Video: GLP-1-receptoragonist: hoe hoger de dosis, hoe beter het resultaat?

Delen via:
ADA 2021

Zou een hogere dosis van GLP-1-receptoragonist semaglutide s.c. tot betere uitkomsten leiden zonder extra bijwerkingen? Deze vraag stond centraal in de SUSTAIN FORTE-studie. Semaglutide 2,0 mg blijkt superieur aan semaglutide 1,0 mg in het verlagen van het HbA1c en het lichaamsgewicht, met een vergelijkbaar veiligheidsprofiel.

Aan de studie namen 961 type 2-diabetespatiënten deel die niet optimaal waren gereguleerd. Alle deelnemers startten de behandeling met 0,25 mg semaglutide. De dosis werd elke 4 weken verdubbeld totdat de streefdosis was bereikt.

Juan Pablo Frías (National Research Institute, Los Angeles, VS) bespreekt in deze video of de resultaten van SUSTAIN-FORTE een hogere dosis semaglutide rechtvaardigen bij patiënten met diabetes type 2 (3:31).

Provided by Medicine Matters diabetes; ©2021 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group.

Significante HbA1c-daling

De studie bereikte haar primaire eindpunt door een statistisch significante en superieure vermindering van het HbA1c aan te tonen in week 40 met semaglutide 2,0 mg in vergelijking met semaglutide 1,0 mg. Het gemiddelde HbA1c bij aanvang (74 mmol/mol) daalde 2,2% met semaglutide 2,0 mg en 1,9% met semaglutide 1,0 mg. 68% van de mensen die werden behandeld met semaglutide 2,0 mg behaalde een HbA1c van 53 mmol/mol, tegenover 58% op semaglutide 1,0 mg.

Lichaamsgewicht

Het gemiddelde lichaamsgewicht bij aanvang was 99,3 kg. Met semaglutide 2,0 mg vielen mensen gemiddeld 6,9 kg af in vergelijking met 6,0 kg met semaglutide 1,0 mg. Ook dit is een statistisch significante daling.

Bijwerkingen

De gastro-intestinale bijwerkingen met semaglutide 2,0 mg waren vergelijkbaar met die van semaglutide 1,0 mg. Misselijkheid was de belangrijkste bijwerking (15%). Ook het aantal mensen dat vanwege de bijwerkingen stopte met de behandeling was in beide groepen gelijk (< 5%).

 

Post-hoc subgroup analysis of primary endpoint:
Change in HbA1C
Post-hoc subgroup analysis of secondary endpoint:
Change in body weight
Baseline HbA1C
<9.0%
HbA1C
≥9.0%
BMI
<35
BMI
≥35
HbA1C
<9.0%
HbA1C
≥9.0%
BMI
<35
BMI
≥35
Semaglutide 2.0 mg -1.9% -2.6% -2.2% -2.1% -7.4 kg -6.3 kg -6.6 kg -7.4 kg
Semaglutide 1.0 mg -1.7% -2.3% -1.9% -2.0% -6.2 kg -5.8 kg -5.2 kg -7.1 kg

Tabel 1. Post-hoc subgroepanalyses tonen een verandering in het gemiddelde HbA1C en lichaamsgewicht van baseline tot week 40.

Ook interessant voor u: DM2 Pubquiz

Bron:

Frias J, et al. Efficacy and safety of once-weekly semaglutide 2.0 vs. 1.0 mg for type 2 diabetes: SUSTAIN FORTE randomized trial. 81th Virtual ADA Scientific Sessions, 2021, abstract 101-OR. 

FIGARO: Waar past finerenon in de behandeling van diabetische nierziekte?

sep 2021 | Chronische nierschade, Endocrinologie

Lees meer over FIGARO: Waar past finerenon in de behandeling van diabetische nierziekte?

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

aug 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

Dexamethason en postoperatieve wondinfectie

aug 2021 | Bacteriële infecties

Lees meer over Dexamethason en postoperatieve wondinfectie

Impact van ziekteactiviteit RA op glucosemetabolisme

aug 2021 | RA

Lees meer over Impact van ziekteactiviteit RA op glucosemetabolisme

Dapagliflozine geregistreerd voor volwassenen met chronische nierschade

aug 2021 | Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over Dapagliflozine geregistreerd voor volwassenen met chronische nierschade

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

DM2 Pubquiz

12 okt 2021 om 20:00 | Endocrinologie

Lees meer over DM2 Pubquiz

EASD Highlights 2021

11 okt 2021 om 20:30

Lees meer over EASD Highlights 2021

ADA Highlights 2021

5 jul 2021 om 20:30 | Diabetes

Lees meer over ADA Highlights 2021

Ernstige hypoglykemie; het bespreken waard

2 jun 2021 | Kinderen

Lees meer over Ernstige hypoglykemie; het bespreken waard

EASD Highlights 2020

22 dec 2020 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2020

ADA Highlights 2020

29 jun 2020 om 20:30 | Diabetes

Lees meer over ADA Highlights 2020

EASD Highlights 2019

10 okt 2019 om 20:30 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2019

ADA Highlights 2019

1 jul 2019 om 20:30 | Diabetes

Lees meer over ADA Highlights 2019

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Diabetes

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

E-learning over de nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018)

Lees meer over E-learning over de nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018)

EASD in ORANJE 2021

woensdag 29 sep 2021 van 18:00 tot 21:45 | Endocrinologie

Lees meer over EASD in ORANJE 2021

Regionale bijeenkomsten DM2 Pubquiz

dinsdag 12 okt 2021 van 19:30 tot 22:00 | Endocrinologie

Lees meer over Regionale bijeenkomsten DM2 Pubquiz

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00 | Diabetes

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

Lees meer
Lees meer over EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

Empagliflozine geeft risicoreductie CV-sterfte en HHF ongeacht DM

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine geeft risicoreductie CV-sterfte en HHF ongeacht DM

Testosteronsuppletie verlaagt risico op diabetes

Lees meer
Lees meer over Testosteronsuppletie verlaagt risico op diabetes

Diabetes verhoogt risico op HF bij patiënten met STEMI

Lees meer
Lees meer over Diabetes verhoogt risico op HF bij patiënten met STEMI

Brede toepasbaarheid dapagliflozine in real world

Lees meer
Lees meer over Brede toepasbaarheid dapagliflozine in real world

SGLT2-remmers en ARNi’s: wel of geen eerstelijnsbehandeling voor HFrEF?

Lees meer
Lees meer over SGLT2-remmers en ARNi’s: wel of geen eerstelijnsbehandeling voor HFrEF?

Nieuwe ESC 2021 Heart Failure Guidelines

Lees meer
Lees meer over Nieuwe ESC 2021 Heart Failure Guidelines

Video: Wat betekenen de resultaten van GRADE voor de klinische praktijk?

Lees meer
Lees meer over Video: Wat betekenen de resultaten van GRADE voor de klinische praktijk?

Video: Een overzicht van de SURPASS-trials - wat is er tot nu toe bekend?

Lees meer
Lees meer over Video: Een overzicht van de SURPASS-trials - wat is er tot nu toe bekend?

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes