Voor fecestransplantatie bij PDS is een superdonor essentieel

Delen via:

Fecestransplantatie waarbij de feces van een enkele superdonor wordt gebruikt, is een effectieve en goed getolereerde behandeling voor patiënten met prikkelbaredarmsyndroom (PDS). Een grote placebo-gecontroleerde studie die werd gepresenteerd tijdens de openingssessie van de UEG Week, toonde hoge responspercentages en een duidelijke verbetering van de symptomen.

Dysbiose van het microbioom speelt naar verluidt een belangrijke rol bij de pathofysiologie van PDS. Echter, de resultaten uit eerdere onderzoeken naar fecestransplantatie voor de behandeling van PDS waren tegenstrijdig. In de huidige studie is onderzocht of de kans op succes toeneemt door selectie van een enkele, goed gedefinieerde donor, die voldoet aan de Europese richtlijnen voor fecestransplantatie en een gunstig fecaal microbieel profiel heeft.

In deze studie werden 164 personen met PDS en matige tot ernstige PDS-symptomen (PDS-SSS ≥ 175) gerandomiseerd naar behandeling met een oplossing met hun eigen feces (placebogroep) of behandeling met een oplossing met 30 of 60 g van het donor-fecestransplantaat. Anders dan in eerdere studies werd het transplantatiemateriaal opgeslagen in bevroren toestand (bij -80°C). Na ontdooien werd het materiaal met behulp van een gastroscoop in het proximale duodenum toegediend. Daardoor was voorafgaand aan de transplantatie geen darmvoorbereiding nodig.

Het primaire eindpunt voor werkzaamheid was het percentage patiënten bij wie 3 maanden na de fecestransplantatie de PDS-SSS met ≥ 50 punten waren afgenomen. Dat was het geval bij 23,6% van de patiënten in de placebogroep, 76,9% van de patiënten die 30 g kregen en bij 89,1% van de patiënten die 60 g kregen. Een klinisch relevante verbetering van de symptomen, gedefinieerd als een PDS-SSS-afname ≥ 175 punten, trad op bij respectievelijk 5,5%, 35,2% en 47,3% van de patiënten. Ongeveer 20% van de patiënten had na de fecestransplantatie last van milde zelflimiterende gastro-intestinale symptomen, zoals buikpijn, diarree of obstipatie. Deze bijwerkingen traden met tussenpozen op gedurende de eerste 2 dagen na de fecestransplantatie.

Bronnen:
El-Salhy M, et al. Effects of faecal microbiota transplantation in patients with irritable bowel syndrome (IBS): a randomised, double-blind placebo-controlled study. Abstract OP004. UEG Week 2019, 21 oktober, Barcelona, Spanje.

Sotorasib bij gevorderde solide tumoren met KRAS p.G12C-mutatie

dec 2020 |

Lees meer over Sotorasib bij gevorderde solide tumoren met KRAS p.G12C-mutatie

6 miljoen euro voor bouwen met organoïden

dec 2020 |

Lees meer over 6 miljoen euro voor bouwen met organoïden

Het auto brewery syndrome verdient verder onderzoek

dec 2020 |

Lees meer over Het auto brewery syndrome verdient verder onderzoek

Innovatieve endoscopische technieken vergelijkbaar in detectie van neoplasie

nov 2020 |

Lees meer over Innovatieve endoscopische technieken vergelijkbaar in detectie van neoplasie

Risico op huidaandoeningen verhoogd bij patiënten met coeliakie

nov 2020 |

Lees meer over Risico op huidaandoeningen verhoogd bij patiënten met coeliakie

Mylan en Upjohn gaan verder als Viatris

nov 2020 |

Lees meer over Mylan en Upjohn gaan verder als Viatris

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

31 mei 2017 om 20:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Geen voordeel therapeutic drug monitoring bij starten met infliximab

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel therapeutic drug monitoring bij starten met infliximab

Innovatief microbenpreparaat veelbelovend voor behandeling psoriasis

Lees meer
Lees meer over Innovatief microbenpreparaat veelbelovend voor behandeling psoriasis

Meer gebruik van biologicals bij IBD, minder noodzaak voor operaties

Lees meer
Lees meer over Meer gebruik van biologicals bij IBD, minder noodzaak voor operaties

Routinematige slokdarmbiopten niet nuttig bij refractaire refluxklachten

Lees meer
Lees meer over Routinematige slokdarmbiopten niet nuttig bij refractaire refluxklachten

Klinische en endoscopische verbeteringen met ozanimod bij colitis ulcerosa

Lees meer
Lees meer over Klinische en endoscopische verbeteringen met ozanimod bij colitis ulcerosa

Pneumodilatatie niet nuttig voor persisterende dysfagie na antirefluxchirurgie

Lees meer
Lees meer over Pneumodilatatie niet nuttig voor persisterende dysfagie na antirefluxchirurgie

Na stoppen met TNF-remmer ontstaat per jaar bij 12% een recidief

Lees meer
Lees meer over Na stoppen met TNF-remmer ontstaat per jaar bij 12% een recidief

Niet meer maligniteiten bij behandeling van colitis ulcerosa met tofacitinib

Lees meer
Lees meer over Niet meer maligniteiten bij behandeling van colitis ulcerosa met tofacitinib

Meer remissies met inductie-, maar niet met onderhoudstherapie van etrolizumab

Lees meer
Lees meer over Meer remissies met inductie-, maar niet met onderhoudstherapie van etrolizumab

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 |

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019 |

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie