De invloed van microbioom op psoriasis

Delen via:

Het microbioom is in tien jaar tijd een enorm populair onderwerp van onderzoek geworden. Er verschijnen steeds meer publicaties over de invloed ervan op huidziekten als atopische dermatitis, acne en rosacea. Dermatoloog Hok Bing Thio van het Erasmus MC Rotterdam gaf een inkijkje in de laatste inzichten van de bacteriebevolking en hun invloed op psoriasis.

Link met psoriasis

Psoriasis is een systemische immuunziekte die niet alleen de huid aandoet, maar ook komt met comorbiditeit op het gebied van cardiovasculaire en metabole aandoeningen en een verhoogde kans op depressie. De persoonlijke betrokkenheid van Thio begon met een publicatie uit 2014 dat de link laat zien tussen enerzijds een reductie van tolerogene strengen zoals verschillende lactobacili, bifidobacteria en F. prausnitizii en anderzijds een expansie van ontstoken bacteriën en schimmel 1.

Disbalans in darmen

Inmiddels is er meer bekend. Studies naar het microbioom van de huid bij patiënten met psoriasis laten een trend zien naar een relatief verhoogde overvloed van streptokokken en een verlaagd niveau van propionibacteriën. Daarnaast is in het microbioom van de darmen de ratio van firmicutes en bacteroidetes verstoord en zijn actinobacteriën relatief ondervertegenwoordigd 2.

Index met biomarkers

Het microbioom in de darmen heeft vervolgens interactie met het microbioom van de huid. Dat zorgt ervoor dat de patiënt ziek wordt. De Nederlandse onderzoekster Hester Eppinga heeft good guys en bad guys geïdentificeerd: De beschermende faecalibacterium prausnitzii worden bij psoriasis onderdrukt, terwijl de levels met E.coli-bacteriën juist zijn verhoogd 3. Dit heeft geleid tot een index met vier biomarkers (F. prausnitzii, de twee fylogroepen en E.coli) 4.

Rol van voeding

Tot slot kan selectieve modulatie van microbioom de effectiviteit van medische behandelingen vergroten en de bijwerkingen afzwakken 5. Een volgende stap in onderzoek is om te onderzoeken wat de rol is van het toevoegen van ‘goed’ microbioom aan het dieet, zoals faecalibacterium prausnitzii of bijvoorbeeld Akkermansia muciniphila 6, om het darm-microbioom te ondersteunen. Er is al bewijs voor de negatieve rol van koffie en zout en de positieve rol van omega 3 vetzuren (vette vis), capsacaïne (rode peper), resveratrol (rode wijn), kurkuma en chocolade 7.

Referenties
1. Eppinga, H. Konstantinov S.R., Peppelenbosch M.P., Thio H.B. (2014). The microbiome and psoriatic arthritis, Curr Rheumatol Rep.
2. Thio H.B. (2018). The Microbiome in Psoriasis and Psoriatic Arthritis: The Skin Perspective. J Rheumatol Suppl. Jun;94:30-31
3. Eppinga H., Sperna Weiland C.J., Thio H.B., van der Woude C.J., Nijsten T.E., Peppelenbosch M.P., Konstantinov S.R. (2016). Similar Depletion of Protective Faecalibacterium prausnitzii in Psoriasis and Inflammatory Bowel Disease, but not in Hidradenitis Suppurativa. J Crohns Colitis
4. Lopez-Siles M. et al. (2017). Faecalibacterium prausnitzii: from microbiology to diagnostics and prognostics. The ISME Journal.
5. Benhadou, F., Mintoff, D., Snebert, B. Thio, H.B. (2018). Psoriasis and Microbiota: a systematic review. Diseases.
6. Cani, P.D. and De Vos, W.H. (2017). Next-Generation Beneficial Microbes: The Case of Akkermansia muciniphila. Front Microbiol.
7. Dahan S., Segal Y., Shoenfeld Y. (2017). Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy? Nat Rev Rheumatol.

Real world data immuuncheckpointremmers vergelijkbaar met klinische studies

feb 2020 | Dermatologie

Lees meer over Real world data immuuncheckpointremmers vergelijkbaar met klinische studies

Associatie tussen psoriasis en kanker: een systematische review en meta-analyse

feb 2020 | Dermatologie

Lees meer over Associatie tussen psoriasis en kanker: een systematische review en meta-analyse

Onderzoek naar dosisvermindering geneesmiddelen voor psoriasis

feb 2020 | Dermatologie

Lees meer over Onderzoek naar dosisvermindering geneesmiddelen voor psoriasis

Erasmus MC zoekt kinderen voor studie naar eczeem

feb 2020 | Dermatologie

Lees meer over Erasmus MC zoekt kinderen voor studie naar eczeem

‘Zorg kan veel vaker buiten het ziekenhuis’

feb 2020 | Cardiologie

Lees meer over ‘Zorg kan veel vaker buiten het ziekenhuis’

Keratinocytcarcinoom na orgaantransplantatie beïnvloedt kwaliteit van leven

feb 2020 | Dermatologie

Lees meer over Keratinocytcarcinoom na orgaantransplantatie beïnvloedt kwaliteit van leven

In gesprek over psoriasis

30 Oct 2019 om 20:00 | Dermatologie

Lees meer over In gesprek over psoriasis

Masterclass The Psoriasis Complex

23 Sep 2019 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass The Psoriasis Complex

Webinars 'Herkennen, diagnosticeren en behandelen van reumatische aandoeningen'

1 Mar 2019 | Dermatologie

Lees meer over Webinars 'Herkennen, diagnosticeren en behandelen van reumatische aandoeningen'

Atopisch (constitutioneel) eczeem in de huisartsenpraktijk

1 Jan 1970 | Dermatologie

Lees meer over Atopisch (constitutioneel) eczeem in de huisartsenpraktijk

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Dermatologie

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Masterclass Dermatologie - Module I Optimalisering van de diagnostiek van Handeczeem

Dermatologie

Lees meer over Masterclass Dermatologie - Module I Optimalisering van de diagnostiek van Handeczeem

Masterclass Dermatologie - Module III Het handeczeemspreekuur

Dermatologie

Lees meer over Masterclass Dermatologie - Module III Het handeczeemspreekuur

Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem

Dermatologie

Lees meer over Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Forse onderbehandeling van psoriasis

Lees meer
Lees meer over Forse onderbehandeling van psoriasis

Pleidooi voor peeling en laser tegen hyperpigmentatie na acne

Lees meer
Lees meer over Pleidooi voor peeling en laser tegen hyperpigmentatie na acne

Luchtvervuiling geassocieerd met haaruitval

Lees meer
Lees meer over Luchtvervuiling geassocieerd met haaruitval

Ouders lijden psychisch door atopische dermatitis van hun kind

Lees meer
Lees meer over Ouders lijden psychisch door atopische dermatitis van hun kind

Huidkanker boven de nek heeft meer risico op verspreiding

Lees meer
Lees meer over Huidkanker boven de nek heeft meer risico op verspreiding

Driekwart van de psoriasispatiënten kampt met angst

Lees meer
Lees meer over Driekwart van de psoriasispatiënten kampt met angst

Snoep en gebak triggeren acne

Lees meer
Lees meer over Snoep en gebak triggeren acne

Nederlandse soa-specialist pleit voor snellere diagnostiek

Lees meer
Lees meer over Nederlandse soa-specialist pleit voor snellere diagnostiek

Ook bij kinderen met psoriasis goede resultaten met ixekizumab

Lees meer
Lees meer over Ook bij kinderen met psoriasis goede resultaten met ixekizumab

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Dermatologie

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis