Triple is beter dan duale therapie bij symptomatische COPD

Delen via:
ATS 2020

Bij patiënten met matige tot zeer ernstige COPD resulteerde de behandeling met tripletherapie in een significante verbetering van de symptomen en kwaliteit van leven in vergelijking met duale inhalatietherapie gedurende een behandelduur van 52 weken. Tijdens het ATS-congres werden verschillende aspecten van de ETHOS-studie gepresenteerd, waaronder de effecten op symptomen en kwaliteit van leven.

ETHOS is de eerste fase III-studie naar een drievoudige combinatietherapie van een inhalatiecorticosteroïd (ICS), een langwerkende muscariene antagonist (LAMA) en een langwerkende β2-agonist (LABA). In deze studie zijn twee doseringen van het ICS beoordeeld bij de behandeling van COPD-patiënten. De 8509 deelnemende patiënten hadden in het voorgaande jaar een of meer matige of ernstige exacerbaties doorgemaakt en waren symptomatisch ondanks behandeling met twee of meer inhalatietherapieën.

De tripletherapie van budesonide/glycopyrronium/formoterolfumaraat (BGF) met twee verschillende doseringen van budesonide is vergeleken met de duale therapieën van glycopyrronium/formoterolfumaraat (GFF) en budesonide/formoterolfumaraat (BFF), allemaal toegediend via een metered dose inhaler (MDI), bij symptomatische patiënten met matige tot zeer ernstige COPD.

Significante verbeteringen

De totaalscore op de St George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ) toonde een significante verbetering gedurende 24 weken bij behandeling met BGF (beide doseringen) in vergelijking met de twee controlegroepen (p ≤ 0,0017 voor alle vergelijkingen).
Het gebruik van rescue-medicatie gedurende 24 weken was significant lager bij patiënten die tripletherapie kregen (beide doseringen), dan in de twee controlegroepen (p ≤ 0,0127 voor beide doses budesonide).

Bij gebruik van BGF (beide doseringen) trad een significante verbetering op van de Transition Dyspnea Index (TDI)-focusscore en een nominaal significante verbetering van de Exacerbations of Chronic Pulmonary Disease Tool (EXACT)-score gedurende 24 weken in vergelijking met beide controlegroepen op (p ≤ 0,0005 voor alle vergelijkingen).

Aanhoudend effect

De verbeteringen die bij BGF optraden in symptomen en kwaliteit van leven in de eerste 24 weken hielden aan gedurende de volledige follow-up van 52 weken. Daarom kan volgens de auteurs tripletherapie met een lage dosis ICS een belangrijke behandeloptie zijn voor COPD-patiënten.

Bron:
Martinez FJ, et al. Benefits of budesonide/glycopyrrolate/formoterol fumarate metered dose inhaler (bgf mdi) on symptoms and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the ETHOS Trial. ATS 2020 E-Congress, abstract P1068.

Preferentiële fosfodi-esterase 4B-remmer gunstig voor longfunctie bij IPF

mei 2022 | ILD

Lees meer over Preferentiële fosfodi-esterase 4B-remmer gunstig voor longfunctie bij IPF

Nieuwe inzichten in de immuunpathologie van community-acquired pneumonia

mei 2022 | Pneumonie

Lees meer over Nieuwe inzichten in de immuunpathologie van community-acquired pneumonia

Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

mei 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Ruxolitinib leidt niet tot betere uitkomst bij opgenomen COVID-19-patiënt

Nauwelijks nog reële opties voor vroegbehandeling COVID-19

mei 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Nauwelijks nog reële opties voor vroegbehandeling COVID-19

Vergelijking van THT en IFN-γ-bepaling voor latente tuberculose-infectie bij hoogrisicopersonen

mei 2022 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Vergelijking van THT en IFN-γ-bepaling voor latente tuberculose-infectie bij hoogrisicopersonen

Promotie: Behandeling van ernstig astma in de dagelijkse praktijk

mei 2022 | Astma

Lees meer over Promotie: Behandeling van ernstig astma in de dagelijkse praktijk

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 18:30 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

donderdag 16 jun 2022 van 18:00 tot 21:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

woensdag 22 jun 2022 van 18:00 tot 21:30

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Cardiopulmonale inspanningstest voorspelt vroegtijdig overlijden aan COPD

Lees meer
Lees meer over Cardiopulmonale inspanningstest voorspelt vroegtijdig overlijden aan COPD

Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

Lees meer
Lees meer over Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

EVALI als gevolg van e-sigaret leidt tot (sub)acute longschade

Lees meer
Lees meer over EVALI als gevolg van e-sigaret leidt tot (sub)acute longschade

IOS-meting bij jong kind hangt samen met longfunctie en astma op schoolleeftijd

Lees meer
Lees meer over IOS-meting bij jong kind hangt samen met longfunctie en astma op schoolleeftijd

Lagere mortaliteit door gebruik van fibroseremmers bij IPF

Lees meer
Lees meer over Lagere mortaliteit door gebruik van fibroseremmers bij IPF

Lichamelijke activiteit beïnvloedt effect luchtverontreiniging op longfunctie

Lees meer
Lees meer over Lichamelijke activiteit beïnvloedt effect luchtverontreiniging op longfunctie

6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Lees meer
Lees meer over 6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Geen effect van OPEP-therapie op luchtwegklachten of longfunctie bij COPD

Lees meer
Lees meer over Geen effect van OPEP-therapie op luchtwegklachten of longfunctie bij COPD

Dupilumab verbetert kwaliteit van leven bij chronische rinosinusitis

Lees meer
Lees meer over Dupilumab verbetert kwaliteit van leven bij chronische rinosinusitis

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma