Voor fecestransplantatie bij PDS is een superdonor essentieel

Delen via:

Fecestransplantatie waarbij de feces van een enkele superdonor wordt gebruikt, is een effectieve en goed getolereerde behandeling voor patiënten met prikkelbaredarmsyndroom (PDS). Een grote placebo-gecontroleerde studie die werd gepresenteerd tijdens de openingssessie van de UEG Week, toonde hoge responspercentages en een duidelijke verbetering van de symptomen.

Dysbiose van het microbioom speelt naar verluidt een belangrijke rol bij de pathofysiologie van PDS. Echter, de resultaten uit eerdere onderzoeken naar fecestransplantatie voor de behandeling van PDS waren tegenstrijdig. In de huidige studie is onderzocht of de kans op succes toeneemt door selectie van een enkele, goed gedefinieerde donor, die voldoet aan de Europese richtlijnen voor fecestransplantatie en een gunstig fecaal microbieel profiel heeft.

In deze studie werden 164 personen met PDS en matige tot ernstige PDS-symptomen (PDS-SSS ≥ 175) gerandomiseerd naar behandeling met een oplossing met hun eigen feces (placebogroep) of behandeling met een oplossing met 30 of 60 g van het donor-fecestransplantaat. Anders dan in eerdere studies werd het transplantatiemateriaal opgeslagen in bevroren toestand (bij -80°C). Na ontdooien werd het materiaal met behulp van een gastroscoop in het proximale duodenum toegediend. Daardoor was voorafgaand aan de transplantatie geen darmvoorbereiding nodig.

Het primaire eindpunt voor werkzaamheid was het percentage patiënten bij wie 3 maanden na de fecestransplantatie de PDS-SSS met ≥ 50 punten waren afgenomen. Dat was het geval bij 23,6% van de patiënten in de placebogroep, 76,9% van de patiënten die 30 g kregen en bij 89,1% van de patiënten die 60 g kregen. Een klinisch relevante verbetering van de symptomen, gedefinieerd als een PDS-SSS-afname ≥ 175 punten, trad op bij respectievelijk 5,5%, 35,2% en 47,3% van de patiënten. Ongeveer 20% van de patiënten had na de fecestransplantatie last van milde zelflimiterende gastro-intestinale symptomen, zoals buikpijn, diarree of obstipatie. Deze bijwerkingen traden met tussenpozen op gedurende de eerste 2 dagen na de fecestransplantatie.

Bronnen:
El-Salhy M, et al. Effects of faecal microbiota transplantation in patients with irritable bowel syndrome (IBS): a randomised, double-blind placebo-controlled study. Abstract OP004. UEG Week 2019, 21 oktober, Barcelona, Spanje.

Veelal geen relapse na staken anti-TNF bij IBD

aug 2021 | IBD

Lees meer over Veelal geen relapse na staken anti-TNF bij IBD

Ultrabewerkt voedsel verhoogt risico op IBD

jul 2021 | IBD

Lees meer over Ultrabewerkt voedsel verhoogt risico op IBD

Uitkomsten na levertransplantatie van HCV-seropositieve donor naar HCV-seronegatieve ontvanger

jul 2021 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Uitkomsten na levertransplantatie van HCV-seropositieve donor naar HCV-seronegatieve ontvanger

MDL-artsen in Nederland: van onvindbaar naar een overschot

jul 2021 | Maag-darm-lever

Lees meer over MDL-artsen in Nederland: van onvindbaar naar een overschot

Kinderartsen MDL voorzien brede rol voor e-nosetechnologie

jul 2021 | Kinderen, Maag-darm-lever, Tuberculose

Lees meer over Kinderartsen MDL voorzien brede rol voor e-nosetechnologie

Opsporing en aanpak van virale en andere leverpathologie

jul 2021 | Hepatitis, Hepatologie

Lees meer over Opsporing en aanpak van virale en andere leverpathologie

Make it happen: Someday starts today

28 jun 2021 om 20:00 | IBD

Lees meer over Make it happen: Someday starts today

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

De rol van de JAK-STAT pathways in colitis ulcerosa

13 apr 2021 om 19:30 | IBD

Lees meer over De rol van de JAK-STAT pathways in colitis ulcerosa

Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

24 mrt 2021 | Maag-darm-lever, Ouderen

Lees meer over Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

Darmgezondheid bij jong en oud

24 mrt 2021 | Maag-darm-lever, Ouderen

Lees meer over Darmgezondheid bij jong en oud

Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

2 feb 2021 | Maag-darm-lever, Ouderen

Lees meer over Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

31 mei 2017 om 20:30

Lees meer over Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie, Oncologie

Lees meer over Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Lees meer
Lees meer over Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Combinatie-immuuntherapie verbetert overleving bij gevorderd oesofaguscarcinoom

Lees meer
Lees meer over Combinatie-immuuntherapie verbetert overleving bij gevorderd oesofaguscarcinoom

Een simpele strategie om chronische hepatitis verder terug te dringen

Lees meer
Lees meer over Een simpele strategie om chronische hepatitis verder terug te dringen

Geen voordeel therapeutic drug monitoring bij starten met infliximab

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel therapeutic drug monitoring bij starten met infliximab

Innovatief microbenpreparaat veelbelovend voor behandeling psoriasis

Lees meer
Lees meer over Innovatief microbenpreparaat veelbelovend voor behandeling psoriasis

Meer gebruik van biologicals bij IBD, minder noodzaak voor operaties

Lees meer
Lees meer over Meer gebruik van biologicals bij IBD, minder noodzaak voor operaties

Routinematige slokdarmbiopten niet nuttig bij refractaire refluxklachten

Lees meer
Lees meer over Routinematige slokdarmbiopten niet nuttig bij refractaire refluxklachten

Klinische en endoscopische verbeteringen met ozanimod bij colitis ulcerosa

Lees meer
Lees meer over Klinische en endoscopische verbeteringen met ozanimod bij colitis ulcerosa

Pneumodilatatie niet nuttig voor persisterende dysfagie na antirefluxchirurgie

Lees meer
Lees meer over Pneumodilatatie niet nuttig voor persisterende dysfagie na antirefluxchirurgie

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Oncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 | Hepatologie, Voeding

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie