Upadacitinib effectief bij refractair constitutioneel eczeem

Delen via:
EADV 2021

In Spanje is dupilumab de enige toegelaten doelgerichte therapie voor constitutioneel eczeem. Ondanks de doeltreffendheid daarvan blijven sommige patiënten refractair. Zij kunnen in aanmerking komen voor behandeling met upadacitinib in het kader van een ‘compassionate use-systeem’. Deze studie beoordeelt de effectiviteit van die interventie.

Milde tot ernstige klachten

De onderzoekers includeerden 15 patiënten met ernstig constitutioneel eczeem uit 11 Spaanse ziekenhuizen die al meerdere behandelingen hadden gehad die niet waren aangeslagen. Zij kregen dagelijks upadacitinib 15 of 30 mg. De patiënten hadden een gemiddelde leeftijd van 28 jaar (12-56) en 60% was man. Zij hadden gemiddeld 19 jaar klachten (4-40). Allen hadden eerder systemische corticosteroïden gekregen, 93,33% ciclosporine en 80% dupilumab. Voor de ziekteactiviteit was de gemiddelde SCORAD bij aanvang 57,75 (SD = 17,87), de EASI 26,16 (SD = 7,63), de PGA 3,79 (71,42% PGA 4) en de pruritus VAS was 7,60 (SD = 1,40).

Sterke verbetering

Tijdens de follow-upconsulten op week 4 en 16 daalde de EASI tot 3,81 (SD = 5,53) op week 16 (85,44%), de SCORAD tot 13,79 (SD = 15,46; 76,12%) en de pruritus VAS tot 2,77 (SD = 2,74). Uiteindelijk bereikte 85,71% van de patiënten EASI75 op week 16, 64,29% EASI90 en behaalde 69,23% een IGA 0/1. Ook het veiligheidsprofiel was gunstig: 4 patiënten (26,67%) meldden enkele milde bijwerkingen. Daarnaast zagen de onderzoekers een vermindering van 6,66% (van 20 naar 13,33%) in het gebruik van systemische corticosteroïden en van 13,33% (van 40 naar 16,67%) van topische corticosteroïden.

Beter dan gedacht

De patiënten hadden een voorgeschiedenis met meerdere onsuccesvolle behandelingen. Met upadacitinib verbeterden de tekenen en symptomen aanzienlijk op de schalen EASI, SCORAD en pruritus VAS. Ook ervaarden de patiënten meer kwaliteit van leven, gemeten met de DLQI. De onderzoekers concluderen dan ook dat de resultaten in de praktijk superieur zijn aan die uit de klinische studies, zeker gezien de ernst bij aanvang.

Bron:

Pereyra Rodriguez J, et al. Treatment of moderate to severe atopic dermatitis with upadacitinib in real clinical practice: short-term effectiveness and security expanded access in Spain. EADV 2021, poster P0185. 

Onderzoekers Erasmus MC brengen cosmetische ingrepen in kaart

okt 2021

Lees meer over Onderzoekers Erasmus MC brengen cosmetische ingrepen in kaart

Geïntegreerde veiligheidsanalyse van abrocitinib bij matig tot ernstig constitutioneel eczeem

okt 2021 | Eczeem

Lees meer over Geïntegreerde veiligheidsanalyse van abrocitinib bij matig tot ernstig constitutioneel eczeem

Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

okt 2021 | Dermato-oncologie

Lees meer over Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

Paradoxale hypertrichose na laser- en IPL-behandeling: een systematische review en meta-analyse

okt 2021 | Hoofd-hals

Lees meer over Paradoxale hypertrichose na laser- en IPL-behandeling: een systematische review en meta-analyse

Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

okt 2021 | Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

Naar betere behandeling constitutioneel eczeem

okt 2021 | Eczeem

Lees meer over Naar betere behandeling constitutioneel eczeem

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

PSA-PSO Symposium

28 sep 2021 om 18:30

Lees meer over PSA-PSO Symposium

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kijk verder dan de huid

20 sep 2021 om 20:30 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Kijk verder dan de huid

Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

10 aug 2021 | Eczeem, Kinderen

Lees meer over Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

28 mei 2021 | Psoriasis

Lees meer over Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

19 mrt 2021

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem

Lees meer over Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Elk paradijs heeft een slang: duikersdermatologie

Lees meer
Lees meer over Elk paradijs heeft een slang: duikersdermatologie

Gevalideerde vragenlijst voor chronische wonden

Lees meer
Lees meer over Gevalideerde vragenlijst voor chronische wonden

JAK3/TEC-remmer ritlecitinib voor alopecia areata

Lees meer
Lees meer over JAK3/TEC-remmer ritlecitinib voor alopecia areata

Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Lees meer
Lees meer over Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Lees meer
Lees meer over Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Huidreacties op COVID-19-vaccinaties: een wereldwijd overzicht

Lees meer
Lees meer over Huidreacties op COVID-19-vaccinaties: een wereldwijd overzicht

Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Lees meer
Lees meer over Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Er is steeds meer te doen aan (chronische) jeuk

Lees meer
Lees meer over Er is steeds meer te doen aan (chronische) jeuk

Upadacitinib effectief bij refractair constitutioneel eczeem

Lees meer
Lees meer over Upadacitinib effectief bij refractair constitutioneel eczeem

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis