Voedingsondersteuning om tuberculose te voorkomen bij huisgenoten

Delen via:

In een gerandomiseerde studie in India was een voedingsinterventie geassocieerd met een substantiële afname van de tuberculose-incidentie bij huishoudcontacten van patiënten.

In dit open-label, clustergerandomiseerde gecontroleerde onderzoek werden huisgenoten van 2800 volwassenen met microbiologisch bevestigde longtuberculose uit 28 tuberculose-units geïncludeerd. Deze units werden 1:1 gerandomiseerd naar de controle- of de interventiegroep. Hoewel de patiënten in beide groepen gedurende 6 maanden voedselpakketten (1200 kcal, 52 gram eiwit per dag, plus supplementen) kregen, ontvingen alleen huisgenoten in de interventiegroep deze pakketten (750 kcal, 23 gram eiwit, plus supplementen). Alle deelnemers werden tot 31 juli 2022 actief gevolgd voor het primaire eindpunt: de ontwikkeling van tuberculose (alle vormen). 

Tussen augustus 2019 en januari 2021 konden 5328 huishoudcontacten in de interventiegroep en 4283 in de controlegroep worden beoordeeld voor de primaire uitkomst. 34% van hen was ondervoed. Gedurende een periode van 21.869 persoonsjaren werd bij 218 huisgenoten (2,1%) de diagnose tuberculose gesteld. 122 gevallen waren in de controlegroep (2,6%; 95%-BI 2,2-3,1; incidentie 1,27 per 100 persoonsjaren) en 96 gevallen in de interventiegroep (1,7%; 1,4-2,1; 0,78 per 100 persoonsjaren). 152 van de 218 gevallen (69,7%) hadden microbiologisch bevestigde longtuberculose. De incidentie van tuberculose (alle vormen) in de interventiegroep had een gecorrigeerde IRR van 0,61 (95%-BI 0,43-0,85; aHR 0,59; 0,42-0,83), met een nog grotere afname van de incidentie van microbiologisch bevestigde longtuberculose (aIRR 0,52; 0,35-0,79; aHR 0,51; 0,34-0,78). Dit vertaalde zich in een relatieve reductie van de tuberculose-incidentie van 39% (alle vormen) tot 48% (microbiologisch bevestigde longtuberculose) in de interventiegroep. Naar schatting zouden 30 huishoudens (111 huishoudcontacten) van voedingsondersteuning moeten worden voorzien om 1 geval van tuberculose te voorkomen.

Bron:

Bhargava A, Bhargava M, Meher A, et al. Nutritional supplementation to prevent tuberculosis incidence in household contacts of patients with pulmonary tuberculosis in India (RATIONS): a field-based, open-label, cluster-randomised, controlled trial. Lancet. 2023;402:627-40.

Voorspellingsmodellen voor bacteriële meningitis bij kinderen met vermoedelijke CZS-infectie waardevolle aanvulling

dec 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over Voorspellingsmodellen voor bacteriële meningitis bij kinderen met vermoedelijke CZS-infectie waardevolle aanvulling

Opening post-COVID Expertisecentra

dec 2024

Lees meer over Opening post-COVID Expertisecentra

Gebruik van anti-IL-6 in tweede en derde trimester van de zwangerschap

dec 2024 | JIA, RA, Virale infecties

Lees meer over Gebruik van anti-IL-6 in tweede en derde trimester van de zwangerschap

Vaccinatie met genetisch verzwakte parasiet beschermt tegen malaria

nov 2024 | Parasitaire infecties

Lees meer over Vaccinatie met genetisch verzwakte parasiet beschermt tegen malaria

Colistimethaatnatrium werkzaam tegen P. aeruginosa-infectie

nov 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over Colistimethaatnatrium werkzaam tegen P. aeruginosa-infectie

PCR op verschillende luchtwegmonsters om Pneumocystis-pneumonie te diagnosticeren

nov 2024 | HIV, Pneumonie, Schimmelinfecties

Lees meer over PCR op verschillende luchtwegmonsters om Pneumocystis-pneumonie te diagnosticeren

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

B+F+TAF zeer effectief na 3 jaar in real-world studie

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over B+F+TAF zeer effectief na 3 jaar in real-world studie

Impact SARS-CoV-2-epidemie op HCV-testen en -behandeling

okt 2023 | Hepatitis, HIV, Virale infecties

Lees meer over Impact SARS-CoV-2-epidemie op HCV-testen en -behandeling

Cabotegravir/rilpivirine langdurig effectief in Nederlandse studie

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Cabotegravir/rilpivirine langdurig effectief in Nederlandse studie

DOR/ISL na 96 weken niet inferieur aan B/F/TAF

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over DOR/ISL na 96 weken niet inferieur aan B/F/TAF

Hoe verloopt de behandeling van hiv bij migranten uit Oekraïne?

okt 2023 | HIV, Tuberculose, Virale infecties

Lees meer over Hoe verloopt de behandeling van hiv bij migranten uit Oekraïne?

Dolutegravir/lamivudine zeer effectief en goed verdragen bij hiv-1

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Dolutegravir/lamivudine zeer effectief en goed verdragen bij hiv-1

Geen non-inferioriteit duale therapie 4/7 vs. 7/7 dagen

okt 2023 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Geen non-inferioriteit duale therapie 4/7 vs. 7/7 dagen

Kanker voornaamste doodsoorzaak bij mensen met hiv

okt 2023 | Hepatologie, HIV

Lees meer over Kanker voornaamste doodsoorzaak bij mensen met hiv

Ineffectieve controle van Epstein-Barr-virusgeïnduceerde autoimmuunreacties

okt 2023 | Multipele Sclerose, Virale infecties

Lees meer over Ineffectieve controle van Epstein-Barr-virusgeïnduceerde autoimmuunreacties

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05