PROMIS maakt generiek meten patiëntuitkomsten gemakkelijker | Meten van uitkomsten en kosten

Delen via:
Dankzij PROMIS hoeven patiënten geen lange vragenlijsten meer in te vullen, maar krijgen ze vragen die op hun situatie van toepassing zijn. Voor een betrouwbare score zijn maar drie tot zeven vragen per domein nodig. PROMIS wint langzaam terrein, maar er heerst nog koudwatervrees.
In het vorige artikel over PROMs werd duidelijk dat het moeilijk is te kiezen tussen de veelheid aan vragenlijsten die er zijn. Elke aandoening en elk specialisme heeft vaak zijn eigen vragenlijst. Een generieke basisset van vragen, aangevuld met specifieke vragen per aandoening, lijkt de beste oplossing.

PROMIS is zo’n generieke basisset. PROMIS staat voor ‘Patient Reported Outcomes Measurement Information System’. Het unieke van PROMIS ten opzichte van andere generieke PROMs is dat PROMIS gebruik maakt van itembanken en Computer Adaptief Testen (CAT). Het gebruik van deze nieuwe psychometrische methodiek biedt de kans om over te gaan naar één generiek meetsysteem voor alle vormen van zorg, zegt Caroline Terwee, epidemioloog en hoofd van de Measurement groep bij het Amsterdam UMC, locatie VUmc.

Grote set vragen

Een itembank is een grote set vragen die allemaal hetzelfde domein meten, zoals lichamelijk functioneren. De vragen in een itembank worden met behulp moderne psychometrische methoden (Item Response Theorie) op volgorde van ‘moeilijkheid’ gezet. De vraag ‘Kunt u in en uit bed komen?’ wordt eerder met ja beantwoord dan de vraag ‘Kunt u vijf kilometer hardlopen?’.

Met CAT (computer adaptive testing) selecteert de computer na een startvraag steeds de volgende moeilijkere of makkelijkere vraag op basis van het antwoord van de patiënt. Hierdoor krijgt de patiënt relevantere vragen. Door de slimme manier van meten hoeven patiënten maar zo’n drie tot zeven vragen per domein in te vullen voor een betrouwbare score.

Wildgroei

Er is sinds de jaren 80 en 90 van de vorige eeuw een enorme wildgroei aan vragenlijsten ontstaan. De meeste zijn ontwikkeld ten behoeve van wetenschappelijk onderzoek. De kwaliteit is zeer verschillend als het gaat om betrouwbaarheid en responsiviteit, aldus Terwee. “Voor het monitoren van individuele patiënten in de klinische praktijk is ‘de meetfout’ van de meeste vragenlijsten te groot, waardoor de scores niet erg precies zijn en het moeilijk is om te zien of iemand echt veranderd is.”

Verder zijn de vragenlijsten vaak belastend voor patiënten. Ze krijgen vaak veel vragen die niet voor iedereen relevant en soms slecht geformuleerd zijn. Ook komt het vaak voor dat vragenlijsten moeilijk te interpreteren zijn. Wat betekent bijvoorbeeld een score van 45 punten of een verandering van 5 punten? Als laatste zijn door het gebruik van ordinale schalen, scores op vragenlijsten onderling niet te vergelijken.

(…)

Lees verder op Qruxx >>



Bronnen:

  1. https://huisarts.bsl.nl/promis-maakt-generiek-meten-patientuitkomsten-gemakkelijker-meten-van-uitkomsten-en-kosten/

Enkele dosis nirsevimab kan RSV voorkomen bij prematuren

sep 2020 |

Lees meer over Enkele dosis nirsevimab kan RSV voorkomen bij prematuren

Coronavirusinfectie biedt kortdurend bescherming

sep 2020 |

Lees meer over Coronavirusinfectie biedt kortdurend bescherming

Nationaal actieplan: nazorg bij kanker moet en kan beter

sep 2020 |

Lees meer over Nationaal actieplan: nazorg bij kanker moet en kan beter

Promotieonderzoek naar welzijn dragers resistente bacteriën

sep 2020 |

Lees meer over Promotieonderzoek naar welzijn dragers resistente bacteriën

Mireille Broeders benoemd tot hoogleraar Personalized Cancer Screening

sep 2020 |

Lees meer over Mireille Broeders benoemd tot hoogleraar Personalized Cancer Screening

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 |

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

2 jul 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Beroertepreventie: Tijd voor switch van VKA naar DOAC?

Herkent u een spierziekte bij uw patiënt?

1 jul 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Herkent u een spierziekte bij uw patiënt?

ADA Highlights 2020

29 jun 2020 om 20:30 | Diabetes

Lees meer over ADA Highlights 2020

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Antistolling - De veelgestelde vragen eindelijk beantwoord

20 mei 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Antistolling - De veelgestelde vragen eindelijk beantwoord

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

ICS bij COPD: wanneer wel en wanneer niet?

5 nov 2019 om 20:30 | Farmacie

Lees meer over ICS bij COPD: wanneer wel en wanneer niet?

Atopisch (constitutioneel) eczeem in de huisartsenpraktijk

28 okt 2019 | Dermatologie

Lees meer over Atopisch (constitutioneel) eczeem in de huisartsenpraktijk

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Diabetes

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Therapietrouw bij de behandeling van diabetes mellitus type 2

Diabetes

Lees meer over Therapietrouw bij de behandeling van diabetes mellitus type 2

Diagnostiek en behandeling van pijn bij patiënten met kanker

Farmacie

Lees meer over Diagnostiek en behandeling van pijn bij patiënten met kanker

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Dermatologie

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Theorie & Praktische vaardigheden: Rinitis in de huisartsenpraktijk

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Theorie & Praktische vaardigheden: Rinitis in de huisartsenpraktijk

Nationale Diabetes Dag 2020 Online

vrijdag 16 okt 2020 van 09:30 tot 17:00 | Diabetes

Lees meer over Nationale Diabetes Dag 2020 Online

Praktische huisartsgeneeskunde: Dag van de vaardigheden

dinsdag 3 nov 2020 van 09:30 tot 16:45 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Praktische huisartsgeneeskunde: Dag van de vaardigheden

Meerwaarde van digital health tijdens en na de coronapandemie

Lees meer
Lees meer over Meerwaarde van digital health tijdens en na de coronapandemie

Screening toont meer dan 2000 niet-gediagnosticeerde gevallen van type 2-diabetes

Lees meer
Lees meer over Screening toont meer dan 2000 niet-gediagnosticeerde gevallen van type 2-diabetes

Verhoogd risico op dementie door diabetes verschilt per subtype

Lees meer
Lees meer over Verhoogd risico op dementie door diabetes verschilt per subtype

Diabetes verkort levensduur met 8 jaar bij T1D en 2 jaar bij T2D

Lees meer
Lees meer over Diabetes verkort levensduur met 8 jaar bij T1D en 2 jaar bij T2D

COVID-19 en diabetes

Lees meer
Lees meer over COVID-19 en diabetes

“Prodromale fase van MS afleidbaar uit zorggebruik”

Lees meer
Lees meer over “Prodromale fase van MS afleidbaar uit zorggebruik”

Luchtvervuiling op jonge leeftijd leidt tot verminderde longfunctie

Lees meer
Lees meer over Luchtvervuiling op jonge leeftijd leidt tot verminderde longfunctie

Herbruikbare inhaler heeft duidelijk voorkeur van de patiënt

Lees meer
Lees meer over Herbruikbare inhaler heeft duidelijk voorkeur van de patiënt

Bronchitis in de kindertijd voorspeller voor slechtere longgezondheid op middelbare leeftijd

Lees meer
Lees meer over Bronchitis in de kindertijd voorspeller voor slechtere longgezondheid op middelbare leeftijd

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 |

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Huisarts en Coeliakie #3

jul 2020 |

Lees meer over Huisarts en Coeliakie #3

Huisarts en Coeliakie #2

jul 2020 |

Lees meer over Huisarts en Coeliakie #2

Huisarts en Coeliakie

jun 2020 |

Lees meer over Huisarts en Coeliakie

Mehrzad Nasseri – Huisarts geveld door corona

mei 2020 |

Lees meer over Mehrzad Nasseri – Huisarts geveld door corona

Margreet Worp en Eibert Buitenhuis – Zorgpensions en het ontlasten van ziekenhuizen

mei 2020 |

Lees meer over Margreet Worp en Eibert Buitenhuis – Zorgpensions en het ontlasten van ziekenhuizen

Liesbeth de Ruiter - Het nieuwe normaal voor de huisartsenpraktijk

mei 2020 |

Lees meer over Liesbeth de Ruiter - Het nieuwe normaal voor de huisartsenpraktijk

Marianne Dekeukeleire – Chronische zorg opstarten en kansen grijpen

mei 2020 |

Lees meer over Marianne Dekeukeleire – Chronische zorg opstarten en kansen grijpen

Han Tan - Thuis bewegen en pijn op de borst

mei 2020 |

Lees meer over Han Tan - Thuis bewegen en pijn op de borst