Onderzoekers van Amsterdam UMC concluderen dat de Nederlandse aanpak van ‘eerst beginnen met milde medicatie met minder bijwerkingen’ bij de meest voorkomende vorm van multipele sclerose (RRMS) zijn doel voorbij lijkt te schieten. Bijna de helft van de nieuwe patiënten stopt binnen 2 jaar, vooral als zij milde medicatie gebruiken. Veel van hen switchen naar medicatie met een krachtiger werking. Van de patiënten die starten met krachtige medicatie, stopt er bijna niemand.
In een recente studie bestudeerden de onderzoekers het gebruik van MS-medicatie in de eerste jaren na een RRMS-diagnose in Nederland. Ze gebruikten hiervoor gegevens uit de landelijke MS-Registratie. De cijfers maken duidelijk dat het tijd is voor een koerswijziging in de spreekkamer: direct starten met een krachtigere behandeling kan onnodige wisselingen en een MS-aanval voorkomen. Ook biedt het patiënten op de lange termijn meer perspectief.
De onderzoekers pleiten niet voor een nieuw en meer rigide protocol, maar deze data geven wel aanleiding om het gesprek in de spreekkamer te veranderen. Het uitgangspunt zou moeten zijn: zo mogelijk direct starten met een hoog-effectieve krachtige behandeling, tenzij er een duidelijke reden is om dit niet te doen of als de ziekte zeer mild verloopt.
Bron: