Wat voorspelt ziekteverloop bij kinderen met ADEM?

Delen via:
ACTRIMS 2021

Bij kinderen kan het onderscheid tussen acute gedissemineerde encefalomyelitis (ADEM), MS of neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) erg moeilijk zijn. Resultaten van een observationele cohortstudie laten zien dat kinderen die inderdaad ADEM hebben, relatief ernstiger symptomen hebben maar ook goed kunnen herstellen.

Ten behoeve van dit onderzoek werd in 2019 een cohort gevormd van 872 kinderen met als definitieve diagnose ADEM (n = 89), MS (n = 664) of NMOSD (n = 119). Ze waren gemiddeld 5,7 jaar (+/- 3,1) gevolgd. De ADEM-patiënten waren vaker jongens (62%) en hadden de laagste leeftijd: gemiddeld 5,4 jaar (+/- 3,7) bij de eerste gebeurtenis (p < 0,001). In deze groep kwamen ook vaker ernstige initiële klinische symptomen voor (55%) dan in de groep met NMOSD (35%) en met MS (15%) (p < 0,001). Het betrof relatief vaak symptomen met betrekking tot de hersenstam of het cerebellum.

Na 2 jaar was de diagnose ADEM bij 86,2% onveranderd, maar bij 10,1% bijgesteld naar MS en bij 3,6% naar NMOSD. Een eerste gebeurtenis op jongere leeftijd en een voorafgaande infectie waren geassocieerd met ADEM. De volgende factoren waren geassocieerd met het veranderen van de diagnose ADEM na 2 jaar:

  • oudere leeftijd bij de eerste gebeurtenis: OR 1,29 (95%-BI 1,07-1,56; p = 0,007);
  • optische neuritis: OR 27,56 (95%-BI 3,19-238,14; p = 0,003);
  • aankleuring van gadolinium op een hersen-MRI aan het begin van de ziekte: OR 14,36 (95%-BI 2,53-81,36; p = 0,003).

Bron:

Rutatangwa A, et al. Characteristics and predictors of disease course in children initially presenting with ADEM. ACTRIMS 2021 virtual forum, S1.5. www.abstractsonline.com/pp8/#!/9245/presentation/53.

Bekijk ook de webcast: MS en Kinderen

Atogepant voor de preventieve behandeling van migraine

nov 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Atogepant voor de preventieve behandeling van migraine

Betere uitkomsten met mobiele stroke-units: een prospectieve, gecontroleerde multicenterstudie

nov 2021 | Neuro-vasculair

Lees meer over Betere uitkomsten met mobiele stroke-units: een prospectieve, gecontroleerde multicenterstudie

Student Mick van der Spoel wint Philips AI scriptieprijs voor hersentumoronderzoek

nov 2021 | Neuro-oncologie

Lees meer over Student Mick van der Spoel wint Philips AI scriptieprijs voor hersentumoronderzoek

Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

nov 2021

Lees meer over Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

Recept voor actie: De Parkinson Pandemie

nov 2021 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Recept voor actie: De Parkinson Pandemie

Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

nov 2021

Lees meer over Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

8 dec 2021 om 20:30 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Lees meer
Lees meer over Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Lees meer
Lees meer over Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Lees meer
Lees meer over Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Lees meer
Lees meer over Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Lees meer
Lees meer over Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Lees meer
Lees meer over Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Lees meer
Lees meer over Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Satralizumab aanhoudend effectief bij NMOSD

Lees meer
Lees meer over Satralizumab aanhoudend effectief bij NMOSD

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS