Steeds meer mensen nemen opioïden tegen reumatische pijn

Delen via:
EULAR 2020

Fentanyl, tramadol of tilidine, nieuwe Europese cijfers laten zien dat een toenemend aantal patiënten met pijn door reumatische of musculoskeletale ziekten hun toevlucht nemen tot opioïden. Daarmee bestaat het risico op verslaving. Dit werd donderdag bekendgemaakt op het online congres van de European League Against Rheumatism (EULAR).

Een Catalaanse analyse laat overtuigend zien dat het gebruik van opioïden flink is toegenomen. Zo gebruikte in 2007 nog 15% van de patiënten met artrose opioïden, in 2016 was dat percentage opgelopen tot 25%. Ook in Duitsland neemt het gebruik toe. Rond de 70% van de opioïden in Duitsland wordt voorgeschreven tegen chronische pijn die niet geassocieerd is met kanker. Volgens de voorschriften kunnen deze opioïden 4 tot 12 weken gegeven worden, niet langer.

Volgens professor Ulf Müller-Ladner van de Kerckhoff-Klinik in Bad Nauheim (Duitsland) vormen de bijwerkingen een argument tegen langdurig gebruik. “Te denken valt aan misselijkheid, braken, chronische obstipatie, maar ook duizeligheid en vermoeidheid. Het grootste risico bij hen is echter het effect op het centrale zenuwstelsel: eufore of stemmingsverbeterende effecten. Dit verklaart hun sterke verslavingspotentieel. Voor de meeste patiënten is de fysieke ontwenning daarom het moeilijkst”, aldus Müller-Ladner.

Uit de cijfers blijkt dat vrouwen 4% meer risico lopen op verslaving dan mannen, en ouderen 10% meer dan jongeren. Verder blijkt dat patiënten op het platteland meer opioïden nemen dan stedelingen.

Een recent onderzoek uit IJsland laat zien dat het gebruik van opioïden vaak niet wordt stopgezet, zelfs niet nadat de bron van de pijn verdwenen is. Daarentegen neemt het gebruik juist toe. Daarom is bij patiënten met inflammatoire gewrichtsaandoeningen de dosis van hun opioïden ook steeds hoger. EULAR-voorzitter professor Iain B. McInnes uit Glasgow (Schotland) sprak donderdag van een ‘groot probleem dat moet worden opgelost’.

Bronnen:

  1. Langzeitanwendung von Opioiden bei chronischen nicht-tumorbedingten Schmerzen (LONTS). AWMF online. Deutsche Schmerzgesellschaft e.V.
  2. Xie J, et al. Temporal trends of opioid use among incident osteoarthritis patients in Catalonia, 2007-2016: a population-based cohort study. Abstract No. 3070. Presented at the EULAR 2020 E-Congress. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-eular.3070.
  3. Palsson O, et al. Initiating TNF inhibitors in inflammatory arthritis does not decrease the average opioid analgesic consumption. Abstract No. 2587. Presented at the EULAR 2020 E-Congress. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-eular.2587.

PROM’s voor jonge patiënten met inflammatoire artritis

aug 2022 | Artritis

Lees meer over PROM’s voor jonge patiënten met inflammatoire artritis

Expert discussion: Hebben de resultaten van ORAL Surveillance de praktijk veranderd?

aug 2022 | RA

Lees meer over Expert discussion: Hebben de resultaten van ORAL Surveillance de praktijk veranderd?

Is DAS-remissie nog wel de juiste target?

aug 2022 | RA

Lees meer over Is DAS-remissie nog wel de juiste target?

38% minder consulten door ondersteuning met app bij RA

aug 2022 | RA

Lees meer over 38% minder consulten door ondersteuning met app bij RA

Risico op psoriasis na behandeling met een TNF-α-remmer

jul 2022 | IBD, Psoriasis, RA

Lees meer over Risico op psoriasis na behandeling met een TNF-α-remmer

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 apr 2022 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Lees meer over Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

BE COMPLETE en BE OPTIMAL: Hoe kan bimekizumab de klinische praktijk van PsA beïnvloeden?

Lees meer
Lees meer over BE COMPLETE en BE OPTIMAL: Hoe kan bimekizumab de klinische praktijk van PsA beïnvloeden?

Treat-to-target bij SLE vanuit patiëntenperspectief

Lees meer
Lees meer over Treat-to-target bij SLE vanuit patiëntenperspectief

Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

Lees meer
Lees meer over Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

TNF-remmers minder effectief bij vrouwen met AxSpA en PsA

Lees meer
Lees meer over TNF-remmers minder effectief bij vrouwen met AxSpA en PsA

Preconceptioneel hydroxychloroquine verbetert zwangerschapsuitkomsten bij APS

Lees meer
Lees meer over Preconceptioneel hydroxychloroquine verbetert zwangerschapsuitkomsten bij APS

Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Lees meer
Lees meer over Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Lees meer
Lees meer over Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Lees meer
Lees meer over Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

dec 2021 | Osteoporose

Lees meer over Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022