De visie van de digitale dermatoloog

Delen via:

Als de patiënt de zorg digitaal wil en als dit tegen minimaal dezelfde kwaliteit kan als fysieke zorg, dan moeten we het doen, stelt Herm Martens. Hij is projectleider bij het Zorginnovatielab van het MUMC+ en ook bij het Citrienfonds e-health. Binnen nu en 2 tot 3 jaar zal digitale zorg al veel meer gemeengoed zijn, verwacht hij, en niet alleen in de dermatologie.

Martens maakte een bewuste keuze voor de dermatologie, maar heeft ook een grote interesse voor digitalisering. In het MUMC+ wilde hij daar graag meer mee doen binnen zijn eigen vakgebied. Maar omdat het ziekenhuis andere prioriteiten had, maakte hij een zijstap naar het innovatielaboratorium binnen het ziekenhuis. Eerst 1 dag in de week, maar dat werd snel meer, om digitale zorgprojecten te kunnen doen.

“En toen kwam corona”, vertelt hij. “Het bekende gevolg daarvan – digitaal werken – beviel mij uitstekend. Ik zag er een mogelijkheid in de weg te plaveien voor bredere toepassing en wilde graag de voordelen laten zien aan collega’s.”

Logisch onderdeel

Inmiddels heeft Martens een vervolgstap gezet. Hij werkt nu nog uitsluitend digitaal en noemt zichzelf dus met recht digitaal dermatoloog. Dit doet hij voor Ksyos, TCCN/Zorgdomein en PoliDirect. De eerste 2 zijn al langer bestaande digitale klinieken. De derde is een fysieke keten van klinieken die meer digitaal wil gaan werken. “Daar wil ik ze graag bij helpen”, zegt Martens. “Ik zie digitalisering als een logisch onderdeel van mijn beroep.”

Nederland is er geen koploper in, erkent hij. Hij vertelt: “Landen met ‘remote areas’ zoals Australië en de Verenigde Staten hebben dit al veel verder doorontwikkeld. Ook zie je meer digitale dermatologie in zorgsystemen waar de dermatoloog zonder verwijzing toegankelijk is voor patiënten. In Nederland hebben we een goed stelsel met een redelijke zorgdichtheid en niet te grote afstanden. Maar dan nog is digitalisering van dermatologie interessant, om slimmer en efficiënter te werken en de kwaliteit te verbeteren. Er is ook vraag van patiënten.”

Vanuit de patiënt bekeken

Martens zegt het onderwerp te bekijken alsof hij zelf patiënt is. “Ik vraag mij bij iedere zorgvraag af: waarom moet ik hiervoor naar de dokter?”, legt hij uit. “Dan zie je dat digitalisering vooral bij chronische zorg een heel interessante optie is. Het geeft de patiënt meer bewegingsvrijheid als hij niet steeds voor controles naar het ziekenhuis hoeft te komen. En het wordt nog interessanter als ik kunstmatige intelligentie ga toepassen en patiënten thuis controles laat verrichten. De technieken zijn er. Algoritmen kun je inzetten voor ‘decision support’, om tot een hogere score in diagnostiek te komen. Daarnaast is toepassing mogelijk voor triage, door de patiënt zelf metingen te laten doen die ik op afstand kan monitoren. Die data kan worden gebruikt om te bepalen of het nodig is dat de patiënt naar de dokter gaat, en in de follow-up bij chronisch zieken.”

Interesse en twijfel

Collega-dermatologen reageren op zich positief op de aanpak van Martens, maar er is ook kritiek. “De meesten willen weten wat er precies speelt en wat er mogelijk is”, vertelt hij. “Ze twijfelen nog over de inzet van digitale technologie omdat ze niet precies weten wat het gevolg ervan zal zijn. Ze zijn bang dat het in eerste instantie zal leiden tot een toename van de zorgvraag omdat de patiënt na digitaal contact toch nog gezien wil worden. Maar er zijn ook collega’s die graag willen samenwerken met ontwikkelbedrijven.”

En de patiënten? “Van hen kan 1 op de 7 niet omgaan met digitale technologie. Dat klinkt als een laag getal maar het zijn toch veel mensen. Daar moet je rekening mee houden. De verwachting is wel dat het percentage mensen dat er niet mee om kan gaan gaandeweg kleiner zal worden. En de patiënten die nu al gebruikmaken van de digitale mogelijkheid zijn daar heel tevreden over. De eerste toepassing was dat de huisarts digitaal beelden van de patiënt kon doorsturen naar de dermatoloog, zodat in veel gevallen geen verwijzing nodig was. Het vervolg is dat de patiënt via videoconsult ook rechtstreeks contact heeft met de dermatoloog.”

