Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

Delen via:

Bij patiënten met niet-gemetastaseerde blaaskanker resulteerde robotgeassisteerde radicale cystectomie met intracorporele urine-omleiding in een statistisch significante toename van het aantal dagen in leven en uit het ziekenhuis over een periode van 90 dagen ten opzichte van open radicale cystectomie. De verschillen tussen de groepen waren echter klein.

Van de 338 gerandomiseerde deelnemers ondergingen er 317 een radicale cystectomie (gemiddelde leeftijd 69 jaar; 21% vrouw); de primaire uitkomstmaat werd geanalyseerd bij 305 patiënten (96%). Het mediane aantal dagen in leven en buiten het ziekenhuis binnen 90 dagen na de operatie was 82 (IQR 76-84) voor patiënten die robotchirurgie ondergingen en 80 (IQR 72-83) voor de groep die open chirurgie onderging (gecorrigeerd verschil: 2,2 dagen; 95%-BI 0,50-3,85; p = 0,01). Trombo-embolische complicaties (1,9 vs. 8,3%; verschil: -6,5%; 95%-BI -11,4 tot -1,4) en wondcomplicaties (5,6 vs. 16,0%; verschil: -11,7%; 95%-BI -18,6 tot -4,6) kwamen minder vaak voor na robotchirurgie dan na open chirurgie. Deelnemers die open chirurgie ondergingen rapporteerden een slechtere kwaliteit van leven ten opzichte van robotchirurgie na 5 weken (verschil in gemiddelde European Quality of Life 5-Dimension, 5-Level instrument scores: -0,07; 95%-BI -0,11 tot -0,03; p = 0,003) en een grotere invaliditeit na 5 weken (verschil in World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 scores: 0,48; 95%-BI 0,15-0,73; p = 0,003) en na 12 weken (verschil: 0,38; 95%-BI 0,09-0,68, p = 0,01); de verschillen waren niet significant na > 12 weken. Er waren geen statistisch significante verschillen in het optreden van recidieven en de totale mortaliteit na een mediane follow-up van 18,4 maanden.

Bron:

Catto JW, Khetrapal P, Ricciardi F, et al. Effect of Robot-Assisted Radical Cystectomy With Intracorporeal Urinary Diversion vs Open Radical Cystectomy on 90-Day Morbidity and Mortality Among Patients With Bladder Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 May 15. Online ahead of print.

Adjuvant sorafenib na RFA verbetert prognose van HCC-patiënten

aug 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Adjuvant sorafenib na RFA verbetert prognose van HCC-patiënten

Weren, kleren, smeren: UV-werende kleding en misverstanden over zonnebrandcrème

aug 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Weren, kleren, smeren: UV-werende kleding en misverstanden over zonnebrandcrème

Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

aug 2022 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

Overlevenden van gemetastaseerd melanoom hebben moeite hun leven te hervatten

aug 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Overlevenden van gemetastaseerd melanoom hebben moeite hun leven te hervatten

De meerwaarde van breath-holdtechniek bij bestraling van lymfomen

aug 2022 | Borstkanker, Longoncologie, Lymfoom

Lees meer over De meerwaarde van breath-holdtechniek bij bestraling van lymfomen

Toevoeging metformine verbetert

aug 2022 | Borstkanker

Lees meer over Toevoeging metformine verbetert

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borstkanker

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2022

zaterdag 10 sep 2022 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ESMO in ORANJE 2022

Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Lees meer
Lees meer over Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

"Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

Lees meer
Lees meer over "Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over 18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

EUPROMS 2.0: kwaliteit van leven bij prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over EUPROMS 2.0: kwaliteit van leven bij prostaatkanker

Sterk afwijkend microbioom bij mannen met prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Sterk afwijkend microbioom bij mannen met prostaatkanker

Zijn alleen gerichte biopten voldoende bij prostaatkanker?

Lees meer
Lees meer over Zijn alleen gerichte biopten voldoende bij prostaatkanker?

Open versus robotgeassisteerde cystectomie

Lees meer
Lees meer over Open versus robotgeassisteerde cystectomie

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022