Zo beïnvloedt comorbiditeit de behandeling voor vitiligo

Delen via:
EADV 2023

Patiënten met immuungemedieerde comorbiditeit of depressie en vitiligo krijgen vaker een behandeling voor vitiligo dan vitiligopatiënten zonder deze aandoeningen. De eerste groep krijgt ook sneller systemische therapie, blijkt uit een Israëlische real-world studie naar behandelpatronen.1

Omdat de oorzaak van vitiligo onbekend is, is de (off-label) behandeling meestal gericht op het pigmentverlies tegengaan of pigmentaanmaak stimuleren met UVB-lichttherapie, corticosteroïdhoudende crèmes en topicale calcineurineremmers. De impact van comorbiditeit, ook de psychische, op de behandelkeuze is onbekend. Daarom heeft een Israëlische studiegroep deze in kaart gebracht met een cross-sectionele analyse uit de database van een grote gezondheidsserviceorganisatie.

Eczeem en depressie

Van de 11.412 mensen met vitiligo in 2021 in Israël hadden er 3.389 (29,7%) een lichamelijke comorbiditeit: constitutioneel eczeem (12,5%), psoriasis (5,8%), de ziekte van Hashimoto (2,9%), alopecia areata (2,2%) en prurigo nodularis (2,2%) waren de meest voorkomende. Van de psychische klachten bij 2.129 (18,7%) patiënten kwamen het vaakst voor: depressie (10,8%; onder volwassenen: 1218/9082 (13,4%)), slaapstoornissen/ slapeloosheid (5,9%), en angst (3,7%). In een studie waarin deze aantallen zijn vergeleken met controles zonder vitiligo, blijken deze aandoeningen vaker als comorbiditeit voor te komen bij vitiligo dan bij de algemene bevolking.2

Afbeelding: De verschillen in comorbiditeit en behandelkeuze

Sneller en vaker therapie

Patiënten met 1 of meer immuungemedieerde vorm van comorbiditeit hadden een significant grotere kans om een behandeling te krijgen (83,0 vs. 71,3%; p < 0,001) dan degenen zonder. Ook patiënten met depressie hadden significant meer kans om enige behandeling te ontvangen (81,2 vs. 76,3%; p < 0,001). Voor eerste- en tweedelijnstherapie waren de verschillen in topicale en systemische therapiepatronen klein, maar voor derdelijnstherapie kregen patiënten met 1 of meer immuungemedieerde comorbiditeit (vs. geen comorbiditeit) en volwassen patiënten met depressie (vs. geen depressie) vaker systemische immuunsuppressiva voorgeschreven (19,0 vs. 2,8% en 17,9 vs. 11,7%) en minder vaak fototherapie (9,0 vs. 22,2% en 7,1 vs. 16,1%). De onderzoekers vermoeden dat de grotere impact van fysiek of psychische lijden invloed kan hebben op de behandelkeuze.

Bronnen:

  1. Ramot Y, Rosenberg V, Zhou L, et al. Association Between Treatment Patterns and Comorbidities in Patients With Vitiligo: A Retrospective Real-World Data Analysis. EADV 2023, abstract 5224.
  2. Ramot Y, Rosenberg V, Zhou L, et al. Comorbidities Associated With Vitiligo: A Retrospective Real-World Data Analysis. EADV 2023, abstract 3622.

Comorbiditeit constitutioneel eczeem van belang bij behandelkeuze

jul 2024 | Astma, Eczeem

Lees meer over Comorbiditeit constitutioneel eczeem van belang bij behandelkeuze

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

Gebruik van ePRO-platform Kaiku voor monitoren symptomen bij melanoompatiënten

jul 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Gebruik van ePRO-platform Kaiku voor monitoren symptomen bij melanoompatiënten

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

jul 2024

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

Nieuwe inzichten chlamydia: GGD past testbeleid aan

jul 2024 | Antibioticaresistentie, SOA, Venereologie

Lees meer over Nieuwe inzichten chlamydia: GGD past testbeleid aan

Eerdere herkenning artritis bij psoriasis

jul 2024 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Eerdere herkenning artritis bij psoriasis

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

22 mei 2024 om 20:00 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

7 mrt 2024 | Huidinfecties

Lees meer over Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

2 feb 2024 | Eczeem, Vaccinatie

Lees meer over Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

30 okt 2023 om 20:00

Lees meer over Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

19 apr 2023 om 20:30 | Eczeem

Lees meer over Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

2 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Lees meer over Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

EADV in ORANJE 2024

donderdag 26 sep 2024 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over EADV in ORANJE 2024

EADV Late Afternoon Highlights 2024

vrijdag 27 sep 2024 van 17:30 tot 20:00

Lees meer over EADV Late Afternoon Highlights 2024

Dermatologen van de Toekomst 2025

vrijdag 17 jan 2025 van 09:45 tot 16:30 | Dermato-oncologie, Eczeem

Lees meer over Dermatologen van de Toekomst 2025

Kan effectieve behandeling psoriasis progressie naar PsA voorkomen?

jun 2024 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Kan effectieve behandeling psoriasis progressie naar PsA voorkomen?

AI voorspelt risico op voedselallergie beter dan arts

jun 2024 | Eczeem

Lees meer over AI voorspelt risico op voedselallergie beter dan arts

Speciaal dieet voor immuunsysteem bij allergieën

jun 2024 | Astma, Eczeem

Lees meer over Speciaal dieet voor immuunsysteem bij allergieën

Ook systemisch herstel mogelijk bij constitutioneel eczeem met biological

jun 2024 | Eczeem

Lees meer over Ook systemisch herstel mogelijk bij constitutioneel eczeem met biological

Desensibilisatie mogelijk door de B-geheugencellen aan te passen?

jun 2024

Lees meer over Desensibilisatie mogelijk door de B-geheugencellen aan te passen?

Het was hoog tijd voor nieuwe nomenclatuur, en die is er nu

jun 2024 | Astma, Eczeem

Lees meer over Het was hoog tijd voor nieuwe nomenclatuur, en die is er nu

Neoadjuvant ipilimumab plus nivolumab verbetert uitkomsten bij stadium III-melanoom

jun 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Neoadjuvant ipilimumab plus nivolumab verbetert uitkomsten bij stadium III-melanoom

Zo doen de JAK-remmers het in de Nederlandse praktijk

jun 2024 | Eczeem

Lees meer over Zo doen de JAK-remmers het in de Nederlandse praktijk

Allergisch astma voorkomen? Begin vanaf de geboorte

jun 2024 | Astma, Eczeem

Lees meer over Allergisch astma voorkomen? Begin vanaf de geboorte

Podcastserie Psoriasis

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Diabetes, Psoriasis

Lees meer over Podcastserie Psoriasis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

okt 2022 | Psoriasis

Lees meer over Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-03

MedNet Dermatologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-02

MedNet Dermatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-01

MedNet Dermatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-04

MedNet Dermatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-02

MedNet Dermatologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-01

MedNet Dermatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-04

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03

MedNet Dermatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-02