Virologisch falen op langwerkend cabotegravir plus rilpivirine in kaart gebracht

Delen via:
HIV Glasgow 2022

Een nieuwe analyse heeft blootgelegd welke kenmerken geassocieerd zijn met een verhoogd risico op virologisch falen bij behandeling van hiv met langwerkend cabotegravir plus rilpivirine (CAB+RPV LA).

Bij behandeling met CAB+RPV LA in fase III-studies ontstond in een periode van 48 weken bij 1% (19/1.651) van de patiënten virologisch falen (CVF). In de periode daarna was er bij 4 patiënten sprake van CVF. Eerdere analyses vonden al dat de aanwezigheid van 2 of meer risicofactoren geassocieerd was met CVF in het eerste jaar van de behandeling. In Glasgow presenteerden de onderzoekers een analyse waarbij ook de periode hierna was meegenomen. Zij gebruikten data uit de FLAIR-, ATLAS- en de ATLAS-2M-studies. Deze data werden onderzocht met een multivariate analyse (n = 1.224) en een analyse van de baselinekenmerken (n = 1.363).

Er bleek geen significant verschil in de tijd tot CVF tussen het 4- en het 8-wekelijkse schema. Het absolute verschil was grofweg 1 extra CVF per 200 persoonsjaren bij behandeling om de 4 weken. Verder bleken de belangrijkste factoren voor CVF te bestaan uit mutaties die met rilpivirine-resistentie zijn geassocieerd (RPV RAMs) en het hiv-1-subtype A6 of A1. Andere geassocieerde factoren waren gerelateerd aan de farmacokinetiek van CAB en RPV. Bij 3 of meer van deze kenmerken was bij 20,5% van de patiënten sprake van CVF. Bij 1 en 2 kenmerken trad CVF op bij 1,3 en 7,3% van de patiënten.

Uit de analyse van de baselinekenmerken bleek dat RPV RAMs, hiv-1-subtype A6 of A1 en een BMI ≥ 30 de belangrijkste risicofactoren voor CVF zijn. Bij aanwezigheid van al deze kenmerken tegelijkertijd trad CVF op bij 19,3% van de patiënten.

Deze bevindingen kunnen helpen bij de juiste toepassing van deze nieuwe langwerkende behandeling, aldus de onderzoekers.

Bron

Orkin C, Schapiro J, Perno C, et al. Expanded multivariable models to assist patient selection for long-acting cabotegravir+rilpivirine treatment: clinical utility of a combination of patient, drug concentration, and viral factors associated with virological failure over 152 weeks. HIV Glasgow 2022, abstract O44.

 

CMV-infecties na transplantatie: wat kan er beter?

dec 2022

Lees meer over CMV-infecties na transplantatie: wat kan er beter?

Subsidieregeling voor innovatie in pandemiebestrijding

dec 2022 | Vaccinatie

Lees meer over Subsidieregeling voor innovatie in pandemiebestrijding

Ontregel het onderzoek

dec 2022

Lees meer over Ontregel het onderzoek

Malaria na staken profylaxe bij hiv-geïnfecteerde volwassenen die ART krijgen

nov 2022 | HIV, Parasitaire infecties, Virale infecties

Lees meer over Malaria na staken profylaxe bij hiv-geïnfecteerde volwassenen die ART krijgen

Vergoeding ivermectine voor scabiës vanuit basispakket

nov 2022 | Parasitaire infecties

Lees meer over Vergoeding ivermectine voor scabiës vanuit basispakket

RVP: Ook in 2021 daalde aantal meldingen ziektegevallen

nov 2022 | Bacteriële infecties, Hepatitis, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RVP: Ook in 2021 daalde aantal meldingen ziektegevallen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Nieuwe vaccinatiestrategie verbetert humorale respons bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Nieuwe vaccinatiestrategie verbetert humorale respons bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis

MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Lees meer
Lees meer over MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Gebruik ocrelizumab of fingolimod verhoogt kans op COVID-19

Lees meer
Lees meer over Gebruik ocrelizumab of fingolimod verhoogt kans op COVID-19

Switchen naar doravirine effectief en goedkoper

Lees meer
Lees meer over Switchen naar doravirine effectief en goedkoper

Duurzame effectiviteit van switchen naar duotherapie met dolutegravir/lamivudine

Lees meer
Lees meer over Duurzame effectiviteit van switchen naar duotherapie met dolutegravir/lamivudine

Virologisch falen op langwerkend cabotegravir plus rilpivirine in kaart gebracht

Lees meer
Lees meer over Virologisch falen op langwerkend cabotegravir plus rilpivirine in kaart gebracht

Langwerkend cabotegravir plus rilpivrine effectief in real-world setting

Lees meer
Lees meer over Langwerkend cabotegravir plus rilpivrine effectief in real-world setting

Switchen naar dolutegravir voordelig bij virologisch falen

Lees meer
Lees meer over Switchen naar dolutegravir voordelig bij virologisch falen

Nieuwe studies wijzen richting meest optimale behandelstrategie met islatravir

Lees meer
Lees meer over Nieuwe studies wijzen richting meest optimale behandelstrategie met islatravir

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02

MedNet Infectieziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-01