Tezepelumab verlaagt het aantal exacerbaties bij ernstig astma

Delen via:
ATS 2021

Recentelijk afgeronde klinische trials laten zien dat het nieuwe biologische medicijn tezepelumab het aantal exacerbaties bij ernstig astma verlaagt, ongeacht de waarden van ontstekingsbiomarkers. Daarnaast verlaagt tezepelumab het eosinofielengehalte in het bloed en luchtwegepitheel en vermindert het luchtweghyperreactiviteit. 

Thymic stromal lymphopoietin (TSLP) is een cytokine dat een rol speelt in de pathogenese van astma. Tezepelumab is een nieuw ontwikkeld monoklonaal antilichaam gericht tegen TSLP. Tijdens de ATS 2021 presenteerde Michael Wechsler de resultaten van drie recentelijk afgeronde studies naar tezepelumab.

NAVIGATOR-studie

De fase III NAVIGATOR-studie (NCT03347279) onderzoekt de werkzaamheid en veiligheid van tezepelumab bij volwassenen en adolescenten met ernstig, ongecontroleerd astma. De resultaten laten zien dat tezepelumab het jaarlijks aantal exacerbaties vermindert van gemiddeld 2,10 (placebo) naar 0,93 (tezepelumab), een reductie van 56%. Deze reductie geldt ongeacht de waarden van ontstekingsbiomarkers zoals het bloedeosinofielengehalte, de fractie stikstofmonoxide in uitademingslucht (FeNO) en de aanwezigheid van specifiek IgE. Tezepelumab heeft ook een positief effect op de longfunctie (FEV1), astmasymptomen, astmacontrole en de kwaliteit van leven. Tot slot verlaagt het het bloedeosinofielengehalte, de FeNO en het totaal serum-IgE.

SOURCE-studie

De fase III SOURCE-studie (NCT03406078) onderzoekt het effect van tezepelumab op (de reductie van) het gebruik van orale corticosteroïden (OCS) bij volwassenen met OCS-afhankelijk astma. Het primaire eindpunt in deze studie, het percentage reductie in OCS-gebruik, werd niet gehaald. Wel was het aandeel patiënten dat het gebruik van OCS met 90 tot 100% kon verminderen hoger in de tezepelumab-groep dan in de placebogroep (54,1 versus 46,1%). Dit effect gold niet voor lagere percentages dosisreductie.

CASCADE-studie

De fase II CASCADE-studie (NCT03688074) onderzoekt, met behulp van bronchoscopie, het effect van tezepelumab op luchtwegontsteking bij patiënten met matig tot ernstig astma. In deze studie verlaagde tezepelumab het aantal eosinofiele granulocyten, maar niet het aantal neutrofiele granulocyten, T-cellen of mestcellen in de luchtwegen. Wel verlaagde het de luchtweghyperreactiviteit.

Bronnen

  1. Wechsler ME, et al. Latest clinical evidence from phase 3 tezepelumab trials in severe asthma. ATS 2021 E-congress, session B007.
  2. Menzies-Gow A, et al. Tezepelumab in adults and adolescents with severe, uncontrolled asthma. N Engl J Med. 2021;384:1800-09.

Verband tussen interstitiële longafwijkingen, sterfte en multimorbiditeit

aug 2022 | ILD

Lees meer over Verband tussen interstitiële longafwijkingen, sterfte en multimorbiditeit

Baricitinib vermindert sterfte van ernstig zieke COVID-19-patiënten

aug 2022

Lees meer over Baricitinib vermindert sterfte van ernstig zieke COVID-19-patiënten

FEV3/FEV6 bruikbaar voor vroegdetectie van COPD

aug 2022 | COPD

Lees meer over FEV3/FEV6 bruikbaar voor vroegdetectie van COPD

Selexipag verbetert hemodynamiek, maar niet inspanningscapaciteit bij inoperabele CTEPH

jul 2022 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Selexipag verbetert hemodynamiek, maar niet inspanningscapaciteit bij inoperabele CTEPH

Grootste studie naar zelfmanagementinterventie bij CF

jul 2022 | CF

Lees meer over Grootste studie naar zelfmanagementinterventie bij CF

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 20:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2022

maandag 5 sep 2022 van 18:00 tot 21:45 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS in ORANJE 2022

Combinatiebehandeling met datopotamab-deruxtecan effectief bij gevorderd NSCLC in fase I-studie

Lees meer
Lees meer over Combinatiebehandeling met datopotamab-deruxtecan effectief bij gevorderd NSCLC in fase I-studie

Langetermijnresultaten eerstelijns pembrolizumab bij gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Langetermijnresultaten eerstelijns pembrolizumab bij gevorderd SCLC

Inzicht in rol mutaties bij behandeling met durvalumab plus tremelimumab

Lees meer
Lees meer over Inzicht in rol mutaties bij behandeling met durvalumab plus tremelimumab

Combinatie met amivantamab plus lazertinib geeft respons bij eerder behandeld EGFR+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Combinatie met amivantamab plus lazertinib geeft respons bij eerder behandeld EGFR+ NSCLC

EGFR C797X belangrijke resistentiemutatie na osimertinib

Lees meer
Lees meer over EGFR C797X belangrijke resistentiemutatie na osimertinib

Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Lees meer
Lees meer over NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Lees meer
Lees meer over Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022