< Antidepressiva voor de behandeling van rugpijn en artrose? | MedNet

Antidepressiva voor de behandeling van rugpijn en artrose?

Delen via:

In BMJ werden onlangs de resultaten gepubliceerd van een systematische review en meta-analyse naar de effectiviteit van antidepressiva bij patiënten met rugpijn, nekpijn, ischias, heup- of knieartrose.

Er werden 33 studies met 5318 deelnemers geïncludeerd. Om de interpretatie van de resultaten te vereenvoudigen werden pijn- en invaliditeitsscores geconverteerd naar een schaal van 0 (geen pijn of invaliditeit) tot 100, waarbij het kleinste relevante verschil tussen de groepen werd vastgesteld op 10 punten. Bewijs met een matige zekerheid toonde aan dat serotonine-noradrenaline-heropnameremmers (SNRI’s) rugpijn verminderden (gemiddeld verschil -5,30; 95%-BI -7,31 tot -3,30) na 3-13 weken. Voor artrose was het effect op de pijn na 3-13 weken groter (-9,72; -12,75 tot -6,69), maar het bewijs had een lage zekerheid. Bewijs met een zeer lage zekerheid toonde aan dat SNRI’s ischias verminderden na ≤ 2 weken (-18,60; -31,87 tot -5,33), maar niet na 3-13 weken (-17,50; -42,90 tot 7,89). Daarnaast toonde bewijs met een lage tot zeer lage zekerheid aan dat tricyclische antidepressiva (TCA’s) ischias niet verminderden na ≤ 2 weken (-7,55; -18,25 tot 3,15), maar wel na 3-13 weken (-15,95; -31,52 tot -0,39) en 3-12 maanden (-27,0; -36,11 tot -17,89). Bewijs met een matige zekerheid liet zien dat SNRI’s beperkingen door rugpijn na 3-13 weken (-3,55; -5,22 tot -1,88) en beperkingen als gevolg van artrose na ≤ 2 weken (-5,10; -7,31 tot -2,89) verminderden; het bewijs voor een effect na 3-13 weken had een lage zekerheid (-6,07; -8,13 tot -4,02). TCA’s en andere antidepressiva hadden geen effect op pijn of invaliditeit door rugpijn.

Bron:

Ferreira GE, McLachlan AJ, Lin CW, et al. Efficacy and safety of antidepressants for the treatment of back pain and osteoarthritis: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2021 Jan 20;372:m4825.

 

 

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Proefschrift: Functionele en klinische anatomie van de achtervoet

jan 2022 | Orthopedie

Lees meer over Proefschrift: Functionele en klinische anatomie van de achtervoet

Etoricoxib en diclofenac meest effectief bij knie- of heupartrose

jan 2022 | Artrose

Lees meer over Etoricoxib en diclofenac meest effectief bij knie- of heupartrose

Boostervaccinatie voor immuungecompromitteerde patiënten zonder seroconversie

jan 2022 | Multipele Sclerose, RA, SLE, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Boostervaccinatie voor immuungecompromitteerde patiënten zonder seroconversie

Veiligheidsprofielen van SARS-CoV-2-vaccins bij patiënten met reumatische aandoening

jan 2022 | Arthritis psoriatica, Artrose, RA, Sclerodermie, Sjögren, SLE, Spondyloartritis, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Veiligheidsprofielen van SARS-CoV-2-vaccins bij patiënten met reumatische aandoening

Anti-IL-6-therapie bij refractaire gewrichts- en huidbetrokkenheid SSc

jan 2022 | Sclerodermie

Lees meer over Anti-IL-6-therapie bij refractaire gewrichts- en huidbetrokkenheid SSc

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 apr 2022 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Online SpA café 2: Ontwikkelingen in PsA - wat is relevant voor uw spreekkamer?

9 dec 2021 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over Online SpA café 2: Ontwikkelingen in PsA - wat is relevant voor uw spreekkamer?

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

26 nov 2021 | Arthritis psoriatica, Artritis

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

De mechanismen van pijn in RA – in gesprek met prof. van de Laar

5 nov 2021 | Artritis

Lees meer over De mechanismen van pijn in RA – in gesprek met prof. van de Laar

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 30 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Polyfarmacie leidt vaak tot slechtere uitkomsten bij RA

Lees meer
Lees meer over Polyfarmacie leidt vaak tot slechtere uitkomsten bij RA

Bestaat subklinische ILD bij bindweefselziekten wel?

Lees meer
Lees meer over Bestaat subklinische ILD bij bindweefselziekten wel?

Dieet heeft grotere invloed op jichtaanval dan genen

Lees meer
Lees meer over Dieet heeft grotere invloed op jichtaanval dan genen

Mannen en vrouwen met axSpA reageren anders op ixekizumab

Lees meer
Lees meer over Mannen en vrouwen met axSpA reageren anders op ixekizumab

Late breaking: veiligheid van COVID-19-vaccins

Lees meer
Lees meer over Late breaking: veiligheid van COVID-19-vaccins

Video: Baseline-gebruik van rituximab en JAK-remmers geassocieerd met ernstiger beloop COVID-19

Lees meer
Lees meer over Video: Baseline-gebruik van rituximab en JAK-remmers geassocieerd met ernstiger beloop COVID-19

Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

Lees meer
Lees meer over Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

Verbeteren van groepstraining bij axiale spondyloartritis

Lees meer
Lees meer over Verbeteren van groepstraining bij axiale spondyloartritis

Effect van filgotinib op PASDAS tot aan week 100

Lees meer
Lees meer over Effect van filgotinib op PASDAS tot aan week 100

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen