De NHG-Standaard Psoriasis is gedeeltelijk herzien. Behandeling met ontschilfermiddelen heeft een duidelijkere plek gekregen in de standaard. Ook op het gebied van aandachtspunten bij tweedelijnsmedicatie en verwijscriteria bij artritis zijn wijzigingen aangebracht.
Nieuw is de overweging om bij patiënten met psoriasis een dikke schilferlaag kortdurend te behandelen met een ontschilfermiddel, zoals salicylzuur of een vette zalf, voordat aan de medicamenteuze behandeling wordt begonnen.
Daarnaast is het advies om patiënten te verwijzen of een reumatoloog te consulteren als patiënten met psoriasis een artritis hebben die langer duurt dan 3 weken, of eerder als er een sterk vermoeden is van arthritis psoriatica. Deze termijn is verlaagd en komt nu overeen met de NHG-Standaard Artritis.
Er wordt aanbevolen ook naar de reumatoloog te verwijzen bij een vermoeden op een spondyloartritis, zoals bijvoorbeeld bij ten minste 3 maanden bestaande dagelijkse rugklachten bij een patiënt met psoriasis.
In de standaard werd al aandacht besteed aan aandachtspunten bij tweedelijnsmedicatie. Deze tekst is ingekort en herschreven. Het advies is als huisarts geen systemische medicatie voor psoriasis voor te schrijven of te herhalen. Hoewel huisartsen deze medicatie niet zelf voorschrijven werd de globale informatie over deze middelen gewaardeerd en daarom behouden.
Bron: