Ernstig astma: veel multimorbiditeit en hoge IgE en eosinofilie

Delen via:
EAACI 2021

Veel patiënten met ernstig allergisch astma hebben meerdere allergische bijkomende ziekten. Bij degenen met veel multimorbiditeit was de ziekte op jongere leeftijd ontstaan en waren de huidige waarden van zowel serum-IgE als perifere eosinofilie hoger. Dit is gevonden in een retrospectieve observationele studie uit Brazilië.

Sommige astmapatiënten hebben allergische multimorbiditeit, gekenmerkt door een combinatie van astma, rinoconjunctivitis en constitutioneel eczeem (atopische dermatitis, AD). De mechanismen die hierbij betrokken zijn, staan nog steeds ter discussie. Bij patiënten met dit fenotype heeft de ziekte de neiging om ernstiger en meer persisterend te worden. Zij moeten een geschikte behandeling krijgen om exacerbaties, morbiditeit en overlijden te voorkomen.

Van de 166 geïncludeerde patiënten was de meerderheid (77,1%) vrouw en de gemiddelde leeftijd 49,8 jaar. Ze hadden allergisch astma stadium 4 (52,4%) of 5 (47,6%) en gebruikten inhalatiecorticosteroïden (budesonide) met een gemiddelde dosis van 1102,4 μg/dag. De geschatte prevalentie van rinitis was 99,4%, van conjunctivitis 61,4% en van AD 13,3%.

De patiënten werden geclassificeerd op basis van de aanwezigheid van comorbiditeiten:

  • A1: astma plus rinitis;
  • A2: astma, rinitis plus conjunctivitis of AD; en
  • A3: astma, rinitis, conjunctivitis plus AD.

Bij de patiënten in de A3-groep was de ziekte gemiddeld genomen op jongere leeftijd ontstaan dan bij degenen in de andere twee groepen (14,7 jaar in groep A1, 13,9 jaar in groep A2 en 3,3 jaar in groep A3; p < 0,01). Wat betreft de sensibilisatie voor aero-allergenen was 49,4% polygesensibiliseerd. Er waren geen statistische verschillen tussen groepen. De totale serum-IgE was hoger bij de patiënten in groep A3 dan in de andere twee groepen (p < 0,01). Dat gold ook voor het perifere eosinofielengetal (p < 0,01).

Bron:

Oliveira IFA, et al. Characteristics of patients with severe allergic asthma according to atopic multimorbidity. EAACI 2021 E-Congress, abstract 1104.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Tripeltherapie biedt ook voordeel bij matig-ernstig COPD

mei 2021 | COPD

Lees meer over Tripeltherapie biedt ook voordeel bij matig-ernstig COPD

Niet vaker kanker bij gebruik van mycofenolaatmofetil bij ILD

mei 2021 | ILD

Lees meer over Niet vaker kanker bij gebruik van mycofenolaatmofetil bij ILD

Dupilumab vermindert ernstig astma bij jonge kinderen

mei 2021 | Astma

Lees meer over Dupilumab vermindert ernstig astma bij jonge kinderen

Combinatie van casirivimab en imdevimab effectief bij COVID-19

mei 2021 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Combinatie van casirivimab en imdevimab effectief bij COVID-19

Na infectie met SARS-CoV-2 lijkt één dosis mRNA-vaccin voldoende

mrt 2021 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Na infectie met SARS-CoV-2 lijkt één dosis mRNA-vaccin voldoende

Verdrievoudigde dosering rifampicine bij hiv in combinatie met tuberculose

mrt 2021 | Bacteriële infecties, HIV, Tuberculose, Virale infecties

Lees meer over Verdrievoudigde dosering rifampicine bij hiv in combinatie met tuberculose

Twee nieuwe middelen voor EGFR-positief NSCLC met exon 20-inserties

feb 2021 | Longoncologie

Lees meer over Twee nieuwe middelen voor EGFR-positief NSCLC met exon 20-inserties

Combinatie osimertinib plus savolitinib mogelijk zinvol bij resistentie via MET-pathway

feb 2021 | Longoncologie

Lees meer over Combinatie osimertinib plus savolitinib mogelijk zinvol bij resistentie via MET-pathway

Langetermijnresultaten KEYNOTE-189 tonen verdubbelde overleving

feb 2021 | Longoncologie

Lees meer over Langetermijnresultaten KEYNOTE-189 tonen verdubbelde overleving

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03