Vrouwen krijgen minder medicatie voorgeschreven tegen cardiovasculaire ziekten dan mannen

Delen via:
EASD 2021

Cardiovasculaire ziekten zijn doodsoorzaak nummer 1 bij vrouwen en komen meer voor bij vrouwen met type 2-diabetes. Uit een analyse van de REWIND-studie blijkt dat zij minder medicatie voorgeschreven krijgen dan mannen en toch niet meer cardiovasculaire gebeurtenissen doormaken. Speelt gender hierin een rol en zo ja, hoe kunnen die voordelen worden behouden?

In de REWIND-studie (Researching cardiovascular Events with a Weekly INcretin in Diabetes) is ruim 5 jaar lang de cardiovasculaire veiligheid van GLP-1-receptoragonist dulaglutide onderzocht bij 9901 type 2-diabetespatiënten uit 24 landen (46% vrouwen [4589]; gemiddelde leeftijd 66 jaar). Significant minder vrouwen dan mannen hadden een voorgeschiedenis van cardiovasculaire ziekten (20,0 vs. 41,4%; p < 0,001).

Minder medicatie

Hoewel de meerderheid van vrouwen op baseline de behandeldoelen voor bloeddruk en LDL-cholesterol behaalde (bloeddruk 96,7% en lipiden 72,8%), kregen minder vrouwen dan mannen cardioprotectieve medicijnen voorgeschreven, zoals ACE-remmers of angiotensinereceptorblokkers (ARB’s) voor bloeddruk (80 vs. 83%) en statines (73 vs. 81%). Na twee jaar follow-up behaalden minder vrouwen dan mannen de behandeldoelen, ongeacht of ze eerder een cardiovasculaire gebeurtenis hadden doorgemaakt.

Genderverschillen

Desondanks hadden vrouwen in de REWIND-studie minder risico dan mannen op cardiovasculaire gebeurtenissen, behalve een beroerte. Zij hadden 46% minder risico op een hartaanval en overlijden door welke oorzaak dan ook en 38% minder risico om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor hartfalen. Mogelijk is dit een gevolg van genderverschillen in de pathofysiologie van ziekten.

Hoog cardiovasculair risico

De onderzoekers adviseren verder onderzoek te doen naar de invloed van gender en vrouwen met type 2-diabetes goed te begeleiden vanwege hun hoge cardiovasculaire risico.

Bronnen:

  • Ferrannini G, et al. Gender differences in cardiovascular risk, treatment, and outcomes: a post-hoc analysis from the REWIND trial. EASD 2021, abstract 5. https://virtualcongress.easd.org/program/easd/easd2021/en-GB.
  • Wright AK, Kontopantelis E, Emsley R, et al. Cardiovascular risk and risk factor management in type 2 diabetes mellitus. Circulation. 2019;139:2742-2753. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.039100.
  • Gerstein HC, Colhoun HM, Dagenais GR, et al. Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND): a double-blind, randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2019;394:121-130. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)31149-3/fulltext.

Epiploïsch vetweefsel heeft voorheen niet erkende rol bij insulineresistentie

okt 2021

Lees meer over Epiploïsch vetweefsel heeft voorheen niet erkende rol bij insulineresistentie

Associatie tussen granuloma annulare, diabetes, hyperlipidemie en auto-immuunziekten

okt 2021 | RA, SLE

Lees meer over Associatie tussen granuloma annulare, diabetes, hyperlipidemie en auto-immuunziekten

Lager risico op dementie voor mensen met diabetes die risicofactoren onder controle houden

okt 2021 | Dementie

Lees meer over Lager risico op dementie voor mensen met diabetes die risicofactoren onder controle houden

FIGARO: Waar past finerenon in de behandeling van diabetische nierziekte?

sep 2021 | Chronische nierschade, Endocrinologie

Lees meer over FIGARO: Waar past finerenon in de behandeling van diabetische nierziekte?

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

aug 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

DM2 Pubquiz

12 okt 2021 om 20:00 | Endocrinologie

Lees meer over DM2 Pubquiz

EASD Highlights 2021

11 okt 2021 om 20:30 | Endocrinologie, Hartfalen

Lees meer over EASD Highlights 2021

ADA Highlights 2021

5 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ADA Highlights 2021

Ernstige hypoglykemie; het bespreken waard

2 jun 2021 | Kinderen

Lees meer over Ernstige hypoglykemie; het bespreken waard

EASD Highlights 2020

22 dec 2020

Lees meer over EASD Highlights 2020

ADA Highlights 2020

29 jun 2020 om 20:30

Lees meer over ADA Highlights 2020

EASD Highlights 2019

10 okt 2019 om 20:30

Lees meer over EASD Highlights 2019

ADA Highlights 2019

1 jul 2019 om 20:30

Lees meer over ADA Highlights 2019

Diabetische voet; een nieuwe multidisciplinaire richtlijn

3 okt 2018 om 20:30

Lees meer over Diabetische voet; een nieuwe multidisciplinaire richtlijn

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

E-learning over de nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018)

Lees meer over E-learning over de nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018)

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Behandeling van type 1-diabetes: ADA/EASD-consensusrapport

Lees meer
Lees meer over Behandeling van type 1-diabetes: ADA/EASD-consensusrapport

In 1,5 uur op de hoogte van het EASD-congres

Lees meer
Lees meer over In 1,5 uur op de hoogte van het EASD-congres

Medicijn tegen osteoporose vermindert risico op type 2-diabetes

Lees meer
Lees meer over Medicijn tegen osteoporose vermindert risico op type 2-diabetes

Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Lees meer
Lees meer over Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

SGLT-2-remmers ook veilig voor diabetespatiënten > 70 jaar

Lees meer
Lees meer over SGLT-2-remmers ook veilig voor diabetespatiënten > 70 jaar

Nieuwe data uit analyse van 60 studies naar de relatie tussen COVID-19 en diabetes

Lees meer
Lees meer over Nieuwe data uit analyse van 60 studies naar de relatie tussen COVID-19 en diabetes

Zorgwekkende toename type 2-diabetes en chronische nierziekte binnen 5 jaar

Lees meer
Lees meer over Zorgwekkende toename type 2-diabetes en chronische nierziekte binnen 5 jaar

Positieve resultaten combinatietherapie insuline en SGLT-2-remmer

Lees meer
Lees meer over Positieve resultaten combinatietherapie insuline en SGLT-2-remmer

COVID-19 verandert de functie van insulineproducerende bètacellen

Lees meer
Lees meer over COVID-19 verandert de functie van insulineproducerende bètacellen

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes