Inhalatiemedicatie is de aanbevolen eerstelijnsbehandeling voor astma en COPD volgens de richtlijnen van GINA (Global Initiative for Asthma) en GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) (5). De effectiviteit van deze behandeling hangt echter sterk af van de inhalatietechniek. Zonder een voorzetkamer komt tot 80% van de medicatie niet in de longen terecht, maar wordt afgezet in de orofarynx, wat bijwerkingen zoals heesheid en orale candidiasis kan veroorzaken (3).
Bij jonge kinderen en ouderen is dit probleem nog groter. Bij kinderen onder de vijf jaar gaat tot 90% van de medicatie verloren wanneer er geen masker wordt gebruikt (2). Een goed afsluitend masker verhoogt de medicijnafgifte met 40% en draagt bij aan een effectieve behandeling (2).
Wat betekent dit in de praktijk?
Veel patiënten, met name kinderen en ouderen met COPD, inhaleren niet krachtig of gecoördineerd genoeg. Dit betekent dat een groot deel van de medicatie niet effectief wordt opgenomen. Zorgverleners merken vaak pas dat de behandeling niet optimaal werkt wanneer symptomen aanhouden of verergeren.
Een wetenschappelijk onderbouwde oplossing is het gebruik van een voorzetkamer met een passend masker. Studies tonen aan dat patiënten met een suboptimale inhalatietechniek tot 3,7 keer meer medicatie in de longen krijgen bij gebruik van een voorzetkamer (1).
Waarom een passend masker cruciaal is
Voorzetkamers zijn ontworpen om medicijnafgifte te optimaliseren, maar de effectiviteit valt of staat met een goed passend masker. Een te groot masker laat medicatie ontsnappen, terwijl een te klein masker onvoldoende afsluiting biedt.
Daarom zijn er voorzetkamers met specifiek ontwikkelde maskers voor verschillende leeftijdsgroepen. Een goed voorbeeld is de AeroChamber Plus® Flow-Vu® voorzetkamer, beschikbaar met:
Oranje masker (0-18 maanden): Speciaal ontworpen voor baby’s, met een zachte afsluiting om medicatieverlies te minimaliseren (2).
Geel masker (1-4 jaar): Ontwikkeld voor jonge kinderen, met een anatomisch gevormde pasvorm voor maximale opname (2).
Paars masker (5-10 jaar): Geschikt voor oudere kinderen die nog een masker nodig hebben voor een optimale medicijnafgifte (2).
Blauw masker (10+ jaar en volwassenen): Ontworpen voor volwassenen en oudere kinderen die moeite hebben met een mondstuk, waaronder ouderen met COPD (3).
Voor patiënten die geen masker nodig hebben, biedt de AeroChamber Plus® Flow-Vu® voorzetkamer met mondstuk een effectieve oplossing, afgestemd op volwassenen en oudere kinderen die zelfstandig kunnen inhaleren. Studies tonen aan dat bij patiënten die zelfstandig kunnen inhaleren, het gebruik van een mondstuk effectiever is dan een masker in termen van medicijnafgifte (2).
Door het juiste type voorzetkamer en masker te gebruiken, wordt de opname van inhalatiemedicatie geoptimaliseerd en neemt het risico op medicatieverlies af. Onderzoek bevestigt dat een goed passend masker en voorzetkamer de medicijnafgifte optimaliseren en het verlies van medicatie verminderen, vooral bij jonge kinderen en oudere patiënten met COPD (3).
De klinische impact van voorzetkamers
Ondanks de wetenschappelijke onderbouwing gebruikt slechts 40% van de COPD-patiënten en slechts 15% van de astmapatiënten die een voorzetkamer nodig hebben er daadwerkelijk een (3).
Volgens de richtlijnen van GINA en GOLD wordt een voorzetkamer met masker aanbevolen voor jonge kinderen, ouderen en patiënten met coördinatieproblemen bij inhalatie (5).
Patiënten die overstappen op een voorzetkamer met masker ervaren minder klachten, gebruiken hun medicatie efficiënter en hebben een betere therapietrouw (4).
Zelf ervaren? Vraag een demonstratie aan
Wilt u zelf zien hoe een voorzetkamer met masker de medicijnafgifte verbetert? Onze productspecialisten geven u graag een demonstratie en advies over het optimale gebruik binnen uw praktijk.
Neem contact op via 085 792 08 00 of plan een afspraak:
-
Referenties
- Dorinsky P et al. Relative bioavailability of Budesonide/Glycopyrrolate/Formoterol Fumarate metered dose inhaler administration with and without spacer. Clinical Therapeutics, 2020.
- Morton et al. Design of Facemasks for Delivery of Aerosol-Based Medication. JAM-2007.
- Vincken et al. Effect of Spacers on Drug Delivery and Side Effects. ERJ, 2018.
- Dekhuijzen, P. N. R. et al. Voorzetkamers zijn niet een-op-een uitwisselbaar. Nederlands Tijdschrift voor Allergie & Astma, 2019.
- Global Initiative for Asthma (GINA) en Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Richtlijnen voor de behandeling van astma en COPD, 2023.
FC0082025