De invloed van microbioom op psoriasis

Delen via:

Het microbioom is in tien jaar tijd een enorm populair onderwerp van onderzoek geworden. Er verschijnen steeds meer publicaties over de invloed ervan op huidziekten als atopische dermatitis, acne en rosacea. Dermatoloog Hok Bing Thio van het Erasmus MC Rotterdam gaf een inkijkje in de laatste inzichten van de bacteriebevolking en hun invloed op psoriasis.

Link met psoriasis

Psoriasis is een systemische immuunziekte die niet alleen de huid aandoet, maar ook komt met comorbiditeit op het gebied van cardiovasculaire en metabole aandoeningen en een verhoogde kans op depressie. De persoonlijke betrokkenheid van Thio begon met een publicatie uit 2014 dat de link laat zien tussen enerzijds een reductie van tolerogene strengen zoals verschillende lactobacili, bifidobacteria en F. prausnitizii en anderzijds een expansie van ontstoken bacteriën en schimmel 1.

Disbalans in darmen

Inmiddels is er meer bekend. Studies naar het microbioom van de huid bij patiënten met psoriasis laten een trend zien naar een relatief verhoogde overvloed van streptokokken en een verlaagd niveau van propionibacteriën. Daarnaast is in het microbioom van de darmen de ratio van firmicutes en bacteroidetes verstoord en zijn actinobacteriën relatief ondervertegenwoordigd 2.

Index met biomarkers

Het microbioom in de darmen heeft vervolgens interactie met het microbioom van de huid. Dat zorgt ervoor dat de patiënt ziek wordt. De Nederlandse onderzoekster Hester Eppinga heeft good guys en bad guys geïdentificeerd: De beschermende faecalibacterium prausnitzii worden bij psoriasis onderdrukt, terwijl de levels met E.coli-bacteriën juist zijn verhoogd 3. Dit heeft geleid tot een index met vier biomarkers (F. prausnitzii, de twee fylogroepen en E.coli) 4.

Rol van voeding

Tot slot kan selectieve modulatie van microbioom de effectiviteit van medische behandelingen vergroten en de bijwerkingen afzwakken 5. Een volgende stap in onderzoek is om te onderzoeken wat de rol is van het toevoegen van ‘goed’ microbioom aan het dieet, zoals faecalibacterium prausnitzii of bijvoorbeeld Akkermansia muciniphila 6, om het darm-microbioom te ondersteunen. Er is al bewijs voor de negatieve rol van koffie en zout en de positieve rol van omega 3 vetzuren (vette vis), capsacaïne (rode peper), resveratrol (rode wijn), kurkuma en chocolade 7.

Referenties
1. Eppinga, H. Konstantinov S.R., Peppelenbosch M.P., Thio H.B. (2014). The microbiome and psoriatic arthritis, Curr Rheumatol Rep.
2. Thio H.B. (2018). The Microbiome in Psoriasis and Psoriatic Arthritis: The Skin Perspective. J Rheumatol Suppl. Jun;94:30-31
3. Eppinga H., Sperna Weiland C.J., Thio H.B., van der Woude C.J., Nijsten T.E., Peppelenbosch M.P., Konstantinov S.R. (2016). Similar Depletion of Protective Faecalibacterium prausnitzii in Psoriasis and Inflammatory Bowel Disease, but not in Hidradenitis Suppurativa. J Crohns Colitis
4. Lopez-Siles M. et al. (2017). Faecalibacterium prausnitzii: from microbiology to diagnostics and prognostics. The ISME Journal.
5. Benhadou, F., Mintoff, D., Snebert, B. Thio, H.B. (2018). Psoriasis and Microbiota: a systematic review. Diseases.
6. Cani, P.D. and De Vos, W.H. (2017). Next-Generation Beneficial Microbes: The Case of Akkermansia muciniphila. Front Microbiol.
7. Dahan S., Segal Y., Shoenfeld Y. (2017). Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy? Nat Rev Rheumatol.