Digitale opmars

Martens zegt tevreden te zijn als 30 tot 40% van het werk uit de fysieke setting kan worden gehaald. “Er is een aantal specifieke toepassingen waarvoor ik denk dat fysiek contact te vervangen is door online”, zegt hij. “In de diagnostiek natuurlijk. Als het algoritme triage van goede kwaliteit mogelijk maakt, is bezoek aan het ziekenhuis vaak niet meer nodig. De follow-up van chronische ziekten als eczeem en psoriasis hoeft ook lang niet altijd fysiek. En iets als acne speelt zich vooral af onder jongeren en die zijn technologisch goed onderlegd.”

Wat juist dermatologie zo interessant maakt voor digitale zorg, is het feit dat de arts met beeld al heel veel informatie heeft op basis waarvan hij zijn beleid kan bepalen. “Maar het is zeker niet het enige vakgebied waarin digitale zorg goed toepasbaar is”, zegt Martens. “Denk bijvoorbeeld aan psychologie. Maar ook aan cardiologie of diabetes, vakgebieden waarin heel veel patiëntwaarden worden gemeten. Ik denk dat digitale zorg al binnen 2 tot 3 jaar op veel grotere schaal toegepast zal worden.”

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

jul 2024

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

Nieuwe inzichten chlamydia: GGD past testbeleid aan

jul 2024 | Antibioticaresistentie, SOA, Venereologie

Lees meer over Nieuwe inzichten chlamydia: GGD past testbeleid aan

Eerdere herkenning artritis bij psoriasis

jul 2024 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Eerdere herkenning artritis bij psoriasis

Topical steroid withdrawal: ‘We staan als dermatoloog met de rug tegen de muur’

jul 2024 | Eczeem

Lees meer over Topical steroid withdrawal: ‘We staan als dermatoloog met de rug tegen de muur’

Nederlandse cNF-Skindex bruikbaar en betrouwbaar

jul 2024

Lees meer over Nederlandse cNF-Skindex bruikbaar en betrouwbaar

De specifieke meerwaarde van registrystudies

jul 2024 | Psoriasis

Lees meer over De specifieke meerwaarde van registrystudies

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

22 mei 2024 om 20:00 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

7 mrt 2024 | Huidinfecties

Lees meer over Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

2 feb 2024 | Eczeem, Vaccinatie

Lees meer over Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

30 okt 2023 om 20:00

Lees meer over Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

19 apr 2023 om 20:30 | Eczeem

Lees meer over Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

2 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Lees meer over Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

EADV in ORANJE 2024

donderdag 26 sep 2024 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over EADV in ORANJE 2024

EADV Late Afternoon Highlights 2024

vrijdag 27 sep 2024 van 17:30 tot 20:00

Lees meer over EADV Late Afternoon Highlights 2024

Dermatologen van de Toekomst 2025

vrijdag 17 jan 2025 van 09:45 tot 16:30 | Dermato-oncologie, Eczeem

Lees meer over Dermatologen van de Toekomst 2025

Kan effectieve behandeling psoriasis progressie naar PsA voorkomen?

jun 2024 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Kan effectieve behandeling psoriasis progressie naar PsA voorkomen?

AI voorspelt risico op voedselallergie beter dan arts

jun 2024 | Eczeem

Lees meer over AI voorspelt risico op voedselallergie beter dan arts

Speciaal dieet voor immuunsysteem bij allergieën

jun 2024 | Astma, Eczeem

Lees meer over Speciaal dieet voor immuunsysteem bij allergieën

Ook systemisch herstel mogelijk bij constitutioneel eczeem met biological

jun 2024 | Eczeem

Lees meer over Ook systemisch herstel mogelijk bij constitutioneel eczeem met biological

Desensibilisatie mogelijk door de B-geheugencellen aan te passen?

jun 2024

Lees meer over Desensibilisatie mogelijk door de B-geheugencellen aan te passen?

Het was hoog tijd voor nieuwe nomenclatuur, en die is er nu

jun 2024 | Astma, Eczeem

Lees meer over Het was hoog tijd voor nieuwe nomenclatuur, en die is er nu

Neoadjuvant ipilimumab plus nivolumab verbetert uitkomsten bij stadium III-melanoom

jun 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Neoadjuvant ipilimumab plus nivolumab verbetert uitkomsten bij stadium III-melanoom

Zo doen de JAK-remmers het in de Nederlandse praktijk

jun 2024 | Eczeem

Lees meer over Zo doen de JAK-remmers het in de Nederlandse praktijk

Allergisch astma voorkomen? Begin vanaf de geboorte

jun 2024 | Astma, Eczeem

Lees meer over Allergisch astma voorkomen? Begin vanaf de geboorte

Podcastserie Psoriasis

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Diabetes, Psoriasis

Lees meer over Podcastserie Psoriasis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

okt 2022 | Psoriasis

Lees meer over Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-03

MedNet Dermatologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-02

MedNet Dermatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-01

MedNet Dermatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-04

MedNet Dermatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-02

MedNet Dermatologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-01

MedNet Dermatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-04

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03

MedNet Dermatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-02