De invloed van vitamine D, roken en het Epstein-Barr-virus op cognitie bij MS

Delen via:

Een lagere vitamine D-waarde en roken op het moment van de eerste MS-symptomen zijn voorspellers voor een slechtere cognitieve functie en neuronale integriteit op de lange termijn. Dat blijkt uit 11 jaar follow up van de BENEFIT-studie.

Deze informatie is alleen toegankelijk voor abonnees die voorschrijfbevoegd zijn.

Login
Let op: Bent u al ingelogd? Dan heeft u onvoldoende rechten om deze informatie te bekijken. Wilt u uw account aanpassen? Klik dan hier

Eerdere resultaten van dit onderzoek (Betaferon/Betaseron in Newly Emerging Multiple Sclerosis for Initial Treatment) lieten zien dat patiënten met hogere vitamine D-waarden 1 of 2 jaar na inclusie tijdens 5 jaar follow up minder actieve laesies en minder hersenatrofie hadden. In dit vervolg met een follow up van 11 jaar werd onderzocht of vitamine D, rookstatus en de aanwezigheid van antistoffen tegen Epstein Barr Nuclear Antigen (EBNA) vlak na de eerste manifestatie van RRMS bijdragen aan het voorspellen van de cognitieve functie en de neuroaxonale integriteit op lange termijn, onafhankelijk van behandeling met ziektemodificerende therapie.

BENEFIT

Het onderzoek werd uitgevoerd bij 278 patiënten met een clinically isolated syndrome die de beoordeling na 11 jaar (BENEFIT-11) voltooiden. Op baseline en na 6, 12 en 24 maanden werden serum 25-hydroxyvitamine-D (25(OH)D), cotinine (biomarker voor roken) en anti-EBNA-1 IgG gemeten. Vervolgens werd bepaald of deze biomarkers waren gerelateerd aan de Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT)-3 score en de concentratie neurofilament light (NfL) in serum na 11 jaar. In de regressieanalyse werd gecorrigeerd voor geslacht, leeftijd op baseline, behandeling, gebruik van steroïden, multifocale symptomen, T2-laesies en BMI.

PASAT en NfL

Een hogere vitamine D-waarde voorspelde een betere cognitieve functie, terwijl roken voorspellend was voor een slechtere cognitieve functie. Een 50-nmol/l hogere gemiddelde 25(OH)D-waarde in de eerste 2 jaar van de studie was gerelateerd aan een 65% lager risico op een slechte PASAT-score na 11 jaar (95%-BI 0,14-0,89). Gestandaardiseerde PASAT-scores waren lager bij rokers en zware rokers in vergelijking met niet-rokers (ptrend = 0,026). Het anti-EBNA-1 IgG-niveau op baseline had geen voorspellende waarde voor de cognitieve functie (ptrend = 0,88). Associaties met de NfL-concentratie na 11 jaar waren hiermee in lijn: een 50-nmol/l hogere gemiddelde 25(OH)D-waarde in de eerste 2 jaar was geassocieerd met een 20% lagere NfL-concentratie (95%-BI -36-0%). Daarbij hadden rokers een 20% hogere NfL-concentratie dan niet-rokers (95%-BI 2-40%) en waren anti-EBNA-1 antistoffen niet geassocieerd met NfL.

Ook interessant voor u: Real World Evidence in MS

Bron:

Cortese M, Munger KL, Martínez-Lapiscina EH, et al. Vitamin D, smoking, EBV, and long-term cognitive performance in MS: 11-year follow-up of BENEFIT. Neurology. 2020 Apr 16. [Epub ahead of print]

 

Intracerebrale injectie van stamcellen geeft motorisch herstel na infarct

jun 2020 | Neurologie

Lees meer over Intracerebrale injectie van stamcellen geeft motorisch herstel na infarct

Gert-Jan Lammers benoemd tot bijzonder hoogleraar Slaapstoornissen

mei 2020 | Neurologie

Lees meer over Gert-Jan Lammers benoemd tot bijzonder hoogleraar Slaapstoornissen

Inzicht in klinisch verloop van het voorstadium van Alzheimer

mei 2020 | Neurologie

Lees meer over Inzicht in klinisch verloop van het voorstadium van Alzheimer

De invloed van vitamine D, roken en het Epstein-Barr-virus op cognitie bij MS

mei 2020 | Neurologie

Lees meer over De invloed van vitamine D, roken en het Epstein-Barr-virus op cognitie bij MS

Beter voorspellen van individuele kans op dementie

mei 2020 | Neurologie

Lees meer over Beter voorspellen van individuele kans op dementie

Additionele inductiechemotherapie leidt niet tot betere uitkomsten bij hoogrisico neuroblastoom

mei 2020 | Neurologie

Lees meer over Additionele inductiechemotherapie leidt niet tot betere uitkomsten bij hoogrisico neuroblastoom

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 Feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 Feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

11 Dec 2019 | Neurologie

Lees meer over Het Neurologisch Jaaroverzicht 2019

Real World Evidence in MS

3 Dec 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Real World Evidence in MS

Mastering Migraine series | Deel 1

26 Nov 2019 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine series | Deel 1

MS-behandeling: van Theorie naar Kliniek Sequencing en Real World Evidence

3 Dec 2018 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over MS-behandeling: van Theorie naar Kliniek Sequencing en Real World Evidence

Therapietrouw bij ziektemodificerende behandeling van MS

4 Jun 2018 | Neurologie

Lees meer over Therapietrouw bij ziektemodificerende behandeling van MS

Zwangerschap en MS: waarom moeten we hierover praten?

16 Jan 2018 om 20:30 | Neurologie

Lees meer over Zwangerschap en MS: waarom moeten we hierover praten?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Erenumab steeds meer gebruikt in de dagelijkse praktijk

Lees meer
Lees meer over Erenumab steeds meer gebruikt in de dagelijkse praktijk

Predictiemodellen steeds beter in staat om prognose van ALS te voorspellen

Lees meer
Lees meer over Predictiemodellen steeds beter in staat om prognose van ALS te voorspellen

Risdiplam verbetert motoriek bij zuigelingen met SMA1

Lees meer
Lees meer over Risdiplam verbetert motoriek bij zuigelingen met SMA1

Biomarkers belangrijker dan klinische status bij vroege ziekte van Alzheimer

Lees meer
Lees meer over Biomarkers belangrijker dan klinische status bij vroege ziekte van Alzheimer

Voorspellers voor status epilepticus gevonden

Lees meer
Lees meer over Voorspellers voor status epilepticus gevonden

Geen cardiovasculaire problemen bij gebruik van fremanezumab

Lees meer
Lees meer over Geen cardiovasculaire problemen bij gebruik van fremanezumab

Betere arbeidsproductiviteit en lagere interictale ziektelast met galcanezumab

Lees meer
Lees meer over Betere arbeidsproductiviteit en lagere interictale ziektelast met galcanezumab

Aanhoudend effect van siponimod bij SPMS

Lees meer
Lees meer over Aanhoudend effect van siponimod bij SPMS

Onderscheidende EEG-patronen van (sub)klinische aanvallen

Lees meer
Lees meer over Onderscheidende EEG-patronen van (sub)klinische aanvallen

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Neurologie

Lees meer over Real World Evidence in MS