Nieuwe richtlijn arthritis psoriatica

feb 2024 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Nieuwe richtlijn arthritis psoriatica

Effectiviteit en veiligheid van de orale JAK1-remmer povorcitinib bij hidradenitis suppurativa

feb 2024

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van de orale JAK1-remmer povorcitinib bij hidradenitis suppurativa

Ondanks uitbreiding indicatie vaak hoge prijzen voor kankermiddelen

feb 2024 | Borstkanker, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-halsoncologie, Immuuntherapie, Longoncologie, Lymfoom, Maag-darm-leveroncologie, MM, Uro-oncologie

Lees meer over Ondanks uitbreiding indicatie vaak hoge prijzen voor kankermiddelen

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

128.000 nieuwe kankerpatiënten in 2023: meer diagnoses in vroeg stadium

feb 2024 | Borstkanker, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-halsoncologie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over 128.000 nieuwe kankerpatiënten in 2023: meer diagnoses in vroeg stadium

Hernieuwde blootstelling aan BRAF/MEK-remmers bij gevorderd melanoom

feb 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Hernieuwde blootstelling aan BRAF/MEK-remmers bij gevorderd melanoom

Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

2 feb 2024 | Eczeem, Vaccinatie

Lees meer over Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

30 okt 2023 om 20:00

Lees meer over Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

5 okt 2023 om 20:00 | Huidinfecties

Lees meer over Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

19 apr 2023 om 20:30 | Eczeem

Lees meer over Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

2 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

14 sep 2022 om 19:30 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

Kijk verder dan de huid #2 - Patiënt Management

8 jul 2022 | Lymfoom, Radiotherapie

Lees meer over Kijk verder dan de huid #2 - Patiënt Management

Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Lees meer over Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Zo veilig zijn COVID-vaccins bij gebruik immuunsuppressiva

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis, Vaccinatie

Lees meer over Zo veilig zijn COVID-vaccins bij gebruik immuunsuppressiva

Eerder, vaker en langer remissie met anifrolumab bij SLE

nov 2023 | SLE

Lees meer over Eerder, vaker en langer remissie met anifrolumab bij SLE

Positieve resultaten voor neoadjuvant cemiplimab bij cutaan plaveiselcelcarcinoom

okt 2023 | Chirurgie, Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Positieve resultaten voor neoadjuvant cemiplimab bij cutaan plaveiselcelcarcinoom

Paradigmaverschuiving op komst bij alopecia areata?

okt 2023

Lees meer over Paradigmaverschuiving op komst bij alopecia areata?

Zo beïnvloedt comorbiditeit de behandeling voor vitiligo

okt 2023 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Zo beïnvloedt comorbiditeit de behandeling voor vitiligo

Drug survival bij alle IL-17- en IL-23-remmers hoog, maar één middel springt eruit

okt 2023 | Psoriasis

Lees meer over Drug survival bij alle IL-17- en IL-23-remmers hoog, maar één middel springt eruit

Wat een opluchting: binnen 2 weken verlost van jeuk

okt 2023 | Eczeem

Lees meer over Wat een opluchting: binnen 2 weken verlost van jeuk

Hoe herkent u kanker in de donkere huid?

okt 2023 | Actinische keratose, Dermato-oncologie

Lees meer over Hoe herkent u kanker in de donkere huid?

Dupilumab op lange termijn: doorgaan, stoppen of een tweede kans geven?

okt 2023 | Eczeem

Lees meer over Dupilumab op lange termijn: doorgaan, stoppen of een tweede kans geven?

Podcastserie Psoriasis

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Diabetes, Psoriasis

Lees meer over Podcastserie Psoriasis

Podcast - PSoHO

apr 2023 | Psoriasis

Lees meer over Podcast - PSoHO

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

okt 2022 | Psoriasis

Lees meer over Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

Podcast RWE in de praktijk

mei 2022 | Psoriasis

Lees meer over Podcast RWE in de praktijk

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-04

MedNet Dermatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-02

MedNet Dermatologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-01

MedNet Dermatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-04

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03

MedNet Dermatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-02

MedNet Dermatologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-01