Brodalumab veelbelovend bij arthritis psoriatica

Delen via:

Bevindingen uit de fase III-studies AMVISION-1 en -2 suggereren dat brodalumab een veelbelovende behandeloptie kan zijn voor patiënten met arthritis psoriatica (PsA).

“Brodalumab is een volledig humaan monoklonaal antilichaam met een uniek werkingsmechanisme dat met hoge affiniteit bindt aan IL-17-receptor subunit A (IL-17RA) en als gevolg daarvan de werking blokkeert van meerdere pro-inflammatoire cytokines van de IL-17-familie”, zo schrijven Philip Mease (Swedish Medical Center, Seattle, VS) en collega’s in Annals of the Rheumatic Diseases.

Ze merken op dat “[b]rodalumab 210 mg momenteel is goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige plaque psoriasis in de VS, EU, Canada en enkele Aziatische landen en voor PsA momenteel alleen in Japan.”

AMVISION-1 en 2 omvatten in totaal 962 volwassenen met actieve PsA en onvoldoende respons op of intolerantie voor conventionele behandeling met NSAID’s of DMARD’s. Deelnemers werden gerandomiseerd naar subcutaan brodalumab 140 mg, brodalumab 210 mg of placebo eenmaal per 2 weken na oplaaddoses in week 0 en 1. De gegevens van beide onderzoeken werden samengevoegd vanwege de vergelijkbare opzet en inclusiecriteria.

Patiënten die werden behandeld met brodalumab 140 mg of 210 mg hadden significant hogere ACR20-responspercentages in week 16 dan patiënten die placebo kregen, respectievelijk 45,8% en 47,9% versus 20,9%. Ook de ACR50 (24,8 en 26,1 versus 7,2%) en ACR70 (11,3 en 12,2 versus 3,4%) responspercentages in week 16 waren significant hoger onder deelnemers in de brodalumab 140 mg en 210 mg groepen ten opzichte van de placebogroep, en de onderzoekers concluderen dat de ACR-responspercentages over het algemeen beter waren met de hogere dosis brodalumab.

Mease en collega’s ontdekten ook dat brodalumab huid-, enthesitis- en dactylitiseindpunten verbeterde. In week 16 waren de PASI75-responspercentages bijvoorbeeld significant hoger in de brodalumab 140 mg en 210 mg groepen in vergelijking met de placebogroep, met respectievelijk 52,4% en 75,5% versus 10,4%. Bij de patiënten met dactylitis op baseline verdwenen de klachten bij respectievelijk 40,9% en 50,8% versus 24,2%, en de overeenkomstige percentages voor het verdwijnen van enthesitis waren 42,3% en 39,1% versus 23,7%.

AMVISION-1 en 2 werden vroegtijdig beëindigd na het besluit van de sponsor om de deelname aan de gezamenlijke ontwikkeling van brodalumab stop te zetten nadat suïcidale ideatie en gedrag (SIB) werden geïdentificeerd als een mogelijk risico. Na bespreking met de regelgevende instanties was er een protocolwijziging waarbij mensen met SIB werden uitgesloten van deelname.

Met betrekking tot de veiligheidsanalyse zeggen Mease et al. dat er geen grote onevenwichtigheden of nieuwe veiligheidssignalen waren en dat de percentages SIB vergelijkbaar waren in de brodalumab 140 mg, brodalumab 210 mg en de placebogroep (0,3 vs. 0 vs. 0%), wat suggereert dat behandeling met brodalumab het risico op een depressie en SIB bij patiënten zonder voorgeschiedenis niet verhoogde.

Alles bij elkaar genomen suggereren het gunstige veiligheidsprofiel en de gegevens met betrekking tot de effectiviteit dat remming van IL-17RA met brodalumab een aanvullende behandelstrategie kan zijn voor patiënten met PsA, aldus de onderzoekers.

Bron: Mease PJ, et al. Ann Rheum Dis. 2020 Oct 26. Online ahead of print.

Provided by Medicine Matters rheumatology; ©2020 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group.

38% minder consulten door ondersteuning met app bij RA

aug 2022 | RA

Lees meer over 38% minder consulten door ondersteuning met app bij RA

Risico op psoriasis na behandeling met een TNF-α-remmer

jul 2022 | IBD, Psoriasis, RA

Lees meer over Risico op psoriasis na behandeling met een TNF-α-remmer

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

HLA-B27 en ziekteactiviteit van invloed op darmflora bij SpA

jul 2022 | Spondyloartritis

Lees meer over HLA-B27 en ziekteactiviteit van invloed op darmflora bij SpA

Ontwikkeling en validatie van de Sjögren's Tool for Assessing Response (STAR)

jul 2022 | Sjögren

Lees meer over Ontwikkeling en validatie van de Sjögren's Tool for Assessing Response (STAR)

Galzuren, lipiden en nucleotiden zijn ontregeld bij progressie naar PsA

jul 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Galzuren, lipiden en nucleotiden zijn ontregeld bij progressie naar PsA

SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

4 okt 2022 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 4:
Treat-to-target bij axiale SpA: evidence en praktijkervaringen

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 apr 2022 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Lees meer over Geaccrediteerde e-learning: Management & Gender Differences in axSpA

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

BE COMPLETE en BE OPTIMAL: Hoe kan bimekizumab de klinische praktijk van PsA beïnvloeden?

Lees meer
Lees meer over BE COMPLETE en BE OPTIMAL: Hoe kan bimekizumab de klinische praktijk van PsA beïnvloeden?

Treat-to-target bij SLE vanuit patiëntenperspectief

Lees meer
Lees meer over Treat-to-target bij SLE vanuit patiëntenperspectief

Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

Lees meer
Lees meer over Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

TNF-remmers minder effectief bij vrouwen met AxSpA en PsA

Lees meer
Lees meer over TNF-remmers minder effectief bij vrouwen met AxSpA en PsA

Preconceptioneel hydroxychloroquine verbetert zwangerschapsuitkomsten bij APS

Lees meer
Lees meer over Preconceptioneel hydroxychloroquine verbetert zwangerschapsuitkomsten bij APS

Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Lees meer
Lees meer over Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Lees meer
Lees meer over Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Lees meer
Lees meer over Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

dec 2021 | Osteoporose

Lees meer over Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022