Renale osteodystrofie in het eerste jaar na een niertransplantatie

Delen via:

Een groep Belgische onderzoekers ontdekte dat de meerderheid van de niertransplantatiepatiënten – zelfs degenen met osteoporose – een jaar na hun transplantatie een normale botomzet hadden.

Ondanks dat wordt aangenomen dat renale osteodystrofie nog steeds veel voorkomt bij patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan, is het ziektebeeld niet uitgebreid beschreven in deze patiëntenpopulatie. Onderzoekers uit Leuven bestudeerden daarom het botfenotype in het eerste jaar na niertransplantatie door middel van histomorfometrie, densitometrie en biomarkers. Zij voerden bij 141 niertransplantatiepatiënten met een mediane leeftijd van 57 jaar (71% man, allen van Kaukasische etniciteit) een transiliacale botbiopsie en een ‘dual-energy X-ray absorptiometry’ (DEXA) scan uit. Daarnaast werd van iedere patiënt bloed en 24-uursurine verzameld.

Op basis van deze onderzoeken bleek de botomzet bij 71% van de patiënten normaal te zijn, bij 26% laag en bij maar 4 patiënten hoog (3%). Hyperparathyreoïdie met hypercalciëmie werd gevonden bij 13% van de patiënten, terwijl maar één van hen een hoge botomzet had. Bij 16% van de patiënten werd een vertraagde botmineralisatie gedetecteerd. Deze patiënten hadden meer hyperparathyreoïdie (14,5 versus 5,6 pmol/l), een hogere fractionele fosfaatexcretie (40% versus 32%) en lagere fosfaatwaarden (0,86 versus 1,03 mmol/l) en calcidiolwaarden (72,4 versus 92,4 nmol/l) vergeleken met patiënten met een normale botmineralisatie.

Bij 15-46% van de patiënten werd osteoporose gevonden, met de hoogste prevalentie in het distale skelet. Het aandeel patiënten met osteoporose was vergelijkbaar voor de verschillende categorieën voor botomzet en voor botmineralisatie. Mogelijk kan de behandeling van vitamine-D-deficiëntie en hypofosfatemie bij sommige patiënten leiden tot een betere botgezondheid na een niertransplantatie.

Bron:

Jørgensen HS, Behets B, Bammens B, et al. Patterns of renal osteodystrophy 1 year after kidney. Nephrol Dial Transplant, 12 august 2021. Online ahead of print. 

Promotie: Meer aandacht voor thuisdialyse

jun 2022 | Dialyse

Lees meer over Promotie: Meer aandacht voor thuisdialyse

Promotie: De juiste nierzorg op de juiste plek

jun 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: De juiste nierzorg op de juiste plek

Betere overleving na niertransplantatie geldt niet voor elke patiënt

jun 2022 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Betere overleving na niertransplantatie geldt niet voor elke patiënt

Behoud van restnierfunctie bij incrementeel versus conventioneel hemodialyseschema

jun 2022 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Behoud van restnierfunctie bij incrementeel versus conventioneel hemodialyseschema

Promotie: Primaire Hyperoxalurie

jun 2022 | Chronische nierschade, Erfelijke nierziekten

Lees meer over Promotie: Primaire Hyperoxalurie

Verschillen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven tussen mannen en vrouwen met gevorderde CNS

mei 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Verschillen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven tussen mannen en vrouwen met gevorderde CNS

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

ERA-EDTA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA-EDTA Highlights 2022

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 30 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Lees meer
Lees meer over Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Lees meer
Lees meer over Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Lees meer
Lees meer over Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Lees meer
Lees meer over Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Geen effect van natriumbicarbonaat op eGFR na niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Geen effect van natriumbicarbonaat op eGFR na niertransplantatie

Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Lees meer
Lees meer over Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie