De visie van de digitale dermatoloog

Delen via:

Als de patiënt de zorg digitaal wil en als dit tegen minimaal dezelfde kwaliteit kan als fysieke zorg, dan moeten we het doen, stelt Herm Martens. Hij is projectleider bij het Zorginnovatielab van het MUMC+ en ook bij het Citrienfonds e-health. Binnen nu en 2 tot 3 jaar zal digitale zorg al veel meer gemeengoed zijn, verwacht hij, en niet alleen in de dermatologie.

Martens maakte een bewuste keuze voor de dermatologie, maar heeft ook een grote interesse voor digitalisering. In het MUMC+ wilde hij daar graag meer mee doen binnen zijn eigen vakgebied. Maar omdat het ziekenhuis andere prioriteiten had, maakte hij een zijstap naar het innovatielaboratorium binnen het ziekenhuis. Eerst 1 dag in de week, maar dat werd snel meer, om digitale zorgprojecten te kunnen doen.

“En toen kwam corona”, vertelt hij. “Het bekende gevolg daarvan – digitaal werken – beviel mij uitstekend. Ik zag er een mogelijkheid in de weg te plaveien voor bredere toepassing en wilde graag de voordelen laten zien aan collega’s.”

Logisch onderdeel

Inmiddels heeft Martens een vervolgstap gezet. Hij werkt nu nog uitsluitend digitaal en noemt zichzelf dus met recht digitaal dermatoloog. Dit doet hij voor Ksyos, TCCN/Zorgdomein en PoliDirect. De eerste 2 zijn al langer bestaande digitale klinieken. De derde is een fysieke keten van klinieken die meer digitaal wil gaan werken. “Daar wil ik ze graag bij helpen”, zegt Martens. “Ik zie digitalisering als een logisch onderdeel van mijn beroep.”

Nederland is er geen koploper in, erkent hij. Hij vertelt: “Landen met ‘remote areas’ zoals Australië en de Verenigde Staten hebben dit al veel verder doorontwikkeld. Ook zie je meer digitale dermatologie in zorgsystemen waar de dermatoloog zonder verwijzing toegankelijk is voor patiënten. In Nederland hebben we een goed stelsel met een redelijke zorgdichtheid en niet te grote afstanden. Maar dan nog is digitalisering van dermatologie interessant, om slimmer en efficiënter te werken en de kwaliteit te verbeteren. Er is ook vraag van patiënten.”

Vanuit de patiënt bekeken

Martens zegt het onderwerp te bekijken alsof hij zelf patiënt is. “Ik vraag mij bij iedere zorgvraag af: waarom moet ik hiervoor naar de dokter?”, legt hij uit. “Dan zie je dat digitalisering vooral bij chronische zorg een heel interessante optie is. Het geeft de patiënt meer bewegingsvrijheid als hij niet steeds voor controles naar het ziekenhuis hoeft te komen. En het wordt nog interessanter als ik kunstmatige intelligentie ga toepassen en patiënten thuis controles laat verrichten. De technieken zijn er. Algoritmen kun je inzetten voor ‘decision support’, om tot een hogere score in diagnostiek te komen. Daarnaast is toepassing mogelijk voor triage, door de patiënt zelf metingen te laten doen die ik op afstand kan monitoren. Die data kan worden gebruikt om te bepalen of het nodig is dat de patiënt naar de dokter gaat, en in de follow-up bij chronisch zieken.”

Interesse en twijfel

Collega-dermatologen reageren op zich positief op de aanpak van Martens, maar er is ook kritiek. “De meesten willen weten wat er precies speelt en wat er mogelijk is”, vertelt hij. “Ze twijfelen nog over de inzet van digitale technologie omdat ze niet precies weten wat het gevolg ervan zal zijn. Ze zijn bang dat het in eerste instantie zal leiden tot een toename van de zorgvraag omdat de patiënt na digitaal contact toch nog gezien wil worden. Maar er zijn ook collega’s die graag willen samenwerken met ontwikkelbedrijven.”

En de patiënten? “Van hen kan 1 op de 7 niet omgaan met digitale technologie. Dat klinkt als een laag getal maar het zijn toch veel mensen. Daar moet je rekening mee houden. De verwachting is wel dat het percentage mensen dat er niet mee om kan gaan gaandeweg kleiner zal worden. En de patiënten die nu al gebruikmaken van de digitale mogelijkheid zijn daar heel tevreden over. De eerste toepassing was dat de huisarts digitaal beelden van de patiënt kon doorsturen naar de dermatoloog, zodat in veel gevallen geen verwijzing nodig was. Het vervolg is dat de patiënt via videoconsult ook rechtstreeks contact heeft met de dermatoloog.”

