Immunogeniciteit en veiligheid van lagere doses gelekoortsvaccins

Delen via:

Voor alle door de WHO geprekwalificeerde gelekoortsvaccins geldt dat het gebruik van lagere doses niet-inferieur is aan de standaarddosis voor het induceren van seroconversie 28 dagen na vaccinatie. Deze resultaten, die werden gepubliceerd in The Lancet, ondersteunen het gebruik van een lagere dosis in de algemene volwassen populatie bij uitbraken in situaties van vaccintekorten.

In deze gerandomiseerde, dubbelblinde, niet-inferioriteitsstudie in Oeganda en Kenia werden de immunogeniciteit en veiligheid beoordeeld van een vijfde dosis ten opzichte van de standaarddosis van vier door de WHO geprekwalificeerde gele koortsvaccins. Deelnemers waren 18-59 jaar oud en werden gerandomiseerd naar 1 van 8 groepen, die overeenkwamen met de 4 vaccins in standaard- of lagere dosis. De primaire uitkomst was het percentage deelnemers met seroconversie 28 dagen na vaccinatie.

Tussen november 2017 en februari 2018 werden 1029 deelnemers beoordeeld van wie er 960 werden geïncludeerd en gerandomiseerd naar standaard- of een vijfde dosis van de vaccins van Bio-Manguinhos-Fiocruz, Chumakov Institute of Poliomyelitis and Viral Encephalitides, Institut Pasteur Dakar of Sanofi Pasteur. 49 deelnemers hadden een detecteerbare PRNT50 op baseline en van 11 deelnemers ontbraken de PRNT50-resultaten op baseline of na 28 dagen. In totaal werden 900 personen opgenomen in de per-protocolanalyse en werden 959 deelnemers meegenomen in de veiligheidsanalyse. Het absolute verschil in seroconversie tussen de lagere en standaarddosis per vaccin was 1,71% (95%-BI -2,60 tot 5,28) voor Bio-Manguinhos-Fiocruz, -0,90% (-4,44 tot 3,13) voor Chumakov Institute voor Poliomyelitis and Viral Encephalitides, 1,82% (-2,75 tot 5,39) voor Institut Pasteur Dakar en 0,0% (-3,32 tot 3,29) voor Sanofi Pasteur. De lagere doses van alle vier de vaccins voldeden aan het criterium voor non-inferioriteit. De meest voorkomende bijwerkingen waren hoofdpijn (22,2%), vermoeidheid (13,7%), spierpijn (13,3%) en zelfgerapporteerde koorts (9,0%). Er werden geen ernstige bijwerkingen gerapporteerd.

Bron:

Juan-Giner A, Kimathi D, Grantz KH, et al. Immunogenicity and safety of fractional doses of yellow fever vaccines: a randomised, double-blind, non-inferiority trial. Lancet. 2021;397:119-27.

Energie voor twee, en dus voor twee carrières

aug 2021 | HIV

Lees meer over Energie voor twee, en dus voor twee carrières

ECCMID 2021: publicaties in Lancet-journals, Nobelprijswinnaar, hondenvoer en zilverfolie

jul 2021 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Hepatitis, Virale infecties

Lees meer over ECCMID 2021: publicaties in Lancet-journals, Nobelprijswinnaar, hondenvoer en zilverfolie

PREVAIL IV: vaker ebolavirus-RNA-negatief na behandeling remdesivir

jul 2021 | Virale infecties

Lees meer over PREVAIL IV: vaker ebolavirus-RNA-negatief na behandeling remdesivir

Toxoplasmose vermindert cognitieve prestaties

jul 2021 | Parasitaire infecties

Lees meer over Toxoplasmose vermindert cognitieve prestaties

Uitkomsten na levertransplantatie van HCV-seropositieve donor naar HCV-seronegatieve ontvanger

jul 2021 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Uitkomsten na levertransplantatie van HCV-seropositieve donor naar HCV-seronegatieve ontvanger

Coronavirusinfectie zelf leidt bij hematologische maligniteiten tot slechte uitkomsten

jul 2021 | Leukemie, Lymfoom, MM, Virale infecties

Lees meer over Coronavirusinfectie zelf leidt bij hematologische maligniteiten tot slechte uitkomsten

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Long-COVID heeft nadelige impact op overleving kankerpatiënten

Lees meer
Lees meer over Long-COVID heeft nadelige impact op overleving kankerpatiënten

Budesonide verlaagt zorggebruik bij vroeg stadium COVID-19

Lees meer
Lees meer over Budesonide verlaagt zorggebruik bij vroeg stadium COVID-19

Schimmels en enterobacteriën geven slechte uitkomst bij bronchiëctasieën

Lees meer
Lees meer over Schimmels en enterobacteriën geven slechte uitkomst bij bronchiëctasieën

Prevalentie onvruchtbaarheid is verdubbeld bij hoge antistoftiter tegen chlamydia

Lees meer
Lees meer over Prevalentie onvruchtbaarheid is verdubbeld bij hoge antistoftiter tegen chlamydia

Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

Lees meer
Lees meer over Toename resistentie azitromycine vraagt om monitoring

Meer gerichte soa-tests zorgen voor hoger percentage positieve tests in pandemiejaar

Lees meer
Lees meer over Meer gerichte soa-tests zorgen voor hoger percentage positieve tests in pandemiejaar

Chlamydia-infectie heeft geen negatief effect op uitkomst zwangerschap

Lees meer
Lees meer over Chlamydia-infectie heeft geen negatief effect op uitkomst zwangerschap

Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Lees meer
Lees meer over Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Meeste MSM kiezen voor dagelijkse i.p.v. event-gestuurde PrEP

Lees meer
Lees meer over Meeste MSM kiezen voor dagelijkse i.p.v. event-gestuurde PrEP

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg