Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Delen via:
ECTRIMS 2021

Aan de hand van provocatietests zijn verschillen aan het licht gebracht in prestaties van gezonde proefpersonen en MS-patiënten met een EDSS-score van 0. Dr. Stepher Krieger (New York, VS), die de resultaten presenteerde, concludeerde daarom: “Een EDSS van 0 is niet hetzelfde als normaal”.

De veelgebruikte EDSS definieert en score van 0 als ‘neurologisch normaal’. Dr. Krieger zei: “In dat geval zouden ze even goed moeten scoren als gezonde controlepersonen. Wij hebben onderzocht of dat ook zo is.” Zijn groep gebruikte daarbij veeleisende provocatietests en poneerde de hypothese dat zulke tests gevoeliger zijn voor beperkingen die normaal onder de drempel blijven. Ook werd nagegaan in hoeverre de uitkomsten correleerden met volume van T2-laesies (T2LV) en genormaliseerd volume van de thalamus (nThal). Deelnemers waren 63 MS-patiënten met een EDSS van 0, die werden vergeleken met 50 gezonde controlepersonen. Ze voerden een looptest uit (de timed 25-foot walk: T25FW) en veeleisende tests voor armcoördinatie (de ‘Nine Hole Peg’ en de ‘Grooved Pegboard’) en balans (‘NIH toolbox Balance’ en ‘Balance boards’).

Uit de resultaten bleken MS-patiënten met een EDSS van 0 ook een normaal T25FW-resultaat te hebben (mediane score 3,95). Minder goed dan controlepersonen waren daarentegen:

  • armfunctie (t[111] = 2,09; p = 0,039; d = 0,39);
  • balans (t[111] = 2,90; p = 0,005; d = 0,55);
  • algehele functie (t[111] = 2,82; p = 0,006; d = 0,54).

Een betere algehele functie was, net als hogere samengestelde scores van zowel armfunctie als balans, geassocieerd met een lager T2LV (r = -0,344; p = 0,006) en een hoger nThal (r = 0,461; p < 0,001). Dr. Krieger concludeerde: “Dit zet vraagtekens bij de manier waarop we de ernst van ziekteactiviteit definiëren aan het eerste begin van MS.” Hij voegde eraan toe dat een beter bewustzijn van subklinische ziektelast bij schijnbaar neurologisch normale MS-patiënten artsen en onderzoekers kan helpen om vroege veranderingen in de functionaliteit op te sporen.

Bron

Krieger S. Subclinical burden of multiple sclerosis at EDSS 0. ECTRIMS 2021, abstract 122.

Subcutane toediening kan leiden tot lagere concentraties natalizumab in bloed

feb 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Subcutane toediening kan leiden tot lagere concentraties natalizumab in bloed

Dekkerbeurs voor onderzoek naar hersenaneurysma bij vrouwen

jan 2023 | Neuro-vasculair

Lees meer over Dekkerbeurs voor onderzoek naar hersenaneurysma bij vrouwen

Hersenoperatie bij ziekte van Parkinson kan onder narcose

jan 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Hersenoperatie bij ziekte van Parkinson kan onder narcose

DementieNet: een duurzame transitie naar geïntegreerde eerstelijnsdementiezorg

jan 2023 | Dementie

Lees meer over DementieNet: een duurzame transitie naar geïntegreerde eerstelijnsdementiezorg

Webcastverslag: Het Neurologisch Jaaroverzicht 2022

jan 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-vasculair, Stamceltransplantatie

Lees meer over Webcastverslag: Het Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Promotieonderzoek over het voorkomen en behandelen van complicaties na een beroerte

jan 2023 | Neuro-vasculair, Ouderen

Lees meer over Promotieonderzoek over het voorkomen en behandelen van complicaties na een beroerte

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

MS: welk middel voor welke patiënt?

26 jan 2023 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Lees meer
Lees meer over Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Lees meer
Lees meer over Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Combinatie gepants en erenumab biedt wellicht extra behandelopties

Lees meer
Lees meer over Combinatie gepants en erenumab biedt wellicht extra behandelopties

Ketogeen dieet werkzaam als preventieve interventie bij migraine

Lees meer
Lees meer over Ketogeen dieet werkzaam als preventieve interventie bij migraine

Real-world evidence complementeert RCT’s

Lees meer
Lees meer over Real-world evidence complementeert RCT’s

Overlevenden hodgkinlymfoom hebben vaak neurocognitieve stoornissen

Lees meer
Lees meer over Overlevenden hodgkinlymfoom hebben vaak neurocognitieve stoornissen

Rimegepant veilig en verdraagbaar bij matig tot hoog CV-risico

Lees meer
Lees meer over Rimegepant veilig en verdraagbaar bij matig tot hoog CV-risico

Pijnverslechtering en MSSS-score voorspellen anti-CGRP-respons

Lees meer
Lees meer over Pijnverslechtering en MSSS-score voorspellen anti-CGRP-respons

Het gebruik van een e-dagboek biedt duidelijke voordelen

Lees meer
Lees meer over Het gebruik van een e-dagboek biedt duidelijke voordelen

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01