Brodalumab veelbelovend bij arthritis psoriatica

Delen via:

Bevindingen uit de fase III-studies AMVISION-1 en -2 suggereren dat brodalumab een veelbelovende behandeloptie kan zijn voor patiënten met arthritis psoriatica (PsA).

“Brodalumab is een volledig humaan monoklonaal antilichaam met een uniek werkingsmechanisme dat met hoge affiniteit bindt aan IL-17-receptor subunit A (IL-17RA) en als gevolg daarvan de werking blokkeert van meerdere pro-inflammatoire cytokines van de IL-17-familie”, zo schrijven Philip Mease (Swedish Medical Center, Seattle, VS) en collega’s in Annals of the Rheumatic Diseases.

Ze merken op dat “[b]rodalumab 210 mg momenteel is goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige plaque psoriasis in de VS, EU, Canada en enkele Aziatische landen en voor PsA momenteel alleen in Japan.”

AMVISION-1 en 2 omvatten in totaal 962 volwassenen met actieve PsA en onvoldoende respons op of intolerantie voor conventionele behandeling met NSAID’s of DMARD’s. Deelnemers werden gerandomiseerd naar subcutaan brodalumab 140 mg, brodalumab 210 mg of placebo eenmaal per 2 weken na oplaaddoses in week 0 en 1. De gegevens van beide onderzoeken werden samengevoegd vanwege de vergelijkbare opzet en inclusiecriteria.

Patiënten die werden behandeld met brodalumab 140 mg of 210 mg hadden significant hogere ACR20-responspercentages in week 16 dan patiënten die placebo kregen, respectievelijk 45,8% en 47,9% versus 20,9%. Ook de ACR50 (24,8 en 26,1 versus 7,2%) en ACR70 (11,3 en 12,2 versus 3,4%) responspercentages in week 16 waren significant hoger onder deelnemers in de brodalumab 140 mg en 210 mg groepen ten opzichte van de placebogroep, en de onderzoekers concluderen dat de ACR-responspercentages over het algemeen beter waren met de hogere dosis brodalumab.

Mease en collega’s ontdekten ook dat brodalumab huid-, enthesitis- en dactylitiseindpunten verbeterde. In week 16 waren de PASI75-responspercentages bijvoorbeeld significant hoger in de brodalumab 140 mg en 210 mg groepen in vergelijking met de placebogroep, met respectievelijk 52,4% en 75,5% versus 10,4%. Bij de patiënten met dactylitis op baseline verdwenen de klachten bij respectievelijk 40,9% en 50,8% versus 24,2%, en de overeenkomstige percentages voor het verdwijnen van enthesitis waren 42,3% en 39,1% versus 23,7%.

AMVISION-1 en 2 werden vroegtijdig beëindigd na het besluit van de sponsor om de deelname aan de gezamenlijke ontwikkeling van brodalumab stop te zetten nadat suïcidale ideatie en gedrag (SIB) werden geïdentificeerd als een mogelijk risico. Na bespreking met de regelgevende instanties was er een protocolwijziging waarbij mensen met SIB werden uitgesloten van deelname.

Met betrekking tot de veiligheidsanalyse zeggen Mease et al. dat er geen grote onevenwichtigheden of nieuwe veiligheidssignalen waren en dat de percentages SIB vergelijkbaar waren in de brodalumab 140 mg, brodalumab 210 mg en de placebogroep (0,3 vs. 0 vs. 0%), wat suggereert dat behandeling met brodalumab het risico op een depressie en SIB bij patiënten zonder voorgeschiedenis niet verhoogde.

Alles bij elkaar genomen suggereren het gunstige veiligheidsprofiel en de gegevens met betrekking tot de effectiviteit dat remming van IL-17RA met brodalumab een aanvullende behandelstrategie kan zijn voor patiënten met PsA, aldus de onderzoekers.

Bron: Mease PJ, et al. Ann Rheum Dis. 2020 Oct 26. Online ahead of print.

Provided by Medicine Matters rheumatology; ©2020 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group.

