Langetermijnresultaten van SABR bij operabel stadium I NSCLC

Delen via:

De langetermijnresultaten van de gereviseerde STARS-studie bij patiënten met operabel stadium IA NSCLC, hoewel niet gerandomiseerd, laten zien dat SABR niet inferieur is aan VATS L-MLND wat betreft de totale en progressievrije overleving. De onderzoekers benadrukken echter dat definitieve conclusies alleen kunnen worden getrokken op basis van gerandomiseerde studies (zoals VALOR), waarin een directe vergelijking wordt gemaakt.

Een eerdere gepoolde analyse van de STARS- en ROSEL-studies toonde een hogere overleving na stereotactische ablatieve radiotherapie (SABR) ten opzichte van lobectomie met mediastinale lymfeklierdissectie (L-MLND) bij patiënten met operabel vroeg stadium NSCLC. Deze analyse had echter enkele beperkingen, zoals het kleine aantal patiënten, de korte follow-up en de heterogeniteit tussen de studieprotocollen. In The Lancet Oncology zijn nu de langetermijnresultaten gepresenteerd van de herziene STARS-studie, waarin een nieuwe SABR-groep werd geïncludeerd en een propensity-matched vergelijking werd gemaakt met een prospectief cohort van patiënten die een video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) L-MLND hadden ondergaan.

Tussen september 2015 en januari 2017 werden 80 patiënten geïncludeerd. De mediane follow-up was 5,1 jaar (IQR 3,9-5,8). De totale overleving was 91% (95%-BI 85-98) na 3 jaar en 87% (79-95) na 5 jaar. SABR werd goed verdragen, zonder graad 4-5 toxiciteit en met 1 geval (1%) van zowel graad 3 dyspneu, graad 2 pneumonitis als graad 2 longfibrose. Er werden geen ernstige bijwerkingen geregistreerd. De totale overleving in het propensity-matched VATS L-MLND-cohort was 91% (95%-BI 85-98) na 3 jaar en 84% (76-93) na 5 jaar. Op basis hiervan concludeerden de onderzoekers dat er sprake was van non-inferioriteit. In multivariabele analyse werd geen significant verschil gezien in totale overleving tussen de twee cohorten (HR 0,86 (95%-BI 0,45-1,65); p = 0,65).

Bron:
Chang JY, Mehran RJ, Feng L, et al. Stereotactic ablative radiotherapy for operable stage I non-small-cell lung cancer (revised STARS): long-term results of a single-arm, prospective trial with prespecified comparison to surgery. Lancet Oncol. 2021;22:1448-57.

Proefschrift: Serious game nuttig bij stoppen met roken

jan 2022

Lees meer over Proefschrift: Serious game nuttig bij stoppen met roken

Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

jan 2022 | Longoncologie

Lees meer over Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

jan 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

jan 2022 | Chirurgie

Lees meer over Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

jan 2022 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

jan 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Lees meer
Lees meer over Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Gebruik van nintedanib voor SSc-ILD in Amerikaanse expertisecentra

Lees meer
Lees meer over Gebruik van nintedanib voor SSc-ILD in Amerikaanse expertisecentra

Snellere afname longfunctie bij PLWH

Lees meer
Lees meer over Snellere afname longfunctie bij PLWH

Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Lees meer
Lees meer over Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma