Preventie van postoperatieve wondinfecties: een review

Delen via:

Amerikaanse onderzoekers concluderen op basis van een literatuuronderzoek dat de volgende factoren het aantal postoperatieve wondinfecties kunnen verlagen: het vermijden van scheermessen voor het verwijderen van lichaamshaar, het in stand houden van normothermie, het gebruik van chloorhexidinegluconaat-alcoholgebaseerde middelen voor desinfectie van de huid, dekolonisatie van stafylokokken met intranasale middelen en antiseptica voor de huid bij hoogrisicoprocedures, perioperatieve glykemische controle en het gebruik van negatieve-druktherapie.

Postoperatieve wondinfecties treffen ongeveer 0,5 tot 3% van de patiënten die een operatie ondergaan en zijn geassocieerd met een langer verblijf in het ziekenhuis. Infecties worden meestal veroorzaakt wanneer bacteriën uit de endogene flora tijdens de operatie in de wond worden geïnoculeerd. Of een patiënt een infectie ontwikkelt hangt af van verschillende factoren, zoals de gezondheid van het immuunsysteem, de aanwezigheid van lichaamsvreemd materiaal, de mate van bacteriële wondbesmetting en het gebruik van antibioticaprofylaxe. Hoewel talloze strategieën worden aanbevolen om postoperatieve wondinfecties tegen te gaan, worden volgens de auteurs slechts 6 algemene strategieën ondersteund door gerandomiseerde onderzoeken. 

Interventies die zijn geassocieerd met lagere infectiepercentages zijn onder meer het vermijden van scheermessen voor ontharing (4,4% met scheerapparaten versus 2,5% met tondeuses); S. aureusdekolonisatie met intranasale middelen en huidantiseptica voor hoogrisicoprocedures (0,8% met versus 2% zonder); gebruik van een chloorhexidinegluconaat plus alcoholgebaseerd huidpreparaat (4,0% versus 6,5% met povidonjood plus alcohol); het handhaven van normothermie met actieve verwarming (4,7% met versus 13% zonder); perioperatieve glykemische controle (9,4% met glucose < 150 mg/dl versus 16% met glucose > 150 mg/dl) en het gebruik van negatieve-druktherapie (9,7% met versus 15% zonder). 

Bron:

Seidelman JL, Mantyh CR & Anderson DJ. Surgical Site Infection Prevention: A Review. JAMA. 2023;329:244-52. 

Promotie: De optimale dosis antibiotica voor patiënten met nierinsufficiëntie

jun 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: De optimale dosis antibiotica voor patiënten met nierinsufficiëntie

Rifampicine-gevoelige tuberculose korter behandelen?

jun 2023 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Rifampicine-gevoelige tuberculose korter behandelen?

Via metagenoom ziekteverwekkende virussen detecteren

jun 2023 | Bacteriële infecties, Virale infecties

Lees meer over Via metagenoom ziekteverwekkende virussen detecteren

Uitkomsten bloedbaaninfecties veroorzaakt door Candida auris versus andere Candida spp.

jun 2023 | Schimmelinfecties

Lees meer over Uitkomsten bloedbaaninfecties veroorzaakt door Candida auris versus andere Candida spp.

Leefomgeving van invloed op overdracht ziekteverwekkers

mei 2023 | Bacteriële infecties

Lees meer over Leefomgeving van invloed op overdracht ziekteverwekkers

Nefrotoxiciteit van vancomycine in combinatie met β-lactamantibiotica

mei 2023 | Acuut nierfalen, Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Nefrotoxiciteit van vancomycine in combinatie met β-lactamantibiotica

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Masterclass: Healthy ageing and immunisation

donderdag 22 jun 2023 van 09:00 tot 17:00 | Ouderen, Vaccinatie

Lees meer over Masterclass: Healthy ageing and immunisation

COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

jun 2023 | RA, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

Patiënten met inflammatoire reumatische aandoeningen niet vatbaarder voor long-COVID

jun 2023 | Arthritis psoriatica, RA, Spondyloartritis

Lees meer over Patiënten met inflammatoire reumatische aandoeningen niet vatbaarder voor long-COVID

Roken verhoogt risico op slechte uitkomst van COVID-19

mei 2023 | Virale infecties

Lees meer over Roken verhoogt risico op slechte uitkomst van COVID-19

COVID-19 lijkt niet tot meer gevallen van myocarditis te leiden

mei 2023 | Hartfalen, Ritmestoornissen, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 lijkt niet tot meer gevallen van myocarditis te leiden

‘Antigene erfzonde’ beïnvloedt humorale respons op COVID-19

mei 2023 | Virale infecties

Lees meer over ‘Antigene erfzonde’ beïnvloedt humorale respons op COVID-19

Deense cohortstudie: met hiv meer kans op depressie

apr 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Deense cohortstudie: met hiv meer kans op depressie

Zeldzaam maar niet ongevaarlijk: een leguanenbeet

apr 2023 | Bacteriële infecties

Lees meer over Zeldzaam maar niet ongevaarlijk: een leguanenbeet

Met deze tips vinden richtlijnen wél hun weg naar de praktijk

apr 2023 | Virale infecties

Lees meer over Met deze tips vinden richtlijnen wél hun weg naar de praktijk

Met één vingerprik hiv, hepatitis B en C opsporen

apr 2023 | Hepatitis, HIV, Virale infecties

Lees meer over Met één vingerprik hiv, hepatitis B en C opsporen

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02

MedNet Infectieziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-01