Uit de resultaten van een retrospectieve studie bij patiënten met een voorgeschiedenis van jicht blijkt dat de serumurinezuurspiegel op baseline is geassocieerd met het risico op nieuwe jichtaanvallen en het aantal ziekenhuisopnames voor recidiverende jicht.
Bij de 3613 geïncludeerde patiënten met jicht (gemiddelde leeftijd 60 jaar; 86% man) traden 1773 jichtaanvallen op gedurende een gemiddelde follow-upperiode van 8,3 jaar. Hiervan kwamen 1679 acute jichtaanvallen (95%) voor bij mensen met een baseline serumurinezuurspiegel ≥ 6 mg/dl en 1731 (98%) bij mensen met een baselinespiegel ≥ 5 mg/dl. Het aantal acute jichtaanvallen per 1000 persoonsjaren was 10,6 voor deelnemers met een baseline urinezuurspiegel < 6 mg/dl; dit was 40,1 voor een spiegel van 6,0 tot 6,9 mg/dl, 82,0 voor een spiegel van 7,0 tot 7,9 mg/dl, 101,3 voor niveaus van 8,0 tot 8,9 mg/dl, 125,3 voor urinezuurspiegels van 9,0 tot 9,9 mg/dl en 132,8 voor een spiegel ≥ 10 mg/dl. De rate ratio voor een opvlamming was respectievelijk 1,0; 3,37; 6,93; 8,67; 10,81 en 11,42 over een periode van 10 jaar (1,61; 1,54-1,68 per mg/dl). Het aantal ziekenhuisopnames per 1000 persoonsjaren tijdens de follow-up was 0,18 voor degenen met een baselinewaarde voor serumurinezuur < 6 mg/dl; 0,97 voor een serumurinezuurspiegel van 6,0 tot 6,9 mg/dl; 1,8 voor een serumurinezuur van 7,0 tot 7,9 mg/dl; 2,2 voor een spiegel van 8,0 tot 8,9 mg/dl; 6,7 voor een spiegel van 9,0 tot 9,9 mg/dl en 9,7 voor een serumurinezuurspiegel ≥ 10 mg/dl. De rate ratio voor ziekenhuisopnames vanwege jicht, gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht en ras, was respectievelijk 1,0; 4,70; 8,94; 10,37; 33,92 en 45,29 (1,87; 1,57-2,23 per mg/dl).
Bron:
McCormick N, Yokose C, Challener GJ, et al. Serum Urate and Recurrent Gout. JAMA. 2024;331:417-24.