Digitale opmars

Martens zegt tevreden te zijn als 30 tot 40% van het werk uit de fysieke setting kan worden gehaald. “Er is een aantal specifieke toepassingen waarvoor ik denk dat fysiek contact te vervangen is door online”, zegt hij. “In de diagnostiek natuurlijk. Als het algoritme triage van goede kwaliteit mogelijk maakt, is bezoek aan het ziekenhuis vaak niet meer nodig. De follow-up van chronische ziekten als eczeem en psoriasis hoeft ook lang niet altijd fysiek. En iets als acne speelt zich vooral af onder jongeren en die zijn technologisch goed onderlegd.”

Wat juist dermatologie zo interessant maakt voor digitale zorg, is het feit dat de arts met beeld al heel veel informatie heeft op basis waarvan hij zijn beleid kan bepalen. “Maar het is zeker niet het enige vakgebied waarin digitale zorg goed toepasbaar is”, zegt Martens. “Denk bijvoorbeeld aan psychologie. Maar ook aan cardiologie of diabetes, vakgebieden waarin heel veel patiëntwaarden worden gemeten. Ik denk dat digitale zorg al binnen 2 tot 3 jaar op veel grotere schaal toegepast zal worden.”

Whitepaper: Congresverslag SPIN 2022: een must voor de dermatoloog!

dec 2022 | Psoriasis

Lees meer over Whitepaper: Congresverslag SPIN 2022: een must voor de dermatoloog!

Emulsie mogelijk beste optie om constitutioneel eczeem bij baby's te voorkomen

dec 2022 | Eczeem

Lees meer over Emulsie mogelijk beste optie om constitutioneel eczeem bij baby's te voorkomen

Twee fase III-studies naar ruxolitinib-crème voor vitiligo

dec 2022

Lees meer over Twee fase III-studies naar ruxolitinib-crème voor vitiligo

Overexpressie van periostine in hartweefsel van sclerodermiepatiënten

dec 2022 | Sclerodermie

Lees meer over Overexpressie van periostine in hartweefsel van sclerodermiepatiënten

Nieuwe efficiënte behandeling voor gemetastaseerd melanoom

dec 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Nieuwe efficiënte behandeling voor gemetastaseerd melanoom

Ontregel het onderzoek

dec 2022

Lees meer over Ontregel het onderzoek

Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

2 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

1 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Artritis

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

14 sep 2022 om 19:30 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

Kijk verder dan de huid #2 - Patiënt Management

8 jul 2022 | Lymfoom

Lees meer over Kijk verder dan de huid #2 - Patiënt Management

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Kijk verder dan de huid

14 jan 2022 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Kijk verder dan de huid

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Veelbelovende uitkomst met bimekizumab bij DMARD-naïeve patiënten met actieve arthritis psoriatica

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende uitkomst met bimekizumab bij DMARD-naïeve patiënten met actieve arthritis psoriatica

Eetgewoonten beïnvloeden respons op immuuntherapie

Lees meer
Lees meer over Eetgewoonten beïnvloeden respons op immuuntherapie

Neoadjuvant cemiplimab gaat gepaard met pathologisch complete respons bij resectabel cutaan plaveiselcelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant cemiplimab gaat gepaard met pathologisch complete respons bij resectabel cutaan plaveiselcelcarcinoom

In aantocht: gentherapie voor epidermolysis bullosa

Lees meer
Lees meer over In aantocht: gentherapie voor epidermolysis bullosa

Impact vitiligo groot: “Vraag hoe het gaat ónder de huid”

Lees meer
Lees meer over Impact vitiligo groot: “Vraag hoe het gaat ónder de huid”

Biomarker voorspelt of kind constitutioneel eczeem ontwikkelt

Lees meer
Lees meer over Biomarker voorspelt of kind constitutioneel eczeem ontwikkelt

Alopecia areata: eindelijk een groeimarkt?

Lees meer
Lees meer over Alopecia areata: eindelijk een groeimarkt?

Zijn JAK-remmers de toekomst voor behandeling van constitutioneel eczeem?

Lees meer
Lees meer over Zijn JAK-remmers de toekomst voor behandeling van constitutioneel eczeem?

“Stop met eliminatiediëten”

Lees meer
Lees meer over “Stop met eliminatiediëten”

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Podcast RWE in de praktijk

mei 2022 | Psoriasis

Lees meer over Podcast RWE in de praktijk

Wat moet u weten over Olumiant na 1 jaar?

dec 2021 | Eczeem

Lees meer over Wat moet u weten over Olumiant na 1 jaar?

Het ultieme behandeldoel

nov 2021 | Psoriasis

Lees meer over Het ultieme behandeldoel

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03

MedNet Dermatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-02

MedNet Dermatologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-01