Dexamethason verhoogt effectiviteit isatuximab bij RRMM

Delen via:

Bij patiënten met een gerecidiveerd of refractair multipel myeloom leidde de toevoeging van dexamethason aan isatuximab tot een stijging van het responspercentage van 23,9% naar 43,6%. De onderzoekers van deze fase II-studie concluderen in Blood dat dexamethason de effectiviteit van isatuximab verhoogt zonder nadelig effect op de veiligheid.

Isatuximab is een humaan IgG1κ monoklonaal antilichaam dat zich bindt aan een specifiek extracellulair epitoop van het CD38-eiwit dat in hoge mate tot expressie komt op het oppervlak van myeloomcellen. In deze internationale fase II-studie werd isatuximab beoordeeld als monotherapie of in combinatie met dexamethason bij patiënten met een gerecidiveerd of refractair multipel myeloom (RRMM). Patiënten kwamen in aanmerking voor deelname als de ziekte refractair was voor zowel een immuunmodulerend middel (IMiD) als een proteasoomremmer (PI) of wanneer zij ≥ 3 eerdere behandelingen hadden ondergaan waaronder een IMiD en PI. Zij werden 2:1 gerandomiseerd naar i.v. isatuximab als monotherapie (20 mg/kg op dag 1, 8, 15 en 22 van cyclus 1, gevolgd door 20 mg/kg op dag 1 en 15 van volgende cycli; isa-groep) of in combinatie met dexamethason (40 mg/dag (20 mg/dag bij patiënten ≥ 75 jaar) i.v. of oraal op dag 1, 8, 15 en 22 van elke cyclus van 28 dagen; isa-dex-groep). Het primaire effectiviteitseindpunt was de ORR, gedefinieerd als het percentage patiënten met een partiële respons of beter op basis van de International Myeloma Working Group (IMWG) criteria.

Hoger responspercentage

De 163 behandelde patiënten hadden een mediaan aantal van 4 (bereik 2-10) eerdere behandelingen ondergaan. In de isa- en de isa-dex-groepen ontvingen de deelnemers respectievelijk 5 (mediaan; bereik: 1-24) en 7 (1-22) behandelcycli en op het moment van de analyse bleven 13/109 (11,9%) en 15/55 (27,3%) patiënten de studiemedicatie gebruiken. Het totale responspercentage was 23,9% met isa en 43,6% met isa-dex (OR 0,405; 95%-BI 0,192-0,859; p = 0,008). De mediane progressievrije overleving en de totale overleving waren 4,9 en 18,9 maanden in de isa-groep en 10,2 en 17,3 maanden in de groep die isa-dex kreeg. Infusiereacties (meestal graad 1/2) en hematologische afwijkingen waren de meestvoorkomende bijwerkingen. De incidentie van graad ≥ 3 infecties was vergelijkbaar tussen de groepen (22,0% en 21,8%). De auteurs concluderen dat toevoeging van dexamethason aan isatuximab het responspercentage en de overleving verbetert zonder nadelige effecten op de veiligheid.

Bron:

Dimopoulos MA, Bringhen S, Anttila PM, et al. Isatuximab as monotherapy and combined with dexamethasone in patients with relapsed/refractory multiple myeloma. Blood. 2020 Oct 20. Online ahead of print.

Van slangengif naar een veilig stollingsmiddel

sep 2021 | Benigne hematologie

Lees meer over Van slangengif naar een veilig stollingsmiddel

Cardiovasculair risico na chemo- en radiotherapie bij vroeg stadium hodgkinlymfoom

sep 2021 | Lymfoom, Radiotherapie

Lees meer over Cardiovasculair risico na chemo- en radiotherapie bij vroeg stadium hodgkinlymfoom

Door corona dreigt wereldwijd tekort aan tocilizumab

sep 2021 | Arteriitis, Immunotherapie, JIA, Lymfoom, RA, Virale infecties

Lees meer over Door corona dreigt wereldwijd tekort aan tocilizumab

Highlights van IMW: nieuws over nieuwe doel- en immuungerichte therapieën

sep 2021 | MM

Lees meer over Highlights van IMW: nieuws over nieuwe doel- en immuungerichte therapieën

Trombose bij kinderen en adolescenten die zijn opgenomen met COVID-19 of MIS-C

sep 2021 | Benigne hematologie, Kinderen, Virale infecties

Lees meer over Trombose bij kinderen en adolescenten die zijn opgenomen met COVID-19 of MIS-C

Roxadustat opgenomen in Geneesmiddelenvergoedingssysteem

sep 2021 | Benigne hematologie, Chronische nierschade

Lees meer over Roxadustat opgenomen in Geneesmiddelenvergoedingssysteem

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Levensbedreigende trombocytopenieën

22 sep 2021 om 20:30 | Benigne hematologie

Lees meer over Levensbedreigende trombocytopenieën

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

ASH in ORANJE 2021

maandag 13 dec 2021 van 18:00 tot 22:00 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over ASH in ORANJE 2021

Vaker kanker bij HF

Lees meer
Lees meer over Vaker kanker bij HF

Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Lees meer
Lees meer over Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Lees meer
Lees meer over Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Lees meer
Lees meer over Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

Lees meer
Lees meer over Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Lees meer
Lees meer over De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

Lees meer
Lees meer over Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

Lees meer
Lees meer over CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 | Leukemie

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML