Venetoclax plus decitabine: slechtere uitkomsten bij AML met TP53-mutaties

Delen via:
ASH 2020

Patiënten met een TP53-gemuteerde acute myeloïde leukemie (AML) die worden behandeld met venetoclax en decitabine hebben een slechtere overleving dan patiënten zonder TP53-mutaties.1

Een 10-daagse behandeling met decitabine heeft eerder een hoge werkzaamheid laten zien bij TP53-gemuteerd AML.2 De onderzoekers gingen nu na of het toevoegen van venetoclax de uitkomsten van deze hoogrisicopatiënten verder zou kunnen verbeteren. Aangezien een recente preklinische studie suggereert dat TP53-mutaties zijn geassocieerd met resistentie tegen venetoclax, werd de combinatie bestudeerd bij niet eerder behandelde AML-patiënten.3

In totaal ontvingen 121 patiënten van 60 jaar en ouder een behandeling bestaande uit decitabine 20 mg/m2 gedurende 10 dagen iedere 4 tot 6 weken, gevolgd door decitabine gedurende 5 dagen na CR/CRi. Deelnemers kregen eveneens dagelijks venetoclax (oraal; 400 mg/dag) op dag 1 tot 28 van cyclus 1 en op dag 1 tot 21 van daaropvolgende cycli.

Bij 37 van de 121 deelnemers (31%) werden TP53-mutaties aangetroffen. CR/CRi in het gehele cohort was 69% (n = 84), met negatieve meetbare restziekte (MRD) bij 42% van de patiënten (n = 51). Bij TP53mut-patiënten was de CR lager dan bij TP53WT-patiënten, namelijk 35% versus 57% (p = 0,026). De CR/CRi was respectievelijk 54% en 76% (p = 0,015) en de MRD-negativiteit 19% versus 52% (p = 0,001). De mortaliteit na 60 dagen was hoger onder TP53mut-patiënten (27%) dan onder TP53WT-patiënten (2%; p < 0,001). De mediane totale overleving (OS) was 5,2 maanden bij de TP53mut-patiënten en 19,4 maanden bij de TP53WT-patiënten (HR 4,68; 95%-BI 2,50-8,78; p < 0,001).

Bronnen

1. Kim K, et al. Outcomes of TP53-mutant acute myeloid leukemia with venetoclax and decitabine. 62nd ASH Annual Meeting and Exposition 2020, abstract 693.

2. Welch JS, et al. TP53 and decitabine in acute myeloid leukemia and myelodysplastic syndromes. N Engl J Med. 2016 Nov 24;375(21):2023-36.

3. Nechiporuk T, et al. The TP53 apoptotic network Is a primary mediator of resistance to BCL2 inhibition in AML cells. Cancer Discov. 2019 Jul;9(7):910-25.

Actie stichting Lymph&Co voor lymfklierkanker

aug 2021 | Lymfoom

Lees meer over Actie stichting Lymph&Co voor lymfklierkanker

Een behandeling op maat voor patiënten met bloedstollingsziekten

jul 2021

Lees meer over Een behandeling op maat voor patiënten met bloedstollingsziekten

Goedkeuring FDA belumosudil voor chronische GVHD

jul 2021 | Stamceltransplantatie

Lees meer over Goedkeuring FDA belumosudil voor chronische GVHD

Klinische kenmerken van mogamulizumab-geassocieerde uitslag tijdens behandeling van MF en SS

jul 2021 | Lymfoom

Lees meer over Klinische kenmerken van mogamulizumab-geassocieerde uitslag tijdens behandeling van MF en SS

Veelbelovende eerste resultaten GLOW-studie: ibrutinib plus venetoclax als eerstelijnsbehandeling bij CLL

jul 2021 | Leukemie

Lees meer over Veelbelovende eerste resultaten GLOW-studie: ibrutinib plus venetoclax als eerstelijnsbehandeling bij CLL

Highlights over myeloom: daratumumab-onderhoud, carfilzomib en BiTe

jul 2021 | MM

Lees meer over Highlights over myeloom: daratumumab-onderhoud, carfilzomib en BiTe

Levensbedreigende trombocytopenieën

22 sep 2021 om 20:30 | Benigne hematologie

Lees meer over Levensbedreigende trombocytopenieën

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Vaker kanker bij HF

Lees meer
Lees meer over Vaker kanker bij HF

Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Lees meer
Lees meer over Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Lees meer
Lees meer over Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Lees meer
Lees meer over Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

Lees meer
Lees meer over Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Lees meer
Lees meer over De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

Lees meer
Lees meer over Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

Lees meer
Lees meer over CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 | Leukemie

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML