Aanbevelingen voor antibacteriële therapie bij volwassenen met COVID-19

Delen via:

De SWAB heeft in Clinical Microbiology and Infection evidencebased aanbevelingen gepubliceerd voor het gebruik van antibiotica bij volwassenen die met COVID-19 zijn opgenomen in het ziekenhuis.

Op basis van een literatuuronderzoek werden gegevens verzameld over: 1) het risico op bacteriële infecties bij COVID-19-patiënten in het ziekenhuis, 2) de bacteriële pathogenen die daarbij betrokken zijn, 3) de optimale diagnostiek voor het vaststellen van een bacteriële pneumonie en 4) de optimale empirische behandeling bij patiënten met een verdenking op een bacteriële pneumonie.

Een bacteriële co-infectie bij opname werd gemeld bij 3,5% van de COVID-19-patiënten, terwijl bacteriële secundaire infecties tijdens de ziekenhuisopname voorkwamen bij tot 15% van de patiënten. Er werd geen bewijs of bewijs van zeer lage kwaliteit gevonden om de andere vragen te kunnen beantwoorden. Hoewel het bewijsmateriaal met betrekking tot bacteriële infecties bij COVID-19 momenteel beperkt is, ondersteunt het beschikbare bewijs restrictief antibioticagebruik, vooral bij opname. Volgens de auteurs moeten maximale inspanningen worden geleverd om sputum- en bloedmonsters te verkrijgen, en urine-antigeentesten uit te voeren.

Er wordt aangeraden om de behandeling met antibiotica te stoppen wanneer representatieve kweken en urine-antigeentesten na 48 uur geen tekenen van betrokkenheid van bacteriële pathogenen vertonen. Voor patiënten met een secundaire bacteriële luchtweginfectie wordt aanbevolen de lokale en/of nationale richtlijnen voor antibacteriële behandeling van patiënten met HAP en VAP te volgen. Antibiotica gedurende 5 dagen is waarschijnlijk voldoende bij patiënten met COVID-19 en een vermoedelijke bacteriële co-infectie bij verbetering van tekenen, symptomen en ontstekingsmarkers. Grotere, prospectieve studies naar de epidemiologie van bacteriële infecties bij COVID-19 zijn echter nodig om deze conclusies te bevestigen en uiteindelijk onnodig antibioticagebruik tijdens de COVID-19-pandemie te voorkomen, aldus Elske Sieswerda en collega’s.

Bron:

Sieswerda E, De Boer MG, Bonten MM, et al. Recommendations for antibacterial therapy in adults with COVID-19 – An evidence based guideline. Clin Microbiol Infect. 2020 Sep 30. Online ahead of print.

Ernstig zieke coronapatiënt herstelt sneller met imatinib

jun 2021 |

Lees meer over Ernstig zieke coronapatiënt herstelt sneller met imatinib

Resistente bacteriën zijn de nieuwe pandemie

jun 2021 |

Lees meer over Resistente bacteriën zijn de nieuwe pandemie

Honderden kinderen houden ernstige klachten na COVID-19

jun 2021 |

Lees meer over Honderden kinderen houden ernstige klachten na COVID-19

Gemuteerd coronavirus bindt tot zeven keer sterker aan receptor

jun 2021 |

Lees meer over Gemuteerd coronavirus bindt tot zeven keer sterker aan receptor

COVID-19 en vaccin kunnen huidafwijkingen veroorzaken

jun 2021 |

Lees meer over COVID-19 en vaccin kunnen huidafwijkingen veroorzaken

Testen op penicillineallergie is kostenbesparend: een economische evaluatiestudie

jun 2021 |

Lees meer over Testen op penicillineallergie is kostenbesparend: een economische evaluatiestudie

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | Infectieziekten

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Risico op COVID-diagnose en hospitalisatie groter bij RA

Lees meer
Lees meer over Risico op COVID-diagnose en hospitalisatie groter bij RA

Late breaking: veiligheid van COVID-19-vaccins

Lees meer
Lees meer over Late breaking: veiligheid van COVID-19-vaccins

Risicofactoren voor overlijden tijdens kunstmatige beademing bij COVID-19

Lees meer
Lees meer over Risicofactoren voor overlijden tijdens kunstmatige beademing bij COVID-19

Combinatie van casirivimab en imdevimab effectief bij COVID-19

Lees meer
Lees meer over Combinatie van casirivimab en imdevimab effectief bij COVID-19

Evolocumab effectief bij hiv-patiënten met dyslipidemie

Lees meer
Lees meer over Evolocumab effectief bij hiv-patiënten met dyslipidemie

Beloop van COVID-19 bij MS-patiënten die teriflunomide gebruiken

Lees meer
Lees meer over Beloop van COVID-19 bij MS-patiënten die teriflunomide gebruiken

MS-medicatie beïnvloedt kans op ernstig beloop COVID-19

Lees meer
Lees meer over MS-medicatie beïnvloedt kans op ernstig beloop COVID-19

Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Lees meer
Lees meer over Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Kans op beroerte bij COVID-19-patiënten op de IC

Lees meer
Lees meer over Kans op beroerte bij COVID-19-patiënten op de IC

Innovatie in de zorg

nov 2019 |

Lees meer over Innovatie in de zorg