Steeds vaker succesvolle zwangerschappen bij dialysepatiënten

Delen via:

Hoewel zwangerschap nog steeds zeldzaam is onder vrouwen met nierfunctievervangende therapie, zijn de vruchtbaarheidscijfers voor dialysepatiënten gestegen in de afgelopen jaren. Dat blijkt uit data van de Australische nierregistratie.

De gegevens van de Australia and New Zealand Dialysis and Transplant Registry werden gelinkt aan gegevens uit perinatale datasets over alle geboortes na minimaal 20 weken zwangerschap, tussen 1991-2013 in vier regio’s binnen Australië. Dit leverde informatie op over 2.948.084 geboortes. Er waren 168 moeders met nierfunctievervangende therapie die in totaal 248 baby’s kregen; 37 baby’s van 31 moeders op dialyse en 211 baby’s van 137 getransplanteerde moeders. Uit alle analyses bleek dat getransplanteerde vrouwen meer kinderen kregen dan dialyserende vrouwen, met 21,4 levendgeborenen/1000 vrouwen/jaar (95%-BI 18,6-24,6) voor getransplanteerde vrouwen en 5,8 (95%-BI 4,1-8,1) voor dialyserende vrouwen. Ter vergelijking: in de algemene populatie was dit 61,9 levendgeborenen/1000 vrouwen/jaar (95%-BI 61,8-62,0).

De vruchtbaarheid van vrouwen op dialyse nam toe in de meest recente jaren, wat suggereert dat de houding ten opzichte van deze zwangerschappen toleranter is geworden. Verder was het aantal geboortes hoger onder Kaukasische vrouwen en juist lager onder vrouwen die pre-existente diabetes hadden en onder getransplanteerde vrouwen die 3 jaar of korter behandeld werden met nierfunctievervangende therapie. Zoals te verwachten viel, waren er ook minder geboortes bij getransplanteerde vrouwen die voor de conceptie een eGFR < 45 ml/min/1,73m2 hadden of bij wie er minder dan 1 jaar tijd tussen de transplantatie en de zwangerschap zat. De geografische locatie, socio-economische status en primaire nierziekte (glomerulonefritis versus overig) hadden geen invloed op de vruchtbaarheidscijfers.

Bron: 

Hewawasam E, Davies CE, Gulyani A, et al. Factors influencing fertility rates in Australian women receiving kidney replacement therapy: Analysis of linked ANZDATA registry and perinatal data over 22 years. Nephrol Dial Transplant. 2021 Apr 12. Online ahead of print.

Is vroeg starten met dialyse de moeite wel waard?

mei 2022 | Dialyse

Lees meer over Is vroeg starten met dialyse de moeite wel waard?

Daprodustat voor de behandeling van anemie bij dialysepatiënten

mei 2022 | Dialyse

Lees meer over Daprodustat voor de behandeling van anemie bij dialysepatiënten

Koninklijke onderscheiding voor UMCG hoogleraar Gerjan Navis

mei 2022 | Diabetes

Lees meer over Koninklijke onderscheiding voor UMCG hoogleraar Gerjan Navis

Ook bij eerdere stadia CNS minder cardiovasculaire events met finerenone

mei 2022 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Ook bij eerdere stadia CNS minder cardiovasculaire events met finerenone

Nieuwe standaardwaarden voor nierfunctie pasgeboren baby’s

mei 2022 | Kinderen

Lees meer over Nieuwe standaardwaarden voor nierfunctie pasgeboren baby’s

Sterfte hoger onder vrouwelijke dan mannelijke nierpatiënten in vergelijking met algemene populatie

mei 2022 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Sterfte hoger onder vrouwelijke dan mannelijke nierpatiënten in vergelijking met algemene populatie

Expert debat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expert debat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ERA-EDTA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA-EDTA Highlights 2022

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 30 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Apathie hangt samen met cognitieve disfunctie en sterfte bij oudere nierpatiënten

Lees meer
Lees meer over Apathie hangt samen met cognitieve disfunctie en sterfte bij oudere nierpatiënten

Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Lees meer
Lees meer over Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Patiromeer ook effectief tegen hyperkaliëmie bij RAAS-remming en chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Patiromeer ook effectief tegen hyperkaliëmie bij RAAS-remming en chronische nierschade

Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

Lees meer
Lees meer over Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

Screening op nierschade in de thuissituatie blijkt (kosten)effectief

Lees meer
Lees meer over Screening op nierschade in de thuissituatie blijkt (kosten)effectief

Patiromeer vermindert hyperkaliëmie bij gebruik van RAAS-remmers

Lees meer
Lees meer over Patiromeer vermindert hyperkaliëmie bij gebruik van RAAS-remmers

Sotagliflozine verbetert CV-uitkomsten, ongeacht aanwezigheid van HVZ

Lees meer
Lees meer over Sotagliflozine verbetert CV-uitkomsten, ongeacht aanwezigheid van HVZ

Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Lees meer
Lees meer over Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie