Testosteronsuppletie verlaagt risico op diabetes

Delen via:
EAU 2021

Bij mannen met overgewicht of obesitas en een lage testosteronspiegel verkleint een behandeling van 2 jaar met testosteron het risico op diabetes type 2 met ongeveer 40% meer dan alleen op grond van een leefstijlinterventie te verwachten zou zijn. De duur van dit effect, de veiligheid en de cardiovasculaire implicaties moeten nog verder onderzocht worden.

Mannen met overgewicht of obesitas hebben vaak een lage testosteronspiegel, die is geassocieerd met een verhoogd risico op diabetes type 2. De fase IIIb-trial T4DM was bedoeld om te bepalen of testosteronbehandeling kan helpen progressie naar obesitas te voorkomen of vroege diabetes om te keren. De 1007 deelnemende mannen waren tussen de 50 en 74 jaar. Ze hadden een taille van minimaal 95 cm, een testosteronspiegel van ≤ 14 nmol/l maar geen pathologisch hypogonadisme, en een verstoorde glucosetolerantie ofwel pas gediagnosticeerde diabetes type 2. Ze gingen deelnemen aan een leefstijlprogramma en werden daarnaast gerandomiseerd naar 1000 mg testosteronundecanoaat of placebo gedurende 2 jaar. Toediening vond plaats op baseline, na 6 weken en daarna om de 3 maanden. Na 2 jaar werd gekeken hoeveel deelnemers diabetes type 2 hadden (≥ 11,1 mmol/l) en hoe de glucosetolerantie was.

Na 2 jaar hadden 55 van 443 deelnemers (12%) met beschikbare data diabetes, tegen 87 van 413 deelnemers (21%) in de placebogroep, ofwel een risicodaling van 41% (RR 0,59; 95%-BI 0,43-0,80; p = 0,0007). De gemiddelde vermindering in glucose na 2 uur was respectievelijk 1,70 in de behandelgroep en 0,95 mmol/l in de placebogroep (gemiddelde vermindering 0,75 mmol/l; 95%-BI 0,40-1,10; p < 0,0001). Het behandeleffect was onafhankelijk van de uitgangswaarde van het testosteron. Vooraf gespecificeerde ernstige bijwerkingen werden gezien bij 55 van 504 deelnemers (10,9%) in de behandelgroep en bij 37 van 503 deelnemers (7,4%) in de placebogroep. De cardiovasculaire veiligheid was geruststellend.

Bron:

Wittert G, et al. Testosterone treatment to prevent or revert type 2 diabetes in men enrolled in a lifestyle programme (T4DM): A randomised, double-blind, placebo-controlled, 2-year, phase 3b trial. EAU 2021 virtual, game changing session 2.

Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

aug 2022 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

jul 2022 | Chirurgie, Uro-oncologie

Lees meer over Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

jun 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

apr 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

Abirateron met ADT bij niet-gemetastaseerd hoogrisico prostaatcarcinoom

mrt 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Abirateron met ADT bij niet-gemetastaseerd hoogrisico prostaatcarcinoom

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

ESMO in FOCUS 2022

Lees meer
Lees meer over ESMO in FOCUS 2022

Nieuw medicijn voor castratieresistente prostaatkanker beloftevol

Lees meer
Lees meer over Nieuw medicijn voor castratieresistente prostaatkanker beloftevol

Belzutifan plus cabozantinib zowel in eerste als tweede lijn effectief

Lees meer
Lees meer over Belzutifan plus cabozantinib zowel in eerste als tweede lijn effectief

Video COSMIC-313: eerstelijns tripelcombinatie voor gevorderd niercelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Video COSMIC-313: eerstelijns tripelcombinatie voor gevorderd niercelcarcinoom

Toevoegen cabozantinib aan ipilimumab-nivolumab verbetert PFS bij gevorderd RCC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen cabozantinib aan ipilimumab-nivolumab verbetert PFS bij gevorderd RCC

Negatieve resultaten adjuvante immuuntherapie bij niercelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Negatieve resultaten adjuvante immuuntherapie bij niercelcarcinoom

Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Lees meer
Lees meer over Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Lees meer
Lees meer over Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022