Hevige menstruaties kunnen een eerste signaal zijn van een erfelijke bloedingsstoornis, maar die link wordt nog vaak gemist. Daardoor lopen vrouwen soms jarenlang rond met klachten en een verhoogd risico op ernstige bloedingen, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap en bevalling. Dat blijkt uit promotieonderzoek van arts-onderzoeker Anne de Vaan van het UMC Utrecht.
Erfelijke bloedingsstoornissen worden nog vaak gezien als aandoeningen die vooral mannen treffen, terwijl ook vrouwen veel klachten ervaren. In het onderzoek werd onder meer gekeken naar adolescenten met hevig menstrueel bloedverlies. Meer dan 30% van de jongeren rapporteerde zware menstruaties; volgens de zogenoemde PBAC-score had 22% daadwerkelijk hevig menstrueel bloedverlies.
Uit het onderzoek blijkt dat relatief weinig jongeren met deze klachten medische hulp zoeken. Wie wel naar de huisarts gaat, krijgt vaak hormonale anticonceptie voorgeschreven, terwijl aanvullend bloedonderzoek beperkt wordt ingezet. Daardoor blijft een onderliggende stollingsstoornis geregeld onopgemerkt.
Daarnaast onderzocht De Vaan vrouwen met de ziekte van Von Willebrand en draagsters van hemofilie tijdens zwangerschap en bevalling. Ondanks intensievere preventieve behandeling bleef het risico op ernstige postpartumbloedingen verhoogd. De onderzoekers pleiten daarom voor meer aandacht voor vroege herkenning en gerichte diagnostiek bij vrouwen met hevig menstrueel bloedverlies.
Bron: