Lagere PEEP net zo veilig als, maar niet goedkoper dan hogere PEEP

Delen via:

Bij kritisch zieke patiënten zonder ARDS blijkt een beademingsstrategie met een zo laag mogelijke positieve eindexpiratoire druk (PEEP) net zo veilig als een hogere PEEP. Een lagere PEEP was echter niet goedkoper. Dit heeft Anna Algera gevonden tijdens haar promotieonderzoek aan de Universiteit van Amsterdam.

In een gerandomiseerde gecontroleerde multicenterstudie werden geen verschillen gevonden in het samengestelde eindpunt van beademingsduur en sterfte bij gebruik van een lagere versus een hogere PEEP. Dit ondersteunt het gebruik van een lagere PEEP bij patiënten zonder ARDS. Een lagere PEEP had geen gunstige effecten op de hartfunctie in vergelijking met hogere PEEP.

In een internationale prospectieve observationele studie zijn in lage- en middeninkomenslanden (LMIC’s) bij beademde IC-patiënten de beademingspraktijk en de uitkomsten in kaart gebracht. Bij patiënten met ARDS was het teugvolume lager en de PEEP hoger dan bij patiënten zonder ARDS. Longcomplicaties traden vaak op. In een ander onderzoek bleek het beademingsbeleid vergelijkbaar tussen landen met een hoog inkomen (HIC’s) en LMIC’s. Patiënten in LMIC’s hadden wel een hogere sterfte.

Bron:

Algera AG. Practice of ventilation and the setting of PEEP in critically ill patients without ARDS. Proefschrift, Universiteit van Amsterdam, 7 juni 2022.

Verband tussen interstitiële longafwijkingen, sterfte en multimorbiditeit

aug 2022 | ILD

Lees meer over Verband tussen interstitiële longafwijkingen, sterfte en multimorbiditeit

Baricitinib vermindert sterfte van ernstig zieke COVID-19-patiënten

aug 2022

Lees meer over Baricitinib vermindert sterfte van ernstig zieke COVID-19-patiënten

FEV3/FEV6 bruikbaar voor vroegdetectie van COPD

aug 2022 | COPD

Lees meer over FEV3/FEV6 bruikbaar voor vroegdetectie van COPD

Selexipag verbetert hemodynamiek, maar niet inspanningscapaciteit bij inoperabele CTEPH

jul 2022 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Selexipag verbetert hemodynamiek, maar niet inspanningscapaciteit bij inoperabele CTEPH

Grootste studie naar zelfmanagementinterventie bij CF

jul 2022 | CF

Lees meer over Grootste studie naar zelfmanagementinterventie bij CF

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 20:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2022

maandag 5 sep 2022 van 18:00 tot 21:45 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS in ORANJE 2022

Stoppen-met-roken-interventie in combinatie met longkankerscreening effectief

Lees meer
Lees meer over Stoppen-met-roken-interventie in combinatie met longkankerscreening effectief

Intratumorheterogeniteit van belang bij NSCLC met MET-exon 14-skippingmutaties

Lees meer
Lees meer over Intratumorheterogeniteit van belang bij NSCLC met MET-exon 14-skippingmutaties

Tepotinib effectief bij NSCLC met MET exon 14 skipping mutatie

Lees meer
Lees meer over Tepotinib effectief bij NSCLC met MET exon 14 skipping mutatie

Genexpressie identificeert progressierisico na niet-complete respons op neoadjuvante behandeling

Lees meer
Lees meer over Genexpressie identificeert progressierisico na niet-complete respons op neoadjuvante behandeling

Sotorasib plus anti-PD-1 effectief bij KRAS-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Sotorasib plus anti-PD-1 effectief bij KRAS-gemuteerd NSCLC

Onderhoudsbehandeling sugemalimab effectief bij irresectabel stadium III-NSCLC

Lees meer
Lees meer over Onderhoudsbehandeling sugemalimab effectief bij irresectabel stadium III-NSCLC

Vaker vrij van OCS na een jaar mepolizumab

Lees meer
Lees meer over Vaker vrij van OCS na een jaar mepolizumab

Betere kwaliteit van leven met SLIT-tabletten bij allergische rinitis en astma

Lees meer
Lees meer over Betere kwaliteit van leven met SLIT-tabletten bij allergische rinitis en astma

Lange tijd tot diagnose bij eosinofiele oesofagitis

Lees meer
Lees meer over Lange tijd tot diagnose bij eosinofiele oesofagitis

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022