Vericiguat verbetert uitkomsten van risicovolle HFrEF

Delen via:

Vericiguat, een nieuwe oraal oplosbare guanylaatcyclase-stimulator, vermindert bij patiënten met risicovol hartfalen de kans op cardiovasculaire (CV-)mortaliteit of ziekenhuisopnames vanwege hartfalen in vergelijking met placebo. Deze uitkomsten van de VICTORIA-studie verschenen tevens in NEJM.

Patiënten met chronisch hartfalen bij wie de ziekte onlangs verslechterd is, hebben ondanks een optimale behandeling slechte uitkomsten. Voor deze kwetsbare patiëntencategorie is er dan ook behoefte aan nieuwe therapieën. Op basis van een eerdere fase IIb-studie lijkt vericiguat een geschikte behandeloptie.

Vericiguat versus placebo

In de fase III VICTORIA-trial kregen 5050 patiënten met chronisch hartfalen (NYHA-klasse II, III of IV) en een ejectiefractie van < 45%, bij wie de ziekte onlangs was verslechterd, willekeurig vericiguat of placebo in aanvulling op de geadviseerde medicamenteuze behandeling.

Het primaire eindpunt was een samenstelling van CV-mortaliteit of eerste ziekenhuisopname vanwege hartfalen. Gedurende een mediane follow-up van 10,8 maanden trad dit eindpunt op bij 35,5% in de vericiguat-groep en bij 38,5% in de placebogroep (HR 0,90; p = 0,02). Er moeten zo’n 24 patiënten met hoog risico HFrEF gedurende één jaar vericiguat krijgen, om één primair uitkomst-event te voorkomen.

Bijwerkingen

Symptomatische hypotensie trad op bij 9,1% van de patiënten in de vericiguat-groep en bij 7,9% in de placebogroep (p = 0,12). Syncope trad op bij 4,0% in de vericiguat-groep en bij 3,5% in de placebogroep (p = 0,30).

Ook ontstond anemie bij meer patiënten in de vericiguat- (7,6%) dan in de placebogroep (5,7%). Het risico op ernstige bijwerkingen was echter vergelijkbaar in de twee groepen: 32,8% met vericiguat en 34,8% met placebo. Verder werden geen nadelige effecten van vericiguat op de elektrolyten of nierfunctie gevonden.

Bronnen

Armstrong PW, Pieske B, Anstrom K, et al. The VICTORIA (vericiguat global study in subjects with heart failure with reduced ejection fraction) trial. ACC 2020 meeting, abstract 402-08. www.abstractsonline.com/pp8/#!/8992/presentation/23903.

Armstrong PW, Pieske B, Anstrom KJ, et al. Vericiguat in patients with heart failure and reduced ejection fraction. N Engl J Med. March 28, 2020. doi: 10.1056/NEJMoa1915928. www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1915928.

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021 |

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Het ligt niet altijd aan de AVG

jan 2021 |

Lees meer over Het ligt niet altijd aan de AVG

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

dec 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

dec 2020 |

Lees meer over Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

nov 2020 |

Lees meer over Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

1 feb 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 1 februari

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Lees meer
Lees meer over Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Lees meer
Lees meer over Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Lees meer
Lees meer over Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Lees meer
Lees meer over Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Lees meer
Lees meer over Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Lees meer
Lees meer over Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1