Patiëntkenmerken, biomarkers en exacerbatierisico bij ernstig, ongecontroleerd astma

Delen via:

Bij patiënten met ernstig, ongecontroleerd astma die deelnamen aan zeven RCT’s zijn een voorgeschiedenis van exacerbaties, onderhoudsbehandeling met corticosteroïden, neuspoliepen, Aziatische afkomst, inclusie in Azië of West-Europa en verhogingen van het aantal eosinofielen in bloed en de FeNO-concentratie (vooral wanneer gecombineerd en aanhoudend) geassocieerd met een verhoogd exacerbatierisico.

Het doel van dit onderzoek was om demografische en klinische kenmerken evenals biomarkers te identificeren die zijn geassocieerd met een verhoogd exacerbatierisico bij patiënten met ernstig, ongecontroleerd astma. Daarvoor werden gegevens van 7 fase II/III-RCT’s waarin biologicals werden vergeleken met placebo, samengevoegd. Het jaarlijkse aantal astma-exacerbaties (AAER) voor patiënten die waren gerandomiseerd naar placebo, werd beoordeeld op basis van klinische kenmerken op baseline en op basis van biomarkerconcentraties op baseline en tijdens het onderzoek.

De AAER voor de 2016 patiënten in de gecombineerde placebogroep was 0,91 (95%-BI 0,84-0,98). Baseline-kenmerken die waren geassocieerd met een hogere AAER waren frequente of ernstige exacerbaties in de voorafgaande 12 maanden, neuspoliepen, onderhoudsbehandeling met orale corticosteroïden, Aziatisch ras en inclusie in een Aziatisch of West-Europees centrum. Ook nam de AAER toe met het aantal eosinofielen in bloed en de FeNO-concentratie op baseline, waarbij de hoogste AAER werd gevonden bij patiënten met ≥ 300 eosinofielen/μl en FeNO ≥ 50 ppb. Er werd geen relatie gezien tussen de serum-IgE-concentratie op baseline en de AAER. Het combineren van criteria voor type 2 inflammatie (eosinofielen en FeNO) had een grotere prognostische waarde dan beide biomarkers alleen. Ook waren aanhoudende verhogingen van eosinofielen en FeNO tijdens de studieperiode geassocieerd met een hogere AAER.

Deze webcast is ook interessant voor u: Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling 

Bron:
Kraft M, Brusselle G, FitzGerald JM, et al. Patient characteristics, biomarkers and exacerbation risk in severe, uncontrolled asthma. Eur Respir J. 2021;58:2100413.

Promotie: Behandeling van ernstig astma in de dagelijkse praktijk

mei 2022 | Astma

Lees meer over Promotie: Behandeling van ernstig astma in de dagelijkse praktijk

Patiëntkenmerken, biomarkers en exacerbatierisico bij ernstig, ongecontroleerd astma

mei 2022 | Astma

Lees meer over Patiëntkenmerken, biomarkers en exacerbatierisico bij ernstig, ongecontroleerd astma

Prognostische factoren voor ernstige community-acquired stafylokokkenpneumonie

mei 2022 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Kinderen, Pneumonie

Lees meer over Prognostische factoren voor ernstige community-acquired stafylokokkenpneumonie

Vaccinatie tegen RS-virus tijdens de zwangerschap

mei 2022 | Kinderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Vaccinatie tegen RS-virus tijdens de zwangerschap

UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

mei 2022 | Longoncologie

Lees meer over UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

mei 2022 | Endoscopie, Longoncologie

Lees meer over Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 18:30 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

donderdag 16 jun 2022 van 18:00 tot 21:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

woensdag 22 jun 2022 van 18:00 tot 21:30

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Bispecifiek amivantamab geassocieerd met respons bij patiënten met verschillende EGFR exon 20-inserties

Lees meer
Lees meer over Bispecifiek amivantamab geassocieerd met respons bij patiënten met verschillende EGFR exon 20-inserties

Real-world studie geeft inzicht in resistentiemechanismen bij ALK-fusiepositief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Real-world studie geeft inzicht in resistentiemechanismen bij ALK-fusiepositief NSCLC

Co-mutaties in HRR- en MMR-genen geassocieerd met hoge tumor mutational burden bij longkanker

Lees meer
Lees meer over Co-mutaties in HRR- en MMR-genen geassocieerd met hoge tumor mutational burden bij longkanker

Pro-inflammatoir profiel geassocieerd met respons op neoadjuvante chemo-immuuntherapie

Lees meer
Lees meer over Pro-inflammatoir profiel geassocieerd met respons op neoadjuvante chemo-immuuntherapie

Positieve uitkomst durvalumab na sequentiële chemoradiotherapie bij stadium III NSCLC

Lees meer
Lees meer over Positieve uitkomst durvalumab na sequentiële chemoradiotherapie bij stadium III NSCLC

Veelbelovende uitkomst neoadjuvant osimertinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC in een vroeg stadium

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende uitkomst neoadjuvant osimertinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC in een vroeg stadium

Duurzame overleving door durvalumab met of zonder tremelimumab plus chemotherapie bij SCLC

Lees meer
Lees meer over Duurzame overleving door durvalumab met of zonder tremelimumab plus chemotherapie bij SCLC

Langere ziektevrije overleving door atezolizumab bij stadium II-IIIA NSCLC met hoge PD-L1-expressie

Lees meer
Lees meer over Langere ziektevrije overleving door atezolizumab bij stadium II-IIIA NSCLC met hoge PD-L1-expressie

Betere uitkomst met furmonertinib versus gefitinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Betere uitkomst met furmonertinib versus gefitinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma