Gebruik van orale corticosteroïden tijdens de zwangerschap en het risico op vroeggeboorte

Delen via:

Hogere doses orale corticosteroïden (OCS), zowel vroeg als later in de zwangerschap, zijn geassocieerd met een verhoogd risico op vroeggeboorte bij vrouwen met RA. Dat concluderen Amerikaanse onderzoekers in Rheumatology. Voor lagere doses OCS en DMARD’s werd deze associatie niet gevonden.

Kristin Palmsten en collega’s evalueerden associaties tussen de dosering OCS vroeg en later in de zwangerschap en het optreden van vroeggeboortes bij vrouwen met RA. Zwangere vrouwen die deelnamen aan de MotherToBaby Pregnancy Studies (2003-2014) en RA hadden (n = 528) werden geïncludeerd in de primaire analyse. De risico’s van verschillende doseringen OCS en andere medicatie voor RA werden geschat voor en na dag 140 van de zwangerschap. Het overall risico op vroeggeboorte was 15,5%. Ten opzichte van geen OCS was het risico op vroeggeboorte verhoogd na hoge (aRR 4,77; 95%-BI 2,76-8,26) en gemiddelde (aRR 1,81; 95%-BI 1,10-2,97) cumulatieve doses OCS tijdens de eerste 139 dagen van de zwangerschap. Een lage cumulatieve dosis OCS was geassocieerd met een niet statistisch significant verhoogd risico op een vroeggeboorte (aRR 1,38; 95%-BI 0,79-2,38). Het gebruik van DMARD’s was niet geassocieerd met vroeggeboorte (biologische DMARD’s: aHR 1,08; 95%-BI 0,70-1,66), niet biologische DMARD’s: aHR 0,87; 95%-BI 0,55-1,38). Blootstelling aan een dagelijkse dosis ≥ 10 mg prednison (of een equivalent) na dag 139 van de zwangerschap was geassocieerd met een toegenomen risico op vroeggeboorte in vergelijking met geen OCS (aHR 2,45; 95%-BI 1,32-4,56), terwijl een dagelijkse dosis < 10 mg was geassocieerd met een kleine, niet significante verhoging van het risico (aHR 1,18; 95%-BI 0,60-2,30).



Bronnen:

  1. Palmsten K, Bandoli G, Vazquez-Benitez G, et al. Oral corticosteroid use during pregnancy and risk of preterm birth. Rheumatology (Oxford). 2019 Sep 30. [Epub ahead of print]

Patiënten met systemische JIA steeds vaker getroffen door fatale longziekte

dec 2019 | Longziekten

Lees meer over Patiënten met systemische JIA steeds vaker getroffen door fatale longziekte

Seksuele activiteit na knievervangende operatie keert minder vaak terug dan gehoopt

nov 2019 | Reumatologie

Lees meer over Seksuele activiteit na knievervangende operatie keert minder vaak terug dan gehoopt

Wat gaat de nieuwe NVR-werkgroep eHealth doen?

nov 2019 | Reumatologie

Lees meer over Wat gaat de nieuwe NVR-werkgroep eHealth doen?

Stappenteller detecteert opvlamming RA en axSpA

nov 2019 | Reumatologie

Lees meer over Stappenteller detecteert opvlamming RA en axSpA

Gebruik van orale corticosteroïden tijdens de zwangerschap en het risico op vroeggeboorte

nov 2019 | Reumatologie

Lees meer over Gebruik van orale corticosteroïden tijdens de zwangerschap en het risico op vroeggeboorte

Meer informatie over medisch-specialistische zorg op Thuisarts

nov 2019 | Cardiologie

Lees meer over Meer informatie over medisch-specialistische zorg op Thuisarts

Webinars 'Herkennen, diagnosticeren en behandelen van reumatische aandoeningen'

1 Mar 2019 | Dermatologie

Lees meer over Webinars 'Herkennen, diagnosticeren en behandelen van reumatische aandoeningen'

Nieuwe behandelopties voor Artritis Psoriatica

1 Jan 2019 | Reumatologie

Lees meer over Nieuwe behandelopties voor Artritis Psoriatica

Wervelfracturen; update over opsporing en risicoreductie

16 Feb 2018 | Reumatologie

Lees meer over Wervelfracturen; update over opsporing en risicoreductie

Osteoporosis – VERO subgroup analyses results

Reumatologie

Lees meer over Osteoporosis – VERO subgroup analyses results
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Geheel nieuw medicijn in de strijd tegen osteoartritis onderzocht

Lees meer
Lees meer over Geheel nieuw medicijn in de strijd tegen osteoartritis onderzocht

Calciumpyrofosfaatafzetting geassocieerd met verhoogd risico MACE

Lees meer
Lees meer over Calciumpyrofosfaatafzetting geassocieerd met verhoogd risico MACE

MRI’s met gadolinium nauwkeuriger in vaststellen polymyalgia rheumatica

Lees meer
Lees meer over MRI’s met gadolinium nauwkeuriger in vaststellen polymyalgia rheumatica

Behandeling reuma bij syndroom van Down nog verre van optimaal

Lees meer
Lees meer over Behandeling reuma bij syndroom van Down nog verre van optimaal

Tofacitinib relatief veilig voor ongeboren kind

Lees meer
Lees meer over Tofacitinib relatief veilig voor ongeboren kind

Ixekizumab verbetert kwaliteit van leven bij radiografische axiale spondyloartritis

Lees meer
Lees meer over Ixekizumab verbetert kwaliteit van leven bij radiografische axiale spondyloartritis

Gordelroosvaccinatie ook veilig voor TNFi-gebruikers

Lees meer
Lees meer over Gordelroosvaccinatie ook veilig voor TNFi-gebruikers

Nauwelijks invloed opioïden op pijn en functionaliteit

Lees meer
Lees meer over Nauwelijks invloed opioïden op pijn en functionaliteit

Ondanks flares toch doorgaan met checkpointremmers

Lees meer
Lees meer over Ondanks flares toch doorgaan met checkpointremmers
Er zijn geen podcasts gevonden.