Economische evaluatie van de dr. Bart-app bij patiënten met artrose

jul 2021 | Artrose

Lees meer over Economische evaluatie van de dr. Bart-app bij patiënten met artrose

Biologicals verlagen risico op PsA bij patiënten met psoriasis

jul 2021 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Biologicals verlagen risico op PsA bij patiënten met psoriasis

Vidi-beurs om reumatische cellen tot rust te brengen

jul 2021 | RA

Lees meer over Vidi-beurs om reumatische cellen tot rust te brengen

Geruststellende eerste bevindingen over de veiligheid van COVID-19-vaccins bij reumapatiënten

jul 2021 | Artritis, SLE, Vaccinatie

Lees meer over Geruststellende eerste bevindingen over de veiligheid van COVID-19-vaccins bij reumapatiënten

Echografisch halo-teken nuttige tool voor reuscelarteriitis

jul 2021 | Arteriitis

Lees meer over Echografisch halo-teken nuttige tool voor reuscelarteriitis

Ustekinumab versus TNF-remmer bij arthritis psoriatica

jul 2021 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Ustekinumab versus TNF-remmer bij arthritis psoriatica

Expertdebat SLE en lupus nefritis

6 sep 2021 om 20:00 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

Webcast Adult-onset Still’s Disease (AOSD)

30 jun 2021

Lees meer over Webcast Adult-onset Still’s Disease (AOSD)

Op de bres voor reumatologie

23 jun 2021

Lees meer over Op de bres voor reumatologie

Nieuwe EULAR-richtlijnen

23 jun 2021

Lees meer over Nieuwe EULAR-richtlijnen

Online SpA café: in gesprek met experts over axiale SpA

15 jun 2021 om 19:30 | Spondyloartritis

Lees meer over Online SpA café: in gesprek met experts over axiale SpA

Nieuwe ontwikkelingen in axiale SpA: wat moet ik weten als klinisch behandelaar? (Online SpA café: module 1)

15 jun 2021 om 19:30 | Spondyloartritis

Lees meer over Nieuwe ontwikkelingen in axiale SpA: wat moet ik weten als klinisch behandelaar? (Online SpA café: module 1)

Casuïstiek axiale SpA: de juiste afwegingen maken in de praktijk (Online SpA café: module 2)

15 jun 2021 om 20:30 | Spondyloartritis

Lees meer over Casuïstiek axiale SpA: de juiste afwegingen maken in de praktijk (Online SpA café: module 2)

Webinar: Reumatologie actueel

2 jun 2021

Lees meer over Webinar: Reumatologie actueel

Op de Bres voor Reumatologie 2021: Maak het verschil in uw ziekenhuis

12 apr 2021

Lees meer over Op de Bres voor Reumatologie 2021: Maak het verschil in uw ziekenhuis

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Een eensluidende definitie voor SLE in remissie

Lees meer
Lees meer over Een eensluidende definitie voor SLE in remissie

Risico op COVID-diagnose en hospitalisatie groter bij RA

Lees meer
Lees meer over Risico op COVID-diagnose en hospitalisatie groter bij RA

Video: Mycofenolaatmofetil beïnvloedt mogelijk effectiviteit van lenabasum bij dcSSc

Lees meer
Lees meer over Video: Mycofenolaatmofetil beïnvloedt mogelijk effectiviteit van lenabasum bij dcSSc

Neuropathische pijn bij handartrose vraagt aparte behandeling

Lees meer
Lees meer over Neuropathische pijn bij handartrose vraagt aparte behandeling

Baricitinib in een real-world setting voor RA

Lees meer
Lees meer over Baricitinib in een real-world setting voor RA

Kan de verpleegkundig specialist osteoporoseconsulten doen?

Lees meer
Lees meer over Kan de verpleegkundig specialist osteoporoseconsulten doen?

Video: COSMOS-studie toont voordelen guselkumab bij PsA-patiënt met onvoldoende respons op TNF-remmer

Lees meer
Lees meer over Video: COSMOS-studie toont voordelen guselkumab bij PsA-patiënt met onvoldoende respons op TNF-remmer

Polyfarmacie leidt vaak tot slechtere uitkomsten bij RA

Lees meer
Lees meer over Polyfarmacie leidt vaak tot slechtere uitkomsten bij RA

Bestaat subklinische ILD bij bindweefselziekten wel?

Lees meer
Lees meer over Bestaat subklinische ILD bij bindweefselziekten wel?

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose

okt 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose

Vitamine D: rol bij osteoporose en COVID-19

sep 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Vitamine D: rol bij osteoporose en COVID-19

Verduurzaming van osteoporosezorg

sep 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Verduurzaming van osteoporosezorg

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken