Impact van verwijzing naar referentiecentrum en timing operatie bij infectieuze endocarditis

Delen via:

Bij patiënten met infectieuze endocarditis (IE) die werden verwezen naar een referentiecentrum, was een late operatie (> 7 dagen na de diagnose) geassocieerd met een tweemaal hogere 30-dagenmortaliteit.

Dit onderzoek was gericht op het vergelijken van de uitkomsten van chirurgisch behandelde patiënten met IE die eerst in een niet-referentiecentrum waren behandeld en vervolgens voor chirurgie naar een referentiecentrum werden verwezen, ten opzichte van patiënten die in referentiecentra waren gediagnosticeerd en behandeld. Ook werd de impact van de timing van de operatie op de prognose beoordeeld. Het betrof een analyse van een prospectief cohort patiënten met actieve IE, opgenomen in 3 Spaanse referentiecentra tussen 1996 en 2022, die een hartoperatie ondergingen in de eerste maand na de diagnose.

Van de 703 patiënten die werden geopereerd, was 54,8% verwezen. De 30-dagenmortaliteit (alle oorzaken), verschilde niet significant tussen verwezen patiënten en degenen die in referentiecentra werden gediagnosticeerd (26,5% versus 24,5%; p = 0,552). Variabelen die onafhankelijk waren geassocieerd met de 30-dagenmortaliteit in het hele cohort waren diabetes (OR 1,76; 95%-BI 1,15-2,69), chronische nierziekte (OR 1,83; 95%-BI 1,08-3,10), Staphylococcus aureus (OR 1,88; 95%-BI 1,18-2,98), septische shock (OR 2,76; 95%-BI 1,67-4,57), hartfalen (OR 1,41; 95%-BI 0,85-2,11), acuut nierfalen voor de operatie (OR 1,76; 95%-BI 1,15-2,69) en de interactie tussen verwijzing naar een referentiecentrum en de timing van de operatie (OR 1,18; 95%-BI 1,03-1,35). Onder de verwezen patiënten was een tijd tussen diagnose en operatie langer dan een week onafhankelijk geassocieerd met de 30-dagenmortaliteit (OR 2,19; 95%-BI 1,30-3,69; p = 0,003).

Bron:

Zulet P, Olmos C, López J, et al. Impact of transfer to reference centres and surgical timing on the prognosis of surgically treated patients with infective endocarditis: a prospective multi-centre cohort study. Clin Microbiol Infect. 2023;29:1197.e1-7. 

Opening post-COVID Expertisecentra

dec 2024

Lees meer over Opening post-COVID Expertisecentra

Gebruik van anti-IL-6 in tweede en derde trimester van de zwangerschap

dec 2024 | JIA, RA, Virale infecties

Lees meer over Gebruik van anti-IL-6 in tweede en derde trimester van de zwangerschap

Vaccinatie met genetisch verzwakte parasiet beschermt tegen malaria

nov 2024 | Parasitaire infecties

Lees meer over Vaccinatie met genetisch verzwakte parasiet beschermt tegen malaria

Colistimethaatnatrium werkzaam tegen P. aeruginosa-infectie

nov 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over Colistimethaatnatrium werkzaam tegen P. aeruginosa-infectie

PCR op verschillende luchtwegmonsters om Pneumocystis-pneumonie te diagnosticeren

nov 2024 | HIV, Pneumonie, Schimmelinfecties

Lees meer over PCR op verschillende luchtwegmonsters om Pneumocystis-pneumonie te diagnosticeren

Training gunstig bij inspanningsbenauwheid bij long COVID

nov 2024

Lees meer over Training gunstig bij inspanningsbenauwheid bij long COVID

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

DoxyPEP vermindert de incidentie van bacteriële soa’s bij mannen die seks hebben met mannen en PrEP gebruiken

nov 2024 | Bacteriële infecties, HIV, SOA, Venereologie

Lees meer over DoxyPEP vermindert de incidentie van bacteriële soa’s bij mannen die seks hebben met mannen en PrEP gebruiken

Duale en tripeltherapie vergelijkbaar bij mensen met lage CD4-aantallen en hoge viral load

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Duale en tripeltherapie vergelijkbaar bij mensen met lage CD4-aantallen en hoge viral load

Laag risico op behandelingsgerelateerde resistentie bij overstappen op nieuwe therapie

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Laag risico op behandelingsgerelateerde resistentie bij overstappen op nieuwe therapie

Combinatie van lenacapavir, teropavimab en zinlirvimab veilig en werkzaam

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Combinatie van lenacapavir, teropavimab en zinlirvimab veilig en werkzaam

Hiv-suppressie in de geslachtsorganen en rectale weefsels behouden na overstappen op cabotegravir en rilpivirine

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Hiv-suppressie in de geslachtsorganen en rectale weefsels behouden na overstappen op cabotegravir en rilpivirine

Goede virologische suppressie met islatravir en lenacapavir

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Goede virologische suppressie met islatravir en lenacapavir

Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

okt 2024 | Chronische nierschade, Virale infecties

Lees meer over Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

Betere immuunrespons na COVID-19-vaccinatie door vervangen MMF?

okt 2024 | Niertransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Betere immuunrespons na COVID-19-vaccinatie door vervangen MMF?

Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Transplantatie

Lees meer over Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05