Aanbevelingen voor antibacteriële therapie bij volwassenen met COVID-19

Delen via:

De SWAB heeft in Clinical Microbiology and Infection evidencebased aanbevelingen gepubliceerd voor het gebruik van antibiotica bij volwassenen die met COVID-19 zijn opgenomen in het ziekenhuis.

Op basis van een literatuuronderzoek werden gegevens verzameld over: 1) het risico op bacteriële infecties bij COVID-19-patiënten in het ziekenhuis, 2) de bacteriële pathogenen die daarbij betrokken zijn, 3) de optimale diagnostiek voor het vaststellen van een bacteriële pneumonie en 4) de optimale empirische behandeling bij patiënten met een verdenking op een bacteriële pneumonie.

Een bacteriële co-infectie bij opname werd gemeld bij 3,5% van de COVID-19-patiënten, terwijl bacteriële secundaire infecties tijdens de ziekenhuisopname voorkwamen bij tot 15% van de patiënten. Er werd geen bewijs of bewijs van zeer lage kwaliteit gevonden om de andere vragen te kunnen beantwoorden. Hoewel het bewijsmateriaal met betrekking tot bacteriële infecties bij COVID-19 momenteel beperkt is, ondersteunt het beschikbare bewijs restrictief antibioticagebruik, vooral bij opname. Volgens de auteurs moeten maximale inspanningen worden geleverd om sputum- en bloedmonsters te verkrijgen, en urine-antigeentesten uit te voeren.

Er wordt aangeraden om de behandeling met antibiotica te stoppen wanneer representatieve kweken en urine-antigeentesten na 48 uur geen tekenen van betrokkenheid van bacteriële pathogenen vertonen. Voor patiënten met een secundaire bacteriële luchtweginfectie wordt aanbevolen de lokale en/of nationale richtlijnen voor antibacteriële behandeling van patiënten met HAP en VAP te volgen. Antibiotica gedurende 5 dagen is waarschijnlijk voldoende bij patiënten met COVID-19 en een vermoedelijke bacteriële co-infectie bij verbetering van tekenen, symptomen en ontstekingsmarkers. Grotere, prospectieve studies naar de epidemiologie van bacteriële infecties bij COVID-19 zijn echter nodig om deze conclusies te bevestigen en uiteindelijk onnodig antibioticagebruik tijdens de COVID-19-pandemie te voorkomen, aldus Elske Sieswerda en collega’s.

Bron:

Sieswerda E, De Boer MG, Bonten MM, et al. Recommendations for antibacterial therapy in adults with COVID-19 – An evidence based guideline. Clin Microbiol Infect. 2020 Sep 30. Online ahead of print.

Innovatieve opzet REMAP-CAP: snellere resultaten bij testen behandelopties van pneumoniepatiënten tijdens pandemie

mrt 2021 |

Lees meer over Innovatieve opzet REMAP-CAP: snellere resultaten bij testen behandelopties van pneumoniepatiënten tijdens pandemie

Teruggetrokken mensen minder angstig tijdens coronapandemie

mrt 2021 |

Lees meer over Teruggetrokken mensen minder angstig tijdens coronapandemie

Longschade COVID-19 berekenen met AI-software

mrt 2021 |

Lees meer over Longschade COVID-19 berekenen met AI-software

Lage genetische diversiteit in SARS-CoV-2 RNA-replicatiecomplex

mrt 2021 |

Lees meer over Lage genetische diversiteit in SARS-CoV-2 RNA-replicatiecomplex

Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

feb 2021 |

Lees meer over Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

Helft IC-patiënten ervaart jaar na opname nog klachten

feb 2021 |

Lees meer over Helft IC-patiënten ervaart jaar na opname nog klachten

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | Infectieziekten

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

COVID-19 gepaard met stollingsbevorderende antifosfolipidenantilichamen

Lees meer
Lees meer over COVID-19 gepaard met stollingsbevorderende antifosfolipidenantilichamen

Soms langdurige huidproblemen na COVID-19

Lees meer
Lees meer over Soms langdurige huidproblemen na COVID-19

Switch naar raltegravir uitgelicht

Lees meer
Lees meer over Switch naar raltegravir uitgelicht

Vaker perifeer arterieel vaatlijden bij hiv

Lees meer
Lees meer over Vaker perifeer arterieel vaatlijden bij hiv

Weinig fysieke activiteit grootste boosdoener voor kwetsbare ouderen met hiv

Lees meer
Lees meer over Weinig fysieke activiteit grootste boosdoener voor kwetsbare ouderen met hiv

Resistentie integraseremmer bij eerstelijnsbehandeling met bictegravir

Lees meer
Lees meer over Resistentie integraseremmer bij eerstelijnsbehandeling met bictegravir

Cabotegravir + langwerkend rilpivirine veelbelovend

Lees meer
Lees meer over Cabotegravir + langwerkend rilpivirine veelbelovend

HCV-behandeling effectief, maar meer betrokkenheid patiënt hard nodig

Lees meer
Lees meer over HCV-behandeling effectief, maar meer betrokkenheid patiënt hard nodig

Injecteerbare ART kan voordeel bieden op kwaliteit van leven en kosten

Lees meer
Lees meer over Injecteerbare ART kan voordeel bieden op kwaliteit van leven en kosten

Innovatie in de zorg

nov 2019 |

Lees meer over Innovatie in de zorg