Uit een secundaire analyse van een gerandomiseerde klinische studie blijkt dat minder dan 10% van de 70-plussers met gevorderde kanker het verlengen van de overleving belangrijker vond dan behoud van de kwaliteit van leven. Deze voorkeur (overleving vs QoL) was niet geassocieerd met aanpassingen in de behandeling, bijwerkingen of overleving. Dit suggereert volgens de onderzoekers dat het huidige oncologische zorgsysteem mogelijk onvoldoende rekening houdt met de voorkeuren van de patiënt.
In deze verkennende secundaire analyse van de GAP70+ clustergerandomiseerde klinische studie werd de hypothese getoetst dat patiënten die prioriteit geven aan overleving langer zullen leven, terwijl patiënten die prioriteit geven aan kwaliteit van leven minder bijwerkingen en ziekenhuisopnames zullen hebben. De primaire studie vond plaats tussen juli 2014 en maart 2019. Alle secundaire analyses werden uitgevoerd tussen januari en mei 2025.
In totaal werden 706 patiënten in de analyse opgenomen. De gemiddelde leeftijd was 77,2 (SD 5,4) jaar; 43,3% was vrouw. De meest voorkomende vormen van kanker waren GI- (244 patiënten; 34,6%), long- (175 patiënten; 24,8%) en GU-tumoren (109 patiënten; 15,4%). Slechts 59 patiënten (8,4%) gaven de voorkeur aan het verlengen van de overleving boven behoud van de kwaliteit van leven, terwijl 506 patiënten (71,7%) de voorkeur gaven aan behoud van de kwaliteit van leven. Er werden geen significante associaties gevonden tussen de cohorten die prioriteit gaven aan overleving versus QoL en aanpassingen in de behandeling (RR 1,03; 95%-BI 0,84-1,27), bijwerkingen van graad 3 tot 5 (HR 0,84; 95%-BI 0,57-1,23), ziekenhuisopname (HR 0,74; 95%-BI 0,39-1,41) en overleving (na 6 maanden: HR 0,72; 95%-BI 0,40-1,29; na 1 jaar: HR 1,18; 95%-BI 0,81-1,72).
Bron: