<<<<<<< HEAD ======= >>>>>>> master

Vroege ritmecontrole verbetert uitkomsten bij atriumfibrilleren

Delen via:

Ritmecontrole die kort na de diagnose atriumfibrilleren wordt gestart, vermindert cardiovasculaire complicaties, heeft geen invloed op de tijd die in het ziekenhuis wordt doorgebracht en leidt niet tot zorgen over de veiligheid. Dit concluderen onderzoekers in de internationale EAST-AFNET 4-studie.

Ritmecontrole door antiaritmica of katheterablatie wordt bij atriumfibrilleren over het algemeen uitgesteld, tenzij patiënten aanhoudende klachten hebben. De EAST-AFNET 4-studie onderzocht of ritmecontrole kort na de diagnose de uitkomsten van deze patiënten kan verbeteren.

In totaal werden 2789 patiënten geïncludeerd in het eerste jaar na de diagnose atriumfibrilleren en met ten minste twee cardiovasculaire aandoeningen. Patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar vroege ritmecontrole (de vorm werd gekozen door het lokale onderzoeksteam) of gebruikelijke zorg.

Patiënten in de controlegroep werden aanvankelijk behandeld met frequentiecontrole. Ritmecontrole werd alleen toegepast om ernstige aan atriumfibrilleren gerelateerde symptomen te verminderen, volgens de huidige richtlijnen.

De primaire uitkomst was een samenstelling van cardiovasculair overlijden, beroerte, verergering van hartfalen en acuut coronair syndroom. Deze werd bereikt tijdens een mediane follow-up van 5,1 jaar bij 249 patiënten met vroege ritmecontrole en bij 316 patiënten die de gebruikelijke zorg kregen (HR 0,79; 95%-BI 0,67-0,94; p = 0,005). De absolute risicoreductie met vroege ritmecontrole was 1,1% per jaar.

Het klinische voordeel van vroege ritmecontrole was consistent in de subgroepen, ook bij asymptomatische patiënten en patiënten zonder hartfalen. Er werd geen verschil gevonden in het aantal nachten in het ziekenhuis, de secundaire uitkomstmaat: vroege ritmecontrole 5,8 ± 21,9 dagen/jaar versus gebruikelijke zorg 5,1 ± 15,5 dagen/jaar (p = 0,226).

Bron

Kirchhof P, et al. EAST-AFNET 4: Effects of early rhythm control therapy in patients with atrial fibrillation. ESC Congress 2020.

MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

dec 2020 |

Lees meer over MedNet Spreekuur (Q&A) Cardiologie/Hartfalen - nummer 1

Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

dec 2020 |

Lees meer over Cefazoline bij meticilline-gevoelige Staphylococcus aureus-endocarditis?

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

nov 2020 |

Lees meer over Wereldwijd zeldzame operatie voor het eerst in Nederland uitgevoerd

Hartschade door chemotherapie niet direct merkbaar

nov 2020 |

Lees meer over Hartschade door chemotherapie niet direct merkbaar

Nieuw raamplan artsopleiding

nov 2020 |

Lees meer over Nieuw raamplan artsopleiding

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz

1 feb 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz

Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

16 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast: Vroegdiagnostiek bij HCM

Webcast Update Systemische Sclerose

12 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

Diabetes en de rol van de cardioloog

7 jan 2019 | Cardiologie

Lees meer over Diabetes en de rol van de cardioloog

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Lees meer
Lees meer over Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van rivaroxaban verbetert uitkomsten van perifeer vaatlijden

Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Lees meer
Lees meer over Diabetespatiënten met nierziekte hebben profijt van finerenon

Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Lees meer
Lees meer over Minder invaliderende beroertes met ticagrelor plus aspirine

Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Lees meer
Lees meer over Minder recidieven van pericarditis met rilonacept

Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Lees meer
Lees meer over Kortdurende duale antiplaatjestherapie na een PCI lijkt beter

Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Lees meer
Lees meer over Ticagrelor niet beter dan clopidogrel na electieve PCI

Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Lees meer
Lees meer over Grote LDL-C-reductie met evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1