Volledig orale regimes veilig en effectief bij rifampicine-resistente tuberculose

Delen via:
CROI 2022

Verschillende orale regimes met een backbone van bedaquiline, pretomanid en linezolid met een aflopende dosering zijn na een behandelduur van 24 weken zowel veilig als effectief bevonden voor de behandeling van patiënten met rifampicine-resistente tuberculose. Dit is naar voren gekomen uit de open-label fase II/III-studie TB-PRACTECAL.

In dit onderzoek participeerden 552 adolescenten (leeftijd > 15 jaar) en volwassenen uit Oezbekistan, Wit-Rusland en Zuid-Afrika. De deelnemende patiënten werden gerandomiseerd naar een ​​van de drie onderzoeksregimes of een controlebehandeling:

  • De BPaL-groep bestond uit bedaquiline 400 mg per dag gedurende 2 weken, gevolgd door 200 mg driemaal per week gedurende 22 weken, pretomanid 200 mg per dag gedurende 24 weken en een aflopende dosis linezolid, eerst 600 mg per dag gedurende 16 weken en vervolgens 300 mg gedurende 8 weken.
  • In de BPaLC-groep was clofazimine 100 mg per dag gedurende 24 weken toegevoegd en in de BPaLM-arm moxifloxacine 400 mg per dag.

De inschrijving begon in januari 2017 en werd in maart 2021 voortijdig stopgezet. De primaire uitkomstmaat was een samenstelling van therapiefalen, overlijden, stopzetting van de behandeling, recidief en verlies van follow-up. In de aangepaste intention-to-treatpopulatie trad een dergelijke ongunstige uitkomst op bij 48,5% in de controlegroep, bij 23,3% in de BPaL-groep, bij 18,8% in de BPaLC-groep en bij 11,3% in de BPaLM-groep.

Er traden drie recidieven in de BPaL-groep op en 1 in de BPaLC-groep. In de BPaLM-groep traden geen recidieven op. Secundaire analyses na 24, 48 en 108 weken na randomisatie waren consistent met de primaire uitkomsten.

In de controlegroep overleden 2 patiënten, in de BPaLC-groep 1 patiënt, in de BPaLM- en de BPaL-groep overleed niemand. Het percentage patiënten met minstens 1 graad ≥ 3- en/of een ernstige bijwerking was 58,9% in de controlegroep, 21,7% in de BPaL-groep, 31,9% in de BPaLC-groep en 19,4% in de BPaLM-groep. De gemiddelde QTcF-verlenging vanaf baseline na 24 weken was in deze 4 groepen respectievelijk 44,9 ms, 23,3 ms, 40,2 ms en 27,0 ms.

Bron

Nyang’wa BT, et al. TB-PRACTECAL results: 24 week all-oral regimens for rifampicin resistant tuberculosis. CROI 2022 Congress, abstract 79.

Promotie: Hoe kan sepsis nauwkeuriger worden vastgesteld?

jun 2022 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Virale infecties

Lees meer over Promotie: Hoe kan sepsis nauwkeuriger worden vastgesteld?

Recombinant zostervaccin met adjuvans biedt langdurige bescherming

jun 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Recombinant zostervaccin met adjuvans biedt langdurige bescherming

Huidgerelateerde verwaarloosde tropische ziekten in de picture

jun 2022 | Parasitaire infecties

Lees meer over Huidgerelateerde verwaarloosde tropische ziekten in de picture

Veel nieuwe middelen tegen schimmel- en gistinfecties

jun 2022 | Schimmelinfecties

Lees meer over Veel nieuwe middelen tegen schimmel- en gistinfecties

Chronische hepatitis B: wie kan stoppen met nucleos(t)ideanalogen?

jun 2022 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Chronische hepatitis B: wie kan stoppen met nucleos(t)ideanalogen?

Preventie van transmissie door SARS-CoV-2-vaccins

jun 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Preventie van transmissie door SARS-CoV-2-vaccins

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.

3e hiv & mental health symposium

donderdag 6 okt 2022 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 3e hiv & mental health symposium

Waardegedreven hiv-zorg in de praktijk; update en tips over value based healthcare

dinsdag 8 nov 2022 van 14:00 tot 19:00 | HIV

Lees meer over Waardegedreven hiv-zorg in de praktijk; update en tips over value based healthcare

Toegenomen risico op neurologische aandoeningen na COVID-19

Lees meer
Lees meer over Toegenomen risico op neurologische aandoeningen na COVID-19

Mogelijke biomarkers voor het post-COVID-syndroom

Lees meer
Lees meer over Mogelijke biomarkers voor het post-COVID-syndroom

Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Lees meer
Lees meer over Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Acute nierschade door nefrotoxische medicatie op Nederlandse IC-afdelingen

Lees meer
Lees meer over Acute nierschade door nefrotoxische medicatie op Nederlandse IC-afdelingen

Diabetes significante risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

Lees meer
Lees meer over Diabetes significante risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

Lees meer
Lees meer over Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

Imatinib veroorzaakt geen cardiotoxiciteit bij COVID-19

Lees meer
Lees meer over Imatinib veroorzaakt geen cardiotoxiciteit bij COVID-19

De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Lees meer
Lees meer over De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Real-world studie: COVID-19-vaccin even effectief bij IBD-patiënten als bij controles

Lees meer
Lees meer over Real-world studie: COVID-19-vaccin even effectief bij IBD-patiënten als bij controles

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg