = 0,002). De kans op een CV-gebeurtenis of overlijden ongeacht de oorzaak was 21% lager in de pitavastatine-groep: 9,2 vs. 11,6 per 1.000 persoonsjaren.

Spierklachten kwamen voor bij 91 deelnemers (2,3%) in de behandelgroep en bij 53 (1,4%) in de controlegroep. Diabetes mellitus werd tijdens de studie bij respectievelijk 206 (5,3%) en 155 (4,0%) deelnemers gediagnosticeerd.

De resultaten laten al met al zien dat statines een toegankelijke en kosteneffectieve profylactische behandeling zijn voor mensen met hiv. Deze middelen kunnen 1 op de 5 grote CV-gebeurtenissen of voortijdige sterfgevallen in deze populatie voorkomen. Opgeroepen werd de hiv-richtlijnen snel op deze resultaten aan te passen.

Bronnen:

  1. The REPRIEVE trial: Developing a cardiovascular disease prevention strategy for people living with HIV. IAS 2023, SY06.
  2. Grinspoon SK, Fitch KV, Zanni MV, et al. Pitavastatin to Prevent Cardiovascular Disease in HIV Infection. Published online July 23, 2023. doi:10.1056/nejmoa2304146.

Recombinant of traditioneel griepvaccin bij volwassenen jonger dan 65 jaar

apr 2024 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Recombinant of traditioneel griepvaccin bij volwassenen jonger dan 65 jaar

Onderzoek naar snelle opsporing besmetting met antibioticaresistente bacterie

apr 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Onderzoek naar snelle opsporing besmetting met antibioticaresistente bacterie

Doxycycline-PEP ter preventie van seksueel overdraagbare infecties bij vrouwen

apr 2024 | SOA, Venereologie

Lees meer over Doxycycline-PEP ter preventie van seksueel overdraagbare infecties bij vrouwen

IC-data over patiënten met longabcessen

apr 2024 | Bacteriële infecties, Schimmelinfecties

Lees meer over IC-data over patiënten met longabcessen

9,5 miljoen euro voor snellere ontwikkeling medicijnen en vaccins tegen infectieziekten

apr 2024 | Bacteriële infecties, Schimmelinfecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over 9,5 miljoen euro voor snellere ontwikkeling medicijnen en vaccins tegen infectieziekten

Effectiviteit en veiligheid van verlengde profylaxe met letermovir

apr 2024 | Leukemie, Lymfoom, MDS, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van verlengde profylaxe met letermovir

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Post CROI meeting 2024

dinsdag 23 apr 2024 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI meeting 2024

ECCMID in ORANJE 2024

zaterdag 27 apr 2024 van 19:00 tot 22:45

Lees meer over ECCMID in ORANJE 2024

Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

Direct na geboorte ART biedt soms blijvende suppressie na later stoppen

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Direct na geboorte ART biedt soms blijvende suppressie na later stoppen

B/F/TAF geschikt als PEP

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over B/F/TAF geschikt als PEP

Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

mrt 2024 | HIV, Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

Eenmaal wekelijks orale ART net zo effectief als elke dag een pil

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Eenmaal wekelijks orale ART net zo effectief als elke dag een pil

Tecovirimat effectief tegen mpox

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Tecovirimat effectief tegen mpox

Ultralangwerkend cabotegravir met doseringsinterval van 4 maanden

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Ultralangwerkend cabotegravir met doseringsinterval van 4 maanden

Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

mrt 2024 | Diabetes, Hepatologie, HIV

Lees meer over Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

mrt 2024